대한민국의학한림원

제33회 의학용어 원탁토론회

2014. 01. 22(수) 오후 3시

대한의사협회 3층 회의실

목 차

◈제33회 의학용어 원탁토론회 일정...........................................................................................1

[주제발표]

◈주제발표 1. 북한의 의학용어: 김주한 (한양의대 신경과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원)............................................................................................................2

◈주제발표 2. 북한의 의학용어 발전과정 - 외과계 용어 중심으로- : 손승국 (연세의대  외과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원).....................24

[지정토론]

◈지정토론 1. 지제근 (서울의대 병리학 명예교수/대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원)...................................................................................................................................68

	제33회 의학용어 원탁토론회
	주제 : 북한의 의학용어 발전과정 2014. 01. 22(수) 오후 3시 대한의사협회 3층 회의실
	사회 : 조승열 (대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원장) 3:00 - 3:10 개회인사 남궁성은 (대한민국의학한림원 회장) 3:10 - 3:40 주제발표 김주한 (한양의대 신경과학 교수 / 대한민국의학한림원 의학용어개발 및 표준화위원) 3:40 - 4:10 손승국 (연세의대 외과학 교수 / 대한민국의학한림원 의학용어개발 및 표준화위원) 4:10 - 4:25 지정토론 지제근 (서울의대 병리학 명예교수 / 대한민국의학한림원 의학용어개발 및표준화위원) 4:25 - 4:45 휴식 4:45 - 6:00 자유토론 6:00 폐회

주제발표: 북한의 의학용어

김주한

(한양의대 신경과학 교수/ 대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원)

서론

근대 과학이 한국(조선)에 소개되기 시작하면서 일본의 전문용어가 자연스럽게 유입되었고 광복과 더불어 일본어 전문용어는 한자문화권이라는 이유로 그대로 우리말 전문용어로 둔갑하였다. 이러한 혼란이 채 수습되기도 전에 6.25전쟁이 일어났고 전문용어의 정리는 뒷전으로 밀리고 한국(조선)은 필요에 의해 일본식 한자어가 아니면 밀어닥친 유럽과 미국의 용어들을 그대로 음차해 사용해 왔다. 해외 문화와 접촉하는 과정에 새로운 문물이나 개념이 유입될 당시의 지식계급은 거의 다 한자에 대한 소양이 풍부했었고, 이들에 의해 한자 용어가 활발히 만들어지게 됨으로써 결국은 한국어 기본어휘와 유리된 한자어 전문용어가 만들어지게 되었다.(김광수,2004)

광복된 지 어느덧 70년이 다 되어가고 있고 남북통일은 우리의 숙원이자 필연이다. 그러나 남북통일을 바라는 마음만으로는 앞으로 다가올 남북통일에 대비할 수 없다. 통일이 되었을 때에 남북의 주민들은 대부분 큰 지장을 받지 않고 서로 의사소통을 할 수 있을 것으로 예상된다. 남북의 언어는 방언 차이에서 크게 벗어나지 않을 것이기 때문이다. 그러나 남북 분단의 장기화로 인하여 그 동안 남과 북은 서로의 언어 정책을 달리 하였으며 각각 새로운 단어를 만들어 내었다. 또한 문화 배경이 다른 외래어를 각각 받아들임으로써 남북의 국어는 일상생활에서 사용하는 어휘들조차도 부분적으로 많은 차이를 가져 왔다. 방언차이로 인한 언어 소통의 장애 요소를 없애기 위하여 표준어를 설정하여 놓듯이, 남북의 언어 차이에서 발생할 수 있는 의사소통의 저해 요소를 찾아 이를 통일하는 작업은 각각 남북이 표준어 규범을 설정하는 것과 마찬가지로 중요하다. (홍종선, 최호철,1998) 이런 측면에서 특히 남북한 의학용어에 대한 현황 파악과 이를 기초로 앞으로 남북한 의학용어는 소통을 거쳐 개선되어 궁극적으로는 통일 방안이 마련되어야 할 것으로 생각한다.

원탁토론회의를 준비하면서 북한의 의학용어에 대한 자료는 구하기가 매우 힘들었다. 시중의 대형서점, 국립중앙박물관의 통일부 북한관련 자료관에도 단행본 등 자료가 드물었고 있더라도 오래 된 자료여서 참고하기가 어려웠다.’남북한 의학용어‘의 남한용어는 의학용어집 3집과 대동소이하였으나, 북한용어는 일관성이 많이 떨어져 당시 북한 의학용어가 정비가 제대로 되지 않았는지, 아니면 수집하는 과정이 어려워서 자료가 충분히 수집되지 않았는지 확인할 수가 없었다. 결국 북한 의학용어에 대한 자료가 부실하여 충분히 검토할 수가 없었다. 1996년 대한의사협회에서 출간된 ‘남북한 의학용어’와 2002년 북한에서 발간된 ‘(영조일)의학대사전‘의 내용을 주로 참조하였다. 북한의 한글전용과 한자교육 정책의 변화를 포함한 국어정책의 변천, 학술용어의 제정 과정 등의 순서로 기술하겠다.

I.북한의 한글전용과 한자교육

남북한의 국어정책의 차이는 남한은 초점이 국한문혼용이냐 한글전용이냐에 있었다면, 북한의 국어정책은 맞춤법, 표준말 등의 언어 규범에 관련되는 문제를 중심으로 이루어졌다는 점이다. 또한 남한의 국어와 국문학연구는 대학의 국어국문학과에서, 국어와 국문의 실천적인 보급은 한글학회에서 담당한 것과 대조적으로 북한은 정부(로동당) 주도로 이루어졌다. (최용기, 2003)

1946년 2월 초. 김일성 교시 ‘로동자신문’의 발간에 즈음하여 –에 따르면

“문화인들은 우선 언어 행동에서 일본 제국주의의 냄새를 뽑아버려야 하며 또한 자기들의 작품에서 일제사상 잔재를 청산하도록 하여야 하겠습니다.”,  “로동자들이 쉽게 읽을 수 있도록 한자를 쓰지 말고 한글로 신문을 만들라”,  “신문에서 한자를 없애는 사업을 점진적으로 시행하라”라고 되어 있다.

일본어의 요소를 뽑아낸다는 것은 쉬운 우리말과 글을 구사한다는 것을 뜻하며 이는 필연적으로 문맹퇴치운동을 전제로 하고 있다. 실제로 1948년에 230만 명의 문맹자를 퇴치했고 이는 전체 문맹자의 1/4에 해당하였다고 보고하였다.(최용기,2003)

1948년 인민공화국 수립 후 학제 개편을 하였으며 국어가 중심교과목의 지위를 차지하였고, 1949년 한자 사용의 제한을 시작하여 3-4년 만에 한자의 사용을 완전히 폐지하였다. 이렇게 쉽게 한자를 폐지할 수 있었던 것은 공산주의 국가의 특수성을 반영하였고

가. 모든 국어정책을 당과 김일성에 따라서 획일적으로 움직였다.

나. 국어정책을 문맹퇴치 정책의 일환으로 추진하였다.

다. 한자는 인민 대중의 문자로 부적당하다고 생각하였다.

라. 당의 정책과 노선을 대중에게 신속히 침투시키기에는 한자는 적합하지 않다.

라고 판단하였기 때문이라고 생각한다.(최용기,2003)

1949년 3월까지는 문맹퇴치가 기본적으로 완료되고 동시에 신문, 잡지, 단행본 등 일체의 출판물에서(일부의 고전에 관계되는 역사적 및 과학적 연구서적을 제외하고) 한자를 쓰지 않고 순 조선 글만 쓰게 되었다.(김수경, 1958) 북한의 문맹 퇴치 운동은 기본적으로 사상적 무장을 위한 성인 재교육과 밀접한 관련을 맺는다. 문맹을 단시일내에 없애기 위해서는 한자를 폐지하고 한글로만 문자 생활을 하는 것이 필요하였다. 그리하여 한자를 폐지하고 보니 어려운 한자어를 한글로만 적게 됨으로써 이해력이 저하되었고 그에 따라 어려운 말을 쉬운 고유어로 바꾸어 쓸 필요를 느끼게 되는 것은 당연한 귀결이었을 것이다. 여기에 어려운 한자어들이 일제시대에 형성된 식민지시대의 좋지 않은 유산이라는 의식이 작용하였을 것이다. 그러므로 한자 폐지와 어려운 한자어에 대한 말 다듬기는 문맹퇴치의 저해 요인을 제거하는 일에서부터 출발하였다고 할 수 있다. (서정목, 1996)

불과 3-4년 만에 한자 폐지를 갑자기 단행한 북한에서는 한글 전용을 실시하게 된다. 그러나 그 뒤에 나타나는 부작용도 만만치 않았다. 한글을 가르쳐서 읽고 쓰게 한 것이라고 하였으나 그것은 신문을 볼 수 있고 편지를 쓸 수 있는 정도이지 정확한 어법을 익히는 것은 아니었다. 또 한글 전용도 준비 없이 급진적으로 단행된 것이므로 이에 대한 대책이 필요하게 되었다. 그 치료 방법으로 제기된 것이 언어정화운동(말다듬기운동)과 언어규범화(문법의 규범화)이다. 여기에는 문화어운동, 철자법수정, 띄어쓰기, 한자어 및 외래어 정리 등이 포함된다.(김민수, 1989)

김일성은 1964, 1966년 2차례 교시에서 한자 교육의 부활을 지시하였는데 1949년 한자를 폐지한지 약 15년 동안 한자교육을 전제하지 않은 한글 교육의 실패와 더불어 대두된 어휘 실력의 빈곤이라는 심각한 문제를 해결해야 할 필요성을 절감하였기 때문이라고 추측된다.(최용기,2003)

1964 1월 3일 김일성교시‘조선말을 발전시키기 위한 몇 가지 문제’ 언어학자와의 담화

“ 한자 문제는 반드시 우리나라의 통일 문제와 관련시켜 생각하여야 한다......어쨌든 미국놈이 망하고 우리나라가 통일될 것은 틀림없습니다....... 일정 기간 우리는 한자를 배워야 하며 그것을 써야 합니다....우리 신문에 한자를 쓰자는 것은 아닙니다. 우리의 출판물은 우리 글로 써야 합니다.”

1966년 5월 14일 김일성교시‘조선어의 민족적 특성을 옳게 살려나갈데 대하여’

“ 혁명의 참모부가 있고 정치, 경제, 사회, 문화, 군사의 모든 방면에 걸쳐 혁명의 전략이 세워지는 수도 평양말을 중심으로 언어의 민족적 특성을 보존하고 발전시켜 나가야 한다. 우리말을 발전시키는 데는 다른 나라말을 본받아도 안 되며, 영어나 일본말이 섞여 든 서울말을 표준으로 삼을 수도 없고 고유어를 중심으로 사회주의를 건설하고 있는 북한 인민들만이 조선말을 발전시킬 수 있다”

“우리는 한자말을 될수록 쓰지 않도록 하면서도 학생들에게 필요한 한자를 대주고 그것을 쓰는 법도 가르쳐야 합니다.....우리가 학생들에게 한자를 가르쳐 준다고 하여 어떤 형식으로든지 교과서에 한자를 넣어서는 안 됩니다....교과서에 한자를 쓸 필요가 없습니다.”

그리고 한자 교육의 방안으로 다음과 같이 제안하였다.

1) 옛날 책의 번역은 한문 지식이 있는 사람에게 시킨다. 김일성종합대학에 고전문학과와 같은 것을 따로 두고 똑똑한 사람들을 몇 십명씩 받아서 한문을 가르쳐 주며 또 문학도 가르쳐 준다.

2) 학생들에게 필요한 한자를 들어 쓰는 법도 가르쳐야 한다. 그러나 학생들에게 한자를 가르쳐 준다고 하여 어떤 형식으로든지 교과서에 한자를 넣어서는 안 된다.

1949년 한자가 폐지된 후 1968년부터 학교에서 한자 교육을 실시하였고, 1968,1969년의 중학교 한문교과서 4종에 1,500자의 한자가 수록되었다. 1972년 대학용 ‘국한문독본’ 서문의 김일성교시에는 “학교에서는 한문을 배우는 것이 아주 중요합니다. 이것은 조국이 통일되는 문제와 관련되어 있습니다. 앞으로 조국이 통일되면 남밤부에서 발행된 신문, 잡지들을 읽어야 하지 않겠습니까? .......초, 중에서 기술학교까지 2,000자 정도, 대학에서 1,000자 정도 이렇게 하여 3,000자 정도 한자를 배우도록 하여야 좋겠습니다.”라고 하였다.

이것은 1964년, 1966년의 김일성교시와 매우 다른 내용으로써 학교에 있어 한문 교육의 중요성을 상당히 강조하면서 국한문 혼용문을 가르치도록 지시하고 있다. 북한에서 가르치는 3,000자 한자는 매우 어려운 한자를 교육하고 있다. 1964년에 김일성이 밝힌 것처럼 남조선의 신문, 잡지를 읽을 수 있게 한다는 논지와는 완전히 부합되지 않고 있다. (최용기 , 2003)

북한의 문자 정책에서 한글전용은 변함이 없다. 그런데 겉으로는 남북한 통일의 필요성 때문에 대남전략의 하나로 한자 교육을 실시한다는 것이다. 그러나 내면에는 한자교육을 철저하게 실시함으로써 앞으로 남북한이 통일되면 북한 주민이 모든 면에서 우위를 차지하겠다’는 의미로 판단된다. (최용기,2003)

II.북한의 말다듬기 정책의 변천

한글전용과 함께 말다듬기에 대해 끊임없이 노력하여 1960년대 후반부터 ‘문화어운동’ 으로 발전되었다. ‘문화어’는 1966년 교시에서 김일성이 처음 사용한 용어로 남한의 표준말에 해당된다. 한자어와 일본어는 물론 문체를 대상으로 이해하기 쉬운 말로 바꾸는 작업을 의미하고, 남한의 ‘국어순화운동’과 같은 맥이며 남한은 민간단체의 주도로, 북한은 공산당의 지시로 강력히 추진되었다.(최용기,2003)

‘문화어는 조선인민의 유구한 역사와 더불어 발달하여 온 조선민족어의 훌륭한 모든 요소들을 이어 받아 인민적 입장에서 다듬고 가꾸어 온 가장 규범적이며 문화적인 언어이다’- (혁명의 붉은 수도 평양에서 이루어진 우리의 문화어, 문화어학습 창간호, 1968)

‘문화어운동’ 은 우리말의 우수성을 살리고 부족한 점을 보충해 나간다는 명분으로 실시하는 일종의 언어혁명이다.1949년 한자 사용 전면적 폐지, 한글전용을 하였고, 한자어를 고유한 우리말로 쉽게 풀어 놓는 작업이 필연적이었다. 말다듬기는 한글을 겨우 읽을 수 있는 수준의 사람들에게도 전문적인 내용이 들어있는 기술용어 같은 것을 쉽게 알아듣게 하기 위하여 고유어로 풀어 말하도록 하는 언어의 평준화 작업이라고 할 수 있다. 이러한 요구는 민족 주체성의 확립이라는 ‘주체사상’의 기치 아래 정치, 사회 운동으로 추진되었다. (최용기,2003)

말다듬기 정책의 개념

(1)말다듬기 운동의 원칙은 다음과 같다.

가. 고유어와 한자어 둘 다 있을 때는 고유어를 사용한다.

나. 고유어가 없을 경우에는 한자어를 고유어로 풀이해서 쓴다.

다. 우리말에 녹아버린 기본적인 한자어는 그대로 쓴다.

(예; 동, 서, 남, 북, 법, 산, 교육, 산업, 과학 등)

라. 고유어로 풀이할 때에는 어휘의 유기적 연관성을 고려하여 반대말 합성 등이 어울려야 한다. (예; 피경-->덩이줄기, 근경-->뿌리줄기)

마. 합성어일 때에는 어느 한쪽만 다듬어도 된다.

(예; 전기용접-->전기땜)

바. 외래어는 ‘미터’와 같이 국제화된 것이나 우리말에 어감이 같은 말이 없을 때에는 그냥 쓴다.(예; 깜빠니야- ‘집중적인 사업‘이란 소련어에서)

사. 외래어의 표기는 그 본토국의 발음을 기준으로 한다.

(예; 북경-->베이징, 첵코슬로바키아-->첵코슬로벤스크)(최용기, 2003)

말다듬기 정책의 역사

(1)한자말 문제에 대한 3원칙 제시(1949)

가. 한자말과 순 조선말이 다 쓰이는 것은 순 조선말을 쓸 것

나. 새말을 지을 때에는 순 조선말로 만들 것.

다. 순 조선말에 없는 한자말도 더 좋은 순 조선말로 고칠 것.

(2) 문화어운동의 출발(1964.1.3/1966.5.14)

1964년 1월 3일 김일성교시‘조선말을 발전시키기 위한 몇 가지 문제’ 언어학자와의 담화에서’김두봉일파의 풀어쓰기 문자 개혁을 반대하며 조선어의 우수성을 확보, 한자어를 수용하는 문제에 대해 언급하였다.

문자 개혁이 부당한 이유로 다음과 같이 언급하였다.

1. 첫 번째는 민족 문제를 깊이 생각하지 않았다는 점이다. 즉 분단된 남조선의 문자 생활을 고려하지 않았다.

2. 두 번째는 과학과 문화의 발전에 큰 지장을 준다는 점이 고려되지 않았다는 점이다.

3. 세 번째로 국제적인 추세도 고려하지 않았다는 점이다. 국제화(공산주의 국제화)를 모색하더라도 민족적인 것을 살린 뒤에 서서히 해야 하는데 이 점이 충분히 고려되지 않았다는 점이다.

4. 조선어의 우수성을 확보하는 문제

가. 어휘문제; 될 수 있는 대로 우리 고유어만 쓰고 한자어는 제한 사용하며 더 나아가 한자어를 없애고 우리말로 고쳐 말하는 문제를 강조하였다.

나. 표기문제; 한자를 일정한 시기까지만 잠정적으로 써야 한다는 것, 숫자를 만 단위 기준으로 표기, 띄어쓰기는 철저히 지켜져야 한다

다. 정책문제; 우리말을 정리하기 위해서는 철저한 조사 연구와 강한 통제를 하여 사상적으로 무장한 사회운동을 전개해야 할 것을 강조, 교육의 강화와 사전을 고치는 것도 주장하였다. (최용기,2003)

1966년 5월 14일 김일성교시‘ 조선어의 민족적 특성을 옳게 살려나갈데 대하여’

1. “우리나라는 정치, 경제, 문화의 교류로 외래 요소가 많이 들어 왔다. 언어도 서양의 외래어, 한자어, 일본어가 많이 쓰인다. 특히 남한의 서양화, 일본화, 한자화는 심각하여 민족적 특성을 상실할 위험에 놓여 있다. 따라서 더 늦기 전에 북한만이라도 한자어와 외래어를 고유한 우리말로 고치고 체계적으로 발전시켜야 한다.    …………”

2. “‘문화어’를 설정하여 북한의 언어를 민족 특성이 살아 있는 언어로 발전시켜야 합니다. 우리말을 발전시키기 위하여서는 터를 잘 닦아야 합니다. 우리는 우리 혁명의 참모부가 있고 정치, 경제, 사회, 문화, 군사의 모든 방면에 걸쳐 혁명의 전략이 세워지는 수도 평양말을 중심으로 언어의 민족적 특성을 보존하고 발전시켜 나가야 하겠습니다. 그런데 ‘표준어‘라는 말은 다른 말로 바꾸어야 하겠습니다. ’표준어‘라고 하면 마치 서울말을 표준으로 그릇되게 리해될 수 있으므로 그대로 쓸 필요가 없습니다...... ’문화어‘란 말도 그리 좋은 것은 못 되지만 그래도 그렇게 고쳐 쓰는 것이 낫습니다.   ……..”

결국 남한의 표준말을 정치적, 사상적인 이유로 따를 수 없다는 의미이다.(최용기,2003)

3. 말다듬기는 다음과 같은 구체적 실천사항을 통하여 추진해야 한다.

1) 말다듬기의 재료를 신문 같은 곳에 실어 대중의 평가를 받도록 한다.

2) 서둘지 말고 오랜 동안에 걸쳐 하나하나 차분히 해 나가야 한다.

3) 교육기관, 언론매체를 통해 자연스럽게 진행시킨다. 신문사, 방송국은 초안을 실험적으로 사용하고 학교에는 교과서를 인쇄하여 보급한다.

4) 옛날 책 번역에 힘쓰되 한자어는 쓰지 않도록 해야 한다. 옛날 전설이나 소설 등 문학작품의 번역도 해 두어야 한다.

5) 한자어는 가급적 쓰지 않도록 해야 하지만 학생들에게 필요한 한자는 가르쳐야 한다.

4. 글자 개혁 준비는 서서히 진행하여야 한다. 한편 띄어쓰기도 좀 더 잘 고치도록 하고 ‘조선말규범집’은 우선 시행하는 것이 좋겠다.

남한과의 경쟁적 대치 상태에서 무언가 독자성을 확립하자면 서울말을 바탕으로 하는 남한의 표준어로부터 다른 공용어를 가져야 하겠다고 생각한 것이 그 발상이다.(최용기,2003)

말다듬기를 하면서 대상 어휘를 분류했는데

1) 반드시 정리해야 할 어휘

가) 고유어와 동의 관계에 있는 한자어와 외래어

나) 지나치게 어려운 한자어

다) 생활에 부정적 영향을 미치는 어휘

2) 눌러 두고 쓸 어휘

가) 토착화된 한자어

나) 세계가 공통적으로 쓰는 어휘

다) 말다듬기에서 보류되는 어휘

등으로 나누어 작업을 하였다.(최용기, 2003)

‘문화어’라고 하는 북한만의 표준어를 제정하여 남북한간의 언어적 이질성을 조장하려고 하였고, 남한의 표준어를 정치적, 사상적으로 따를 수 없는 점을 강조하였다. 한글전용, 가로쓰기 전용 등 남한에서는 특별히 규정하고 있지 않은 서법체제까지 규정하여 남한과의 차이점을 부각하면서 한자교육은 다시 해야 한다고 주장하였다. 남한에서 한자를 사용하고 있는 한 북한에서도 가르쳐야 한다는 것이 한자 교육의 이유인데, 실제로는 한글전용을 오랜 기간 강행한 결과가 어문생활에 지장을 가져왔기 때문이라고 추측한다.(최용기,2003)

주체사상’이란 이름 아래 시행되고 있는 여러 사업 가운데 말다듬기와 문화어는 겉보기에 정치나 이념의 문제를 떠난 듯이 보인다. 이 사업을 통하여 북한 주민들의 정신세계를 지속적으로 지배하고 통제할 수 있다는 이점을 지나쳐 버릴 수 없다. 정치적, 경제적 불만을 말다듬기라는 민족 주체성 찾기 사업에 대치함으로써 해소시키려는 저의가 없는지 검토해야 한다.(심재기, 1988)

결론적으로 북한의 언어정책의 기조는 1)한자교육을 바탕으로 한 한글 전용, 2)고유어 중심의 언어순화작업으로 요약할 수 있으며 남한 언어정책의 기조와 크게 다르지 않다. (고영근, 1999)

III. 학술용어

한자어를 고유어로 바꾸는 말다듬기 과정에서 과학, 기술용어를 중심으로 한 학술용어들이 지나치게 어려운 한자어로 되어 있다는 점이 문제로 제기되었고, 이들을 쉬운 우리말로 다듬는 일이 과학 및 기술발전의 기초가 된다는 인식을 가지게 된다. 후에 말다듬기 지상토론이 전개되면서 의학, 약학 용어의 다듬기와 관련된 토론에서는 위생 선전과 관련하여 이 분야 용어들이 너무 어려워서 대중들을 효과적으로 교양하기 어렵다는 말들이 나온다. (서정목, 1996) 이러한 인식에 따라 1949년 내각 결정 제7호에 의하여 ’혼란에 빠진 학술용어를 통일하여 최소한도의 실용한자로 사정하여 과학 및 기술발전의 기초를 확립하기 위하여 ’교육성 직속으로 ‘학술용어사정위원회’를 설치하게 되었다. (서정목, 1996)

한자말 문제에 대한 3원칙을 제시하였는데 (1949) 1) 한자말과 순 조선말이 다 쓰이는 것은 순 조선말을 쓸 것, 2) 새말을 지을 때에는 순 조선말로 만들 것, 3) 순 조선말에 없는 한자말도 더 좋은 순 조선말로 고칠 것 등이다. (박경출, 1949)

1949년에 설치한 ‘학술용어사정위원회’의 활동 결과가 1959년부터 잡지 ’말과 글’에 나타나기 시작한다. ‘말과 글’1960년  6호의 ‘일반 및 학술용어(초안) 사정에 대한 소식’에 의하면 ‘과학원 학술용어사정위원회’의 각 전문분야(20여개)에 따른 분과위원회의 ‘일반 및 학술용어 통일안’(초안)이 완성되어 약 6,000개의 단어를 수록하였다. 이 가운데 일부가 지상 토론에 부쳐진 것이 ‘이렇게 고치면 어떻습니까?’ 로 연재되었다. 그리하여 약학부문은 ‘말과 글’ 1960년 1호에, 의학부문은 1960년 7호에 실렸다. (서정목, 1996)

‘이렇게 고치면 어떻습니까?’에 대한 것은 공산주의 국가에서 민주적으로 의견 교환, 토론이 이루어졌다는 점을 개인적으로 높이 평가하고 싶다. 요사이 SNS를 이용하여 우리나라에서도 도입할 수 있는 방법이라고 생각한다.

이것에 대한 자세한 내용은 지정토론을 참고하기 바란다.

학술용어는 너무 풀어 쓰지 말아야 하고, 군사 용어는 세계적으로 공통적인 것 외에는 고유어로 고쳐야 하는데, 한자어라도 대중에게 확고하게 인식되고 우리말로 완전히 굳어진 것은 그냥 두어야 한다. (예: 학교, 방, 법칙, 갱도 등) 뜻의 폭이 같지 않은 것 (예; 지하□□ 땅속, 심장□□염통, 일기□□날씨)은 조심해서 고쳐 나갈 것, 단어의 결합 관계도 고려하여 필요한 경우 한자어를 사용해야 한다.  ( o 지하투쟁□□ x 땅속투쟁, o 평양은 나의 심장□□ x 평양은 나의 염통, o 일기예보□□ x 날씨예보)

말다듬기 운동은 서둘지 말고 오랜 동안에 걸쳐 하나하나씩 차분히 고쳐 나가야 한다. 이 사업은 전체 인민의 일상적인 언어생활과 관련되어 있는 만큼 주관적 욕망만 가지고 깜빠니야적으로 해서는 절대로 안 된다. 말다듬기의 재료를 신문 같은 곳에 실어 대중의 평가를 받도록 한다. 한자말이나 외래어는 하나하나 고쳐 나가는 ‘섬멸전의 방법’으로 고쳐야 한다. 첫째, 늘 사용하는 말부터 고친다. 보통교육에서 쓰이는 5,000-6,000개를 먼저 정리 보급하고 그 다음 것은 다듬어 놓았다가 먼저 것이 보급된 다음에 보급해야 한다.   …….   셋째, 학술 용어는 중앙의 내각이나 성에서 학술용어 초안을 만들어 각 하부기관에만 배포하며, 각 기관에서는 이것을 5-6년 또는 10년쯤 사용하면서 다듬어 나가도록 하였다. (서정목, 1996)

김일성교시(김일성전집 36권, P506)에 “학술용어는 아래에서 지어내는 것이 아니라 중앙에서, 내각과 성에서 지어 내려 보냅니다.” 라고 기술되어있다.

이러한 1966년의 교시와 규범집의 간행이 계기가 되어 북한에는 이른 바 문화어운동이 펼쳐진다. 이미 1964년에 국가심의 기관으로 ‘국어사정위원회’를 설치하였고, 과학원의 사회, 인문 분야를 분리하여 사회과학원을 설립하고 산하 어문학연구소에서 우리말을 정리, 새 말을 만들고 통제하는 기관으로 삼았다. 그 후 1966년 6월부터는 내각 직속 ‘국어사정위원회’, ‘사회과학원 국어사정지도처’, ‘언어학연구소 산하 18개 전문 용어 분과위원회’ (의약학용어분과위원회 포함)를 통하여 말 다듬기를 정부 주도하에 조직적으로 전개하였다. 이것은 1950년대와 60년대 초의 말 다듬기 운동에 이어 한자어와 외래어 정리, 방언에서 좋은 말을 찾아내어 문화어로 끌어 올리는 혁명적인 언어 운동이었다. 이후부터 북한에는 실용성 위주의 언어 연구가 주축을 이루고 국어의 구조를 밝히는 연구는 거의 자취를 감추었다. 1970년대부터는 북한의 언어 정책이론이 이른바 주체의 언어 이론이란 이름으로 주체사상의 한 갈래로 자리 잡는다. (서정목, 1996)

1961년까지 6개 분과의 용어 45,600개를 사정하였고, 이어서 8개 분과의 22,600개의 용어를 사정을 시작하였다.1964년부터 시작된 어휘정리는 전 국가적 사업으로 추진되었다.1964년 국어사정위원회에 18개의 분과가 조직되어 정리사업이 체계적으로 진행되었다. 1966년 김일성교시 이후 국어사정위원회에서 10만여개의 학술용어와 일반어를 다듬어 토의, 협의를 거쳐 5만여개의 다듬은 말을 쓰도록 하였다가 그것들이 언어생활에 쓰이는 과정 속에서 제기되는 의견들을 종합하여 1986년에 2만5천개 정도의 용어를 최종적으로 확정하여 언어생활에 고착시켰다고 한다. 즉 그 동안 다듬었던 5만개의 말 중에서 2만 5천개를 건져 내는 일대 전환이 일어났다. (최용기, 2003)

각 전문분야 별로 어려운 한자어를 쉬운 고유어로 바꾸려는 안을 제시하고 그에 대하여 토론을 하여 새로운 말을 만들었다. 예를 들면 다음과 같다. 멸균□ 균(깡그리)죽이기, 고관절□넙적다리마디, 진정제□가라앉힘약, 조혈제□피만들기약, 경직□ 굳어지기, 절창-->베인상처, 베인데, 주정중정맥□팔굽복판정맥, 정상교합□바른맞물기. 이렇게 말을 다듬어서 결과를 1981년 ‘현대조선말사전 제 2판’으로 출간하였다.

그리고 김일성의 80회 생일을 기념하여 1992년 ‘조선말대사전’을 발간되었으며 오랜 편찬 과정을 거친 북한 사전 편찬 작업의 결정판이다. 객관적으로 보아도 뜻풀이의 분석성과 정확성은 매우 우수하다는 판단이다. (최용기, 2003) 김일성이 어휘 정리 사업에 국가적인 힘을 기울인 것을 생각하면, 시작한지 30여년, 사전에 정리한지 10여년 동안 사용된 다듬은 말들이 이제는 올림말로 되고 낯익은 단어들이 되었어야 할 것이다. 그러나 이미 다듬은 말이 사용된다고 한 용어들도 본래말을 거의 모두 올림말로 올리고 있고, 다듬은 말만 올림말이 되고 본래말이 사전에서 빠진 예가 매우 드물다. 그리고 많은 경우 다듬은 말과 본래말이 동의어인 것으로 처리되어 있는데 어휘 정리가 그렇게 과격하게 추진되지 않아서인지, 본래말에 X 표까지 쳐서 사용하지 말라고 했는데도 끈질긴 생명력을 유지해서인지 확실하지 않다. 결과적으로는 말다듬기로 말미암아 북한에서의 우리말의 2중 어휘 체계는 더 심화되었다고 할 수도 있다 (서정목, 1996)

관심을 끄는 것은 다듬은 말 중에 올림말로 오르지 않은 것들이다. 사라진 다듬은 말 가운데 의약학 분야의 용어들의 예는 다음과 같다. (서정목, 1996)

가슴공기넣기- 기흉

가슴막- 륵막

가슴조임증- 협심증

가운데귀앓이증- 중이염

공기가슴치료법- 인공기흉치료법

귀거울- 이경

균가진사람- 보균자

그물막- 망막

느낌털- 감각모

덧신경- 부신경

드나들세포- 통과세포

림파알- 림파구

만든입천장- 인조구개

방패삭뼈- 갑상연골

방패샘- 갑상선

배공기넣기- 인공기복

비틀거리기- 운동실조

뼈무름증- 골연증

애기집가르기- 제왕절개

우림엿-엑스(extraction)

이해넣기- 보철

푸른동자- 록내장

피덜기- 사혈

피많은증- 다혈증

피멎이(약)-지혈(제)

그리고 본래말에 다듬은 말이 제시된 말은 아래와 같다. (서정목, 1996)

곧은밸주머니- 직장낭

바르는약- 도포약

피몰림- 울혈

많은 다듬은 말이 결국 어휘체계 안에 정착하지 못하고 사라져 갔다. 이는 2가지 측면에서 해명할 수 있을 것이다.

첫째 김정일의 말 다듬기에 대한 생각이 그 이전과 다소 차이가 있다는 점이다. 최정후(1990)의 ‘친애하는 지도자 김정일 동지의 언어 리론 연구’에 있는 김정일의 말 다듬기에 대한 언급, ‘인민들에게 널리 알려지고 굳어진 말들은 다듬지 말도록 하여야 한다’, ‘생활적인 말이라도 이미 낡은 것은 제때에 가려내어 버려야 한다.’, ‘우리 말 가운데 오랜 역사적 과정을 거쳐 고착된 말은 비록 한자어에서 온 것이라 하더라도 그대로 두어야 한다’, ‘영화의 자막에 나오는 사람들이라고 쓴 것은 뜻이 맞지 않으므로 배역이라고 해야 하겠다’, ‘지금 말 다듬기를 한다고 이미 굳어진 말까지 쓸데없이 풀어 쓰다 보니 오히려 뜻이 모호하고 어색한 것들이 적지 않다. 예) 인쇄공장□ 책 찍은 곳, 인쇄날자□ 책 찍은 날. 이런 식이면 ‘초행길’□‘처음으로 가는 날’ 해야 할 것이다.’(서정목, 1996)

둘째는 다듬은 말이 가지는 인위적 조어의 성격 자체에 기인한다고 볼 수 있다. 말다듬기는 문맹퇴치, 한자폐지와 밀접한 관련을 맺는다. 일제 통치의 잔재로 남은 일본말, 외래어, 어려운 한자어들에 대한 말다듬기는 분명 성공적으로 이루어질 가능성이 있다. 그러나 다듬은 말의 수효가 6,000개가 넘어 많아지면 다듬은 말의 사용에 있어 기억의 부담이 커졌을 것이고, 또 이미 굳어 있는 말들도 쉬운 말로 다듬게 되면 일상생활에서 어색한 말을 쓰는 부작용을 빚게 되었을 것이다. 더구나 뒤에 나온 자료집이 먼저 나온 자료집을 무효화시키고 또 다른 다듬은 말을 쓸 것을 요구하고, 어느 것이 최종안이 될지도 모르는 토론이 계속되고 있는 상황에서 언중들의 언어생활이 혼란스러워질 것은 당연한 이치이다. (서정목, 1996)

이런 예를 들면 대표적인 것이 ‘아이스크림’에 대한 내용이다. 방언 중에 ‘얼음보숭이’ 라는 말을 찾아 현대조선말사전(1981)에는 올림말로 올리고, ‘아이스크림’은 사용하지 말라고 X표를 쳤는데 조선말대사전(1992)에는 ‘얼음보숭이’라는 올림말은 온데간데 없고 ‘아이스크림’과 러시아의 아이스크림 상표인 ‘에스키모’가 동의어로 되어 있다.

현대조선말사전 제 2판(1981)     조선말대사전(1992)

올림말   얼음보숭이            -----□아이스크림, 에스키모(러시아의 아이스크림 상표)

아이스크림(X)

자연적인 생명력을 잃은 말이 언중에게 뿌리를 내리고 정착한다는 것이 얼마나 어려운 일인가를 보여 준다 할 것이다. (서정목, 1996)

아래는 해부학 용어, 흔히 사용하는 용어, 검사에 관련된 용어, 남한에서 논란이 되는 용어, 알파벳 A, D, E에 해당된 용어, 신경학과 관련하여 저자가 관심을 가진 용어 등에 대해 남북한을 비교한 자료이다. 1996년 남북한 의학용어, 남한의 의학용어집 5판, 2002년 북한의(영조일) 의학대사전을 참고하였다.

북한의 의학용어는 일부를 제외하고는 대부분 고유어 보다는 한자어로 구성되어 있는 것을 알 수 있다.

마지막으로 북한에서 최근 2013년 10월에 출간된 의학 관련 잡지 ‘내과’,‘‘예방의학’, ‘구강, 안과, 이비인후과’, ‘기초의학’ 에 기술된 의학용어 중 일부를 발췌하여 2002년의 의학대사전(영조일)과 비교하였다. 북한에서 의학용어를 일관성있게 사용하는지 여부를 검토하였고 또한 남한의  의학용어집 5판과 비교하였다.

최근 잡지에 사용한 의학용어는 대부분 의학대사전의 내용과 동일하게 기술되어 있는 것을 알 수 있다.

맺는 말

김정일(주체문학론,p218)

“ 이런 때 북은 북대로 남은 남대로 인민의 언어생활을 자연발생성에 내맡겨둔다면 오래지 않아 민족의 기본 징표인 언어의 단일성마저 잃어버릴 수 있다. 비록 언어교류가 없는 조건에서도 북과 남이 하나의 기준, 하나의 원칙을 세우고 언어를 발전시킨다면 그런 사태를 미리 막을 수 있다. 북과 남이 다 같이 고유 조선말을 기준으로 삼고 언어의 기본대를 세우며 외래어와 한자어를 정리하여 우리말로 바꾸는 원칙에서 언어를 발전시킨다면 언어의 이질화를 미리 막고 그 순결성을 지켜낼 수 있을 것이다.”

남북한 의학용어를 비교해 보니 70년 가까운 분단에도 불구하고 언어, 특히 의학용어는 아직까지 비교적 동질성이 잘 유지되고 있는 것으로 생각한다. 북한은 1) 고유의 조선어를 찾아 학술용어로 정하고, 2) 어려운 한자어는 조선어로 바꾸되, 3) 외래어 또한 조선어로 바꾼다는 학술용어 제정의 3가지 원칙이 있었고 그 동안 말다듬기 작업을 거쳐 많은 의학용어를 쉬운 고유어로 바꾸려는 노력을 하였다. 많은 시행착오 끝에 결정했겠지만 실제로는 대부분의 의학용어가 고유어 보다는 한자어 중심으로 구성되어 있다는 것을 확인할 수 있었다.

앞으로 통일을 대비하여 의학용어의 동질성을 유지하고, 통일된 의학용어를 만드는 노력이 필요하다. 이런 작업을 의학한림원이 앞장서서 하는 것을 제안한다.

앞으로 남북한 언어(의학용어 포함)의 동질성 회복을 위해서는

1. 양쪽의 정치체제나 이념과 관계없는 문화적 교류의 재개가 필요하다. 정치적 이념과 관계없는 분야의 시작을 상호 개방, 학술논문의 교환, 용어의 통일을 위한 작업, 사회체제와 관련이 없는 일상 생활용어, 의학용어의 통일, 말다듬기의 공동 작업 등으로 하여야 한다.

2. 남과 북 그리고 중국 조선족 언어의 통일 국어사전의 편찬이 필요하다.

3. 양쪽 전산기 코드 체계의 호환-코드 전환 프로그램을 마련해야 한다.

4. 각 지역 방언의 수집과 보존이 시급하다. (남기심, 국립국어연구원)

참고문헌

1. 남북한 국어 정책 변천사 연구(최용기, 2003년, 도서출판 박이정)

2. 남북 언어 동질성 회복을 위한 제1차 국제학술대회 논문집

*남북 언어의 이질화와 그 극복 방안(남기심, 국립국어연구원 원장)

*언어의 민족성을 구현하는 것은 우리말의 통일적 발전을 이룩하기 위한 기본방도(문영호, 조선사회과학원 언어학연구소 소장)

3. 남북 언어 통일 방안 연구:연구보고서 (홍종선, 최호철, 1998, 문화관광부)

4. 남북한 전문용어 비교 연구(김광수, 2004년, 도서출판 역락)

5. 내과: 의학과학출판사, 4; 주체 102(2013)

6. 예방의학: 의학과학출판사,  4; 주체 102(2013)

7. 구강 ,안과, 이비인후과: 의학과학출판사,  3; 주체 102(2013)

8. 기초의학: 의학과학출판사,  3; 주체 102(2013)

9. 남북한 의학용어(대한의사협회, 1996년)

10. 의학대사전(영조일),(과학백과사전출판사, 2002)

11. 북한의 언어문화(고영근, 1999, 서울대학교 출판부)

남북한의 의학 용어 비교

주제발표: 북한의 의학용어 발전과정 - 외과계 용어 중심으로-

손승국

(연세의대 외과학 교수 / 대한민국의학한림원 의학용어개발 및 표준화위원)

의학한림원 의학관련용어개발및표준화위원회에서는 2005년 6월 22일, 제 1회 의학용어 원탁토론회를 시작하여 그동안 여러 의학용어에 관한 주제로 토론회를 개최하였다. 또한 의협의 의학용어 정리작업과 관련되는 주제도 다루고, 각 전문의학회의 용어정리와 현황에 대하여 발표, 토의 의논하며, 의학용어에 대한 상호간의 이해와 많은 합의점을 찾도록 노력하여 왔다.

제 31회부터는 재정비하여 ‘우리나라 의학용어 정비의 일반원칙과 의학용어집의 발전과정’, 32회는 ‘일본의 서양의학용어의 도입과 일본의학용어의 발전과정’에 대하여 토론회를 가졌으며, 33회는 ‘북한의 의학용어 발전과정’에 대하여 토론회를 열기로 하였다. 적절한 시기에 적절한 주제라고 생각한다.

남북한의 언어는 다 같은 한민족의 언어이지만, 광복과 함께 국토가 분단이 되면서, 남북한의 교류 중단, 지리적 거리감, 언어정책 차이, 서로 다른 이념과 정치 체제 등으로 인하여, 우리의 표준어와 북한의 문화어 사이에, 심각한 언어의 차이가 있음이 드러나고 있다고 한다.

국립국어원에서 탈북자의 언어실태 조사를 하였는데, 그 결과 남북한의 언어차이를 가장 절실하게 느끼는 부분은 외래어 활용으로 ‘스케이트’와 ‘쿠폰’ 등의 외래어 이해도가 100점 만점에 60점 이하의 점수를 얻은 것으로 나타났고. 대부분이 ‘술 한 잔 하지요’, ‘전화 할게요’ 등의 의례적인 인사표현을 그대로 믿고 연락을 기다렸지만 연락이 없어 실망한 경험이 있다고 밝혔다. 따라서 그들의 언어 적응기간은 최소 12개월, 최대 36개월이 소요되는 것으로 보고하였다. 이와 같이 남북한의 언어적 일체감은 점점 줄어들고 있으며, 훗날 통일이 될 경우 남북한 주민들 간의 이질감이 커지며 언어문제로 인한 갈등이 생길 여지가 많다고 본다.

어떤 통계에 보면, 우리와 이질적인 북한어는 약 63,000여개에 달한다고 하며, 여기에 북에서 쓰이지 않는 우리말용어까지 합치면 이질화가 얼마나 심한 지 알 수 있겠다. 그러나 일상어에는 그리 큰 차이는 없지만, 전문용어에서는 상당히 차이를 보인다고 한다. 통일이 되던 아니 되던 이 문제는 같은 민족으로서 해결해야 할 숙제로 보며, 남북한 언어차이를 극복하기 위한 노력과 연구가 필요하다고 생각한다.

두개의 언어가 차이가 있음을 판단하는 기준은, 국어학자가 보고한 바에 의하면, 1) 소리값의 차이, 2) 어휘의 차이, 3) 문장구조의 차이, 4) 관용어구, 문제 수사법의 차이 등으로 증명할 수 있다고 한다. 비전문가가 언어차이점을 구체적으로 따질 필요는 없지만, 우리 의학용어와도 관계되는, 용어를 비교하기위해서 알아야 할 몇 가지만 나열하고자 한다.

① 첫째, 소리값의 문제로서 가장 두드러진  차이점은 이른바 두음법칙이다.

우리는 두음법칙을 인정하는데, 북한은 이를 인정하지 않고  한자어 어두의  ‘ㄹ’과 구개음화된 ‘ㄴ’을 원음대로 적는다.

예)  ‘늑골/륵골’, ‘녹내장/록내장’, ‘노인학/로인학’, ‘여자/녀자’, ‘요소/뇨소’, ‘요도/뇨도’.

또한  ‘폐’가 ‘페’로 쓰이거나, ‘폐쇄/페쇄’로 쓰는 것이다. 그 외에도 우리는 사이시옷을 쓰는데, 북한에서는 이를 쓰지 않는다. 이는 맞춤법의 차이에 의해 달리 표현 된 것으로,  ‘핏줄/피줄’  ‘잇몸/이몸’ 등이다. 이 문제는 남북한 국어학자간의 교류 및 연구 토의함으로써 해결해야 할 문제라고 생각한다.

② 둘째, 어휘에 관한 문제이다. 우리는 자유, 자본주의 체제이지만, 북한은 공산 사회주의적 제체이다. 그 제도를 반영하여, 어휘를 새로 만들어 쓰게 되므로  차이가 나는 것이다. 예를 들면, 다음과 같다.

<남> 증권, 부동산 투자, 이자, 반상회, 부가가치세

<북> 주석, 수령, 동무, 인민,  공훈배우, 인민배우

또한  같은 단어인데 의미가 다른 경우가 있다. ‘동무’, ‘선동’, ‘부자’, ‘세포’, ‘개고기’ 등이 있다.  서로 만나 대화를 나누더라도 각각 다른 뜻으로 이해하거나 심지어 오해로까지 이어질 수 있는 실정이다.

③ 셋째, 우리가 쓰지 않는 북한어가 있다.

예1) 의학대학, 고등의학전문학교, 의학대학박사원,  고려의학, 고려의사, 위생의사(산업의사),

준의사, 부의사, 의사급수제, 의사급수증, 의사급수시험, 광천물리치료과(기능회복의학),

피부성병과, 인민병원, 물질대사질병.

예2) 갑작변이(돌연변이), 혈병(피덩이, 피떡), 계륵부(갈비밑부위), 가녁(변두리 또는 가장자리), 피게(딸꾹질), 미친소병(광우병).

예3) 단고기(개고기), 게사니(거위), 가시아버지(장인), 가시어머니(장모), 가갸시절(초보시절), 위생실(화장실), 후아버지(의붓아버지), 흩어진가족(이산가족). 가루젖(분유), 곽밥(도시락), 다리매(각선미), 오레미(올캐), 료해하다(이해하다).

예4) 꽃아넣기(덩크슛), 측심(부심), 구석차기(코너킥), 예술체조(리듬체조), 고리운동(링운동), 목봉(평행봉), 자유운동(마루운동), 조마(뜀틀), 벌차기(프리킥), 체육명수(신기록보유자), 문지기(골키퍼),  예술헤염(수중발레), 휘거(피겨스케이팅), 체육촌(선수촌).

오히려 북한에서 안 쓰는 우리말 호칭은 ’-님’, ‘선배’, ‘아가씨’, ‘-씨’, ‘매제’, ‘형부‘ 등이 있다.

이러한 정치적, 문화적 차이로 의미에 차이를 보이는 것들은, 의료인이 관여할 문제가 아니지만, 알고는 있어야 서로 이해하고 개선해 나갈 수 있다고 본다.

예를 들면, ‘게사니’는 ‘거위’를 말한다. 북한에서는 게사니와 관련된 말들이 많다. ‘게사니걸음’은 어기적 어기적 걷는 걸음을, ‘게사니목청’은 갑자기 큰소리치는 것을 뜻한다.  ‘게사니 = 거위’인 줄 알게 되면, 나머지 말은 쉽게 이해가 되라 믿는다. 참고로, 북한에서 ‘거위’는 ‘회충’의 고유어로만 쓰인다. 의학용어 5판에서 “Ascariasis –회충증”이다. 그러나 남북한의학용어집(1996) 북한용어는 ‘거위배, 거위배앓이’이나, 북한의학대사전(영조일, 2002)에서는 “ascariasis – 회충증, 거위증” 이다.

④ 넷째, 남북한이 각자 독자적으로 신어를 만들어 씀으로서 언어적 차이는 더욱 벌어지게 된다.

신어를 생산하는 방식도 달라서 우리는 한자에 많이 의존하고 있고, 북한은 순수고유어에 의존한다. 북한에서는 1964년 1월 이래 국가적으로 토착어로 말다듬기 운동을 일으켰으며, 1966년 처음으로 ‘문화어’라는 말이 사용되었다. 이후 1982년까지「다듬은 말」6권이  차례로 나왔다.

그러나 1986년 10월에 나온 「다듬은 말」에서 대전환이 일어나게 된다. 다듬은 말 약 5만개 가운데서 약 2만 5천개만이 수록됨으로써, 그때까지 다듬은 말 절반을 폐기하였기 때문이다. 그러나 1992년 발행된 「조선말대사전」에는 1986년에 싣지 않은 본래말을 올림말로 수록한 후 다듬은 말로 안내해주고 있어, 사실상 다듬은 말과 병존하여 이름자 복수표준어로서 다 살아있다고 한다. 없앤 다듬은 말이 다시 살아난 것은 다음과 같다.

예1) 가로수-> 거리나무 -> 가로수

예2) 륵막염 -> 가슴막염 -> 륵막염

예3) 청사진->푸른사진->청사진,

예4) 로타리->돌이판->로타리

예6) 근사치-> 가까운값 -> 근사값

⑤ 다섯째, 외래어의 표기에도 차이를 보인다.

외래어도 우리는 외래어를 그대로 사용하는 것이 국제화에 걸맞고 또한 편리하다는 것을 중시하고, 북한은 외래어를 그대로 사용하는 것이 주체적이지 못하다는 면을 중시하고 순수고유어로 다듬고 있다. 또한 외래어를 발음에 따라 표기할 경우, 우리는 영미식 발음체계에 따라 표기하는 경향이나, 북한에서는 1956년에 ‘조선어 외래어 표기법’이 제정되었으며, 1984년에는 ‘고친 외래어표기’에는 ‘--- 그 나라 사람들이 발음하는 대로 표기’하도록 하여, 다시 원음을 중요시하는 표기법으로 바뀌었다. 북한의학대사전(영조일, 2002)에는 ‘외래어표기는 외래어표기원칙에 준하여 주었다’라고 하였다. 그러나 아직도 독일 발음체계와 특히 러시아 발음체계에 따른 표기가 많다는 것이다.

예1) ‘바빈스키/바뱅스끼’, ‘마이크로미터/미크로메터’, ‘마이크로글로불린/미크로글로불린’,  ‘프레드니솔론/프레드니졸론’, ‘라이소자임/리조찜’, ‘카테터/카타테르’, ‘시스플라틴/찌스플라틴’,‘세팔로스포린/쩨팔로스포린’, ‘인도메타신/인도메타찐’, ‘스트렙토마이신/스트렙토미찐’, ‘카타필락시스/카타필락시’, ‘메토트렉세이트/메토트렉사트’. ‘스펙트럼/스펙트르’.

예2) 러시아/로씨야’, ‘이집트/에집트’, ‘모로코/마르끄’, ‘버터/빠다’, ‘파인애플/파이내플’.

이와 같이 지난 60여 년간 남북한 사이에 인적교류와 의사소통이 막히면서 생긴 언어의 변질은 상당하다. 또한 서로 오해하여 잘못된 용어를 알고 있고 또는 사용하고 있다. 지금 현재 인터넷에서 떠돌아다니는 말들을 보면 다음과 같다.

예1) ‘알츠하이머병이 北에서는 머저리병’, ‘챠트는 깔따’, ‘마약중독은 아이스 중독’

예2) ‘녹내장-푸른동자’, ‘단백질-계란소’, ‘혈우병-피나기병’, ‘자궁-애기집’, ‘좌약-끼움약’,

‘위염-가슴쓰리기’, ‘적혈구-붉은피알’, ‘제왕절개-애기집가르기’, ‘십이지장-ㄷ자밸.

이 용어들은 과거 북한에서 토박이말로 다듬은 말로서, 폐기되어 없어진 용어들이다. 이미 1986년에 사라진 용어들이다. 이와 같은 없어지고 지나간 과거 용어들을 가지고 장난삼아 이야기하고, 웃으며 서로 즐기고 있다. 이미 27년이 지나간 과거 용어들을 다시 파헤쳐내고, 우리와 다른 이상한 말들을 쓴다고 웃고, 떠들고, 인터넷에 올리고, 북한 동포들을 이상하게 생각하고, 비하시키고 비아냥거리는 태도는 버려야 하겠다. 이러한 것이 반감과 거부감을 갖게 하여, 대한민국의 통일을 방해하는 한 요소가 되지 않을까 걱정이 된다.

지금처럼 계속, 과거의 용어들을 거론하면서 이야기 한다면, 서로 오해하고 소통이 안 되고 단절이 될 가능성이 더욱 더 높아진다고 본다. 이러한 사실을 볼 때, 지금까지 나온 논문들의

신뢰성에도 의문이 간다. 지금의 북한을 우리가 어느 정도 알고 있는지, 지금 발표한 것이 정말 최신 자료인지 궁금하다. 최신 자료가 있다 하더라도 자세히 보면, 사라진 과거사 또는 과거용어를 계속 인용하고 있으며, 아직도 사용하고 있는 것처럼 기록하고, 내용도 한 부분이며 단편적이다. 북한 사람 또는 북에서 직접 출판되어 나온 것이 아니면 믿기 어렵다는 생각이 들 정도이다.

어느 정도의 문화적 교류만 있어도, 이러한 차이는 쉽게 해소될 것으로 보며, 이를 위해서는  북한에서 나온 자료가 필요하다. 이러한 남북한언어의 차이를 극복하고, 양쪽 언어가 더 벌어지지 않게 하기 위해서는 노력이 필요하다. 의학용어는 전문용어이어서 더 많은 문제점를 가지고 있다고 본다. 따라서 남북한 의학용어의 차이점을 다시 비교 평가하여, 의학용어 통일의 필요성을 인식시키는 것이 좋을 듯하다. 통일이 과연 될 지, 학술교류라도 가능할지, 현재는 가능성도 없어 보이지만, 그러나 이 일은 우리가 마땅히 준비하여 할 우리의 당면과제임에는 틀림이 없다고 생각한다.

남북한 의학용어의 차이와 정도를 비교 분석하는 것은 단순히 흥미차원이 아니라, 우리 민족의 동질성 회복과 장차 예상되는 통일을 대비하는 기반도 되겠지만, 굳이 통일을 염두에 두지 않더라도 남북한의 의사들이 환자에 대하여 함께 토론하고 협진 할 수 있으려면, 서로가 사용하는 의학용어를 알고 이해하는 것이 중요하다고 생각한다. 또한 우리의 용어다듬기와 만들기에도 참고자료가 될 것으로 믿어진다.

서울대학교 의과대학에서도 남북한의 의학수준, 의료제도, 의료문화의 차이가 커지고 있는 현 상황에서 남북한 보건의료의 동질성을 추구하고 통일 이후를 대비하기 위하여, 2012년 6월 11일 ‘통일의학센터’를 창립하고 심포지엄을 가졌다. 특히 남북한 공동 의학용어사전을 최우선적으로 만들기로 하였다.

또한 대한의사협회 남북의료협력위원회에서도 2013년 10월 12일, 제5차 정례회의를 개최하고 2014년도 대북지원방안 등 활동계획과 위원회 사업방향성에 대해 논의하고, 2014년 역점사업으로 남북한의학용어집 개정판 발간, 북한의료봉사, 개성협력병원 의료지원, 통일부와의 간담회 추진 등을 진행키로 한다고 하였다.

□ 남북한 의학용어에 대해 비교 분석한 논문과 책자는 과거에도 많이 보고되었다. 발표된 남북한전문용어 비교에 대한 책과 논문을 잠시 소개하고자 한다.

1. 남북한의학용어

대한의사협회에서는 1992년 11월, 의학용어에 관심이 많던 교수 5명을 ‘남북한 의학용어 비교연구 소위원회’ 위원으로 위촉하고, 북한의학용어를 연구하여 통일이 되었을 때를 대비하게 하여 1996년 6월 15일 「남북한 의학용어」초판을 발행하였다. 이 책에서 북한용어는 북한에서 최근 발간된 국어사전과 통일원 자료실에 있는 여러 의학교과서에서 의학용어를 뽑아, 대한의사협회에서 펴낸「의학용어집 3집(1992년)」의 것과 비교하여, 남북한 의학용어 사이에 어떤 차이가 있는가를 비교하였다.

또한 “국가적 사업으로 전문용어를 토박이말로 바꾼 북한의 예를 참고하는 것은 같은 언어를 쓴 우리에게 도움을 줄 것으로 생각한다. 앞으로 통일이 되었을 때 ----, 우리에게 가장 알맞은 용어를 선택하거나 만드는 과정이 되어야 할 것이다.”라고 하였다.

「남북한의학용어」에서 당시 소위원회 위원이신 국어학자 한 분은 남북한 의학용어를 비교하면

서, “남과 북의 언어차이는 그리 크게 걱정할 정도는 못되며, 오히려 상대적인 공통점을 많이 유지되고 있다는 점을 확인할 수 있다. 더구나 북에서 새로 지어낸 많은  다듬은 말들은 다 우리말의 고유한 재료를 이용한 것들이다. 아직 낯설다뿐이지 결코 이국적으로 변했거나 암호화되어 있지 않다.”라고 중간 결론을 내렸다.

2. 남북한 의학용어 비교 - 기생충학 용어를 중심으로.

허(1995)는 기생충학용어를 중심으로 남북한 의학용어를 비교 분석하였다. 78개의 용어 중에서 11개 (14%) 정도만이 차이가 나고, 나머지는 대체로 같고 다른 내용도 유추하면 무슨 용어인지 알 수 있는 수준이라 하였다. 따라서 남북한 간의 기생충학 용어는 서로 상대편 기생충학 용어 이해에 어려움이 없을 것이고, 의사소통에 장애를 줄 정도는 아니며, 거의 같다고 해도 무방하다고 보고 하였다.

3. 남북한 마취과학 관련용어의 비교

김(1995) 등은  남북한 마취과학 관련 용어를 비교 분석하였다. 325개 관련용어를  분석한 결과 “아직 남북한 마취과 관련 용어를 비교해 보았을 때, 몇 가지 특이하거나 다른 용어들이 있었지만, 아직 의사소통이 되지 않는 단계에는 이르지 않았음은 다행스러운 일이라 할 수 있었다.”라고 보고하였다. 앞으로의 방향은 “남북한 사이에 공통 접점으로 작용할 수 있는  토박이말을 가능한 많이 사용해야 동질성의 회복과 장차 통일 후에도 이질성을 줄여 나가는 길이 되리라고 믿어진다.”라고 발표하였다. 특히 통증에 대해서는 북한에서는 토박이말로 사용하고 있는데 반하여, 우리는 ‘-통, -동통, -통증’ 으로 사용하고 있다고 지적하며, 이러한 토박이말 표현은 환자들이 직접 느끼는 감정을 알기 쉽게 표현하여 의사와 환자 간에 적절한 의사소통이 이루어지는데 도움이 믿어지기 때문이라고 하며, 그 예를 나열하였다.

예) <복통/배아픔, 복통>, <근육통/힘살아픔, 근통>, <흉통/가슴아픔, 가슴통>,

<두통/머리아픔>, <치통/이쑤시기, 이쏘기, 치통>, <요통/허리아픔, 요통>

이 논문이 1995년에 발표되었기 때문에, 의학용어 5판(2009)과 북한의학대사전(2002)에서 ‘아픔, 통증’에 대하여 다시 비교해 보았다.

예1) pain <5판> 통증                          <북> 아픔, 동통

예2) abdominal pain <5판> 복통, 배앓이       <북> (-)

예3) chest pain <5판> 가슴통증, 흉통          <북> (-)

예4) lumbodynia <5판> 요통, 허리통증         <북> 허리아픔, 요통[증]

예5) thoracodynia  <5판> 가슴통증, 흉통       <북> 흉벽아픔, 흉곽아픔

예6) myalgia <5판> 근(육)통                   <북> 근육아픔, 근통증

예7) dentalgia  <5판> 치통                    <북> 이발아픔, 이쏘기

예8) toothache <5판> 치통                    <북> 이발아픔, 치통

예9) headache <5판> 두통, 머리아픔           <북> 머리아픔, 두통

특히, “pain”의 파생어에는 ‘-통’이 20개, ‘-아픔’이 17개, ‘-통/-아픔’으로 병기한 것이 8개였다. “Headache”는 파생어 34개중 32개가 ‘-머리아픔’이며, ‘편두통’은 2개뿐이다. 북한의학대사전(2002)에서는 “pain”에 관해 토박이말을 많이 쓰고 있음을 알 수 있다.

4. 남북한의 표면해부학 용어 비교와 개정시안

원(1994)은 의사가 아닌 체육교육과 교수로서, 의학영역과 체육학영역에서 쓰이는 해부학 용어 중  뼈대계통 19개 용어, 근육계통 9개 용어, 몸운동 용어 15개를 북한용어와 비교 분석하여 보고하였다. 스포츠 활동이 대중화된 현대에 와서는 표면해부학 용어에 대한  활용도가 커졌기 때문에 일상생활에서 두루 쓰일 수 있도록 보편타당한 용어로 다듬어져야 함에 연구 목적을 두었다. 북한과 서로 비교한 결과 표면해부학 용어를 더욱 알기 쉽고, 쓰기 편한 우리나라의 고유어와 토박이말로 다듬어야 한다고 개정시안을 발표하고 제언하였다. 4가지 제언 중 관심이 있는 것은, 초, 중등학교 교과서에서부터 새 해부학용어로 통일하여야 한다고 하였고 남북한 학술교류를 제안하였다.

이와 같이, 남북한 의학용어에 대해 비교 분석한 논문과 책자는 그리 많지 않다. 또한 최근에도 여전히 북한의학용어에 대한 문헌을 구하기가 쉽지 않으며, 자료도 충분하지 않아 비교하기가 힘들다. 나름대로 수소문하여 구하여 보았지만, 남북한의학용어에 대한 자료는 남북한의학용어(1996),  북한의학대사전(영조일, 2002), 북한어휘사전, 발표된 논문 몇 편뿐으로, 지금도 거의 없다고 해도 과언이 아니다.

북한의학대사전(영조일, 2002)의 40여만 용어와 의학용어 5판의 57,246개 용어를  제한된 시간에 비교 정리하기에는 너무나 방대하여서, 일부 외과계용어에 대하여 비교 정리하기로  하였다. 또한 그동안 원탁토론회에서 야기된 용어와 각 전문학회에서 발표하면서 의견을 준 용어들을 대상으로 비교분석하였다.

북한의학대사전(영조일, 2002)의 머리글에는 “ -- 이 사전에는 의학과 그 린접부문의 영어어휘 17만개와 그에 따르는 국제발음기호, 어원, 조선말대역, 일본말대역, 주해, 동의어, 참조어 등을 주었으며 조영색인용어 약 13만개, 일영색인용어 약 13만개를 포함하여 40여만개의 학술용어들이 수록되였다. ---.” 라고 하였다.

일러두기에서 우리와 조금 차이가 나는 것은 다음과 같다.

* 올림말

15) 철자가 같은 단어는 대문자로 시작되는 단어를 먼저 배렬하였다.

* 발음

4. 두 개 이상의 올림말이 나란히 올라 있는 경우에는 <;>으로 구분하여 나란히 적어 주었다.

례 : cicatricotomy ; cicatrisotomy

* 낡은 용어  - 이미 버린 말, 현재 쓰이지 않는 말들에 낡은용어표시 <낡>을 하였다.

* 대역

1. 국어사정위원회에서 심의채택된 표준용어에 준하여 조선어대역을 주었다.

2. 외래어 표기는 외래어표기원칙에 준하여 주었다.

6. 여러 뜻을 가지는 준말의 경우에는 1), 2), 3) ---으로 구분하여 대역을 주되, 그 순서는 영어의 자모순에 따라 정하였다.

례 : AA 1) 성숙나이, 교육나이. achievement age.

2) Alcoholics Anonymous. 알콜중독자닉명회

3) 아미노산. amino acid.

* 용어의 표기 - 형용사 뒤에는  ‘-의’를 사용하였다 <의협 의학용어 3집과 같은 표기방식>

* 괄호용법

[ ] : 괄호 안의 내용을 쓰기도 하고 안 쓰기도 하는 경우. 례 : [페의]선엽선암, 콩팥성무뇨

[증].

( ) :  괄호 안의 부분을 그 앞의 부분과 바꾸어 쓰기도 하는 경우. 례: 혈관조영상(사진)

남북한의학용어집(1996)의 북한용어가 북한의학대사전(영조일, 2002)에서 변경 사항

남북한의학용어집(1996)에는 11,154개의 의학용어가 수록되어 있다. 그 당시, 남북한에서 사용되는 의학용어를 서로 비교해 본 결과는 다음과 같다.

① 같은 용어를 사용한 것 : 2,989개 (26.8%)

예) 뇌사/뇌사, 동화(작용)/동화작용, 복식자궁절제(술)/ 복식자궁절제술

② 같은 용어가 최소 한 개 이상 있는 것 : 3,097개 (27.8%)

예1) 여드름/여드름, 좌창

예2) 월경통/월경아픔, 월경통, 동통성월경

③ 용어가 서로 다른 것 : 5,068개 (45.4%)

예1) 알칼리요법/알칼리료법, 게실/계실, 폐/페

예2) 산성식이/산성식사, 동화반응/동화작용, 거세/거세술

예3) 무신증/콩팥발육부진

의학용어의 54.6%, 즉 과반수이상이 서로 같거나 비슷한 용어를 사용하고 있음을 알 수 있다. 그러나 용어가 서로 다른 그룹 중에서도, 자세히 보면, ‘여성화/려성화’, ‘췌장염/취장염’, ‘항문/홍문’,  무폐증/무페증’, ‘림프관/림파관’, ‘알코올/알콜’, ‘카타필락시스/카타필락시’, ‘바이러스/비루스’, ‘후천성매독/후천매독’, ‘항공병증/항공병’, ‘해독제/해독약’, 등  많은 용어가 문법 및 외래어 표기법에 의한 차이 등으로 서로 다를 뿐이지 이해하는데 불편은 없다고 본다. 다시 말해서, 같은 용어로 볼 수 있다.

“A”로 시작하는 의학용어만 다시 분석해 보았다. “A”로 시작하는 용어는 전체 1,085개로서 1) 같은 용어 228개(21.0%)이며, 2) 같은 용어가 최소 한 개 이상 있는 것은 354개(32.6%), 3) 용어가 서로 다른 것은 503개(43.4%)이였다. 그러나 용어가 서로 다른 것을, 위와 같이 다시 분류한 결과 9.8%가 같은 용어로 볼 수 있었다.

이러한  문제를 고려한다면, 남북한의학용어집(1996)에서 남북한에서 사용하는 의학용어의 차이는 그리 크지 않다고 보며, 일부 토박이말 용어를 제외하고는 충분히 서로 소통할 수 있다고 생각한다.

그러나 남북한의학용어집(1966)이 발간한 후, 약 17년이 지난 지금, 남북한에서 사용하는 의학용어는 상당히 많은 변화가 있으리라 생각한다. 이에 남북한의학용어집(1996)의 북한용어와 북한의학대사전(영조일, 2002)에서의 용어의 변화를 알아보고자 한다.

□ 남북한의학용어(1996)에서 북한용어가 북한의학대사전(영조일, 2002)에서의 변경

1. 토박이말 용어를 북한의학대사전(2002) 에서 삭제한 것.

남북한의학용어집(1996)에서 북한용어는 토박이말과 한자어가 같이 병용되어 있는데, 정성들여 만들고 다듬은 토박이말 의학용어를 상당히 삭제 한 것을 볼 수 있다. 예를 들면, “ascites - 배물, 복수”에서 ‘배물’을 삭제하고 “ascites – 복수”로 수정하였다. 그 외에도 많은 토박이말 용어를 삭제하고, 북한의학대사전(2002)에는 한자용어를 대폭 수록한 것은 다음과 같다.

예1) aphasia - 말못하기증, 말잃기증, 실어증 -> 실어증

예2) erythrocyte – 붉은피, 적혈구 -> 적혈구

예3) cyanosis - 파래지기, 자남증 -> 자남증

예4) blood vessel - 피줄, 혈관 -> 혈관

예5) migraine - 쪽머리아픔,  편두통 -> 편두통

예6) angina pectoris  -  가슴조임증, 협심증 -> 협심증

예7) peritoneum – 배막, 복막 -> 복막

“Respiratory tract – 숨길”은 ‘기도, 호흡도’로 아예 변경하였고, “bowel sound – 밸음”도 ‘장음’으로 수정하였다. '밸'은 배알의 준말로 창자를 낮추어 부르거나 또는 동물의 창자를 가리키는 말이라고 한다. 조선말대사전에도 창자는 위와 밸을 합한 것이라 하였고, ‘밸’은 유문에서 항문까지로서, 남한의  ‘창자, 장’과 같은 뜻으로 쓰인다 한다. 또한 ‘밸풀이‘는  화풀이와 같은 말이다. 여기서  ‘밸(배알)’은 마음에 들지 않은 일로 노여움이나 분한 마음을 가리키는 것이다. 북에서도 ‘배알’을 속된말로 다루고 있다.

이 외에도, 토박이말이지만 낮춤말이거나, 우리말로 했을 때 너무 풀어지는 말, 또는 학술용어로 거부감이 있는 것들도 삭제한 것 같다.

예1) anuria - 오줌못누기, 무뇨 -> 무뇨(증).

예2) insomnia - 잠못자기, 불면증  -> 불면(증)

예3) cholecystitis - 열주머니염, 담낭염 -> 담낭염

예4) sphincter – 오무림살, 괄약근 -> 괄약근

예5) fluorescene  - 반디빛  -> 형광

예6) endoscope -  내시경, 직달경 -> 내시경

예7) inguinal canal - 자개미관, 서혜관  -> 서혜관

그러나 이해하기 쉽고 타당성이 있는 토박이용어까지 삭제한 것도 많이 있다. 예를 들면, “rib-갈비, 갈비뼈”를 ‘륵골’로 교체하면서 ‘갈비, 갈비뼈’를 완전히 삭제한 것이다.

예1) bradycardia - 느린맥, 서맥 -> 서맥

예2) omentum - 그물막, 망막낭 -> 망막낭

예3) inspiration - 들숨, 흡기 -> 흡기

예4) inner ear – 속귀, 내이 -> 내이

예5) soft palate -  무른입천장, 연구개 -> 연구개

예6) inferior vena cava - 아래큰정맥, 하대정맥 -> 하공정맥

예7) onychia - 손발톱염, 조상염  -> 조갑염, 조상염

또한 정리하면서 의문이 가는 점도 있다. 예를 들면 “abscess - 고름집, 농양”에서 ‘고름집’을 삭제하고 ‘농양’으로 하고, “pustule - 진고름집, 농포”에서 ‘진고름집’도 삭제하였다. 그러나  “pus - 고름, 농, 농즙”에서는 “pus - 고름, 농”으로 표기하면서, “pus”의 파생어 10개중 9개는 모두 ‘-고름’으로 표기하였다. 설명이 필요한 부분이라 생각한다.

표 1. Pus (고름, 농)

2. 토박이말 의학용어를 그대로 쓰거나 수정 또는 추가 한 것.

남북한의학용어집(1996)에서 북한용어 “analgesic”은 “아픔멎이약, 진통약”으로 하였으나,  북한의학대사전(2002)에서는 “analgesic - 아픔멎이약, 아픔멎이의”로 표기하고, ‘analgesic’ 파생어 3개 모두 ‘마취성아픔멎이약’, ‘비스테로이드성항염증성아픔멎이약’, ‘아편진통약/마약성아픔멎이약’으로 표기하였다.

또한 “arthralgia - 뼈마디아픔, 관절통”은 북한의학대사전(2002)에서는 “arthralgia – 관절아픔(통)”으로 표기하고, 파생어 3개 모두 ‘간헐성관절아픔’, ‘주기성관절아픔’, ‘연중독성관절아픔’ 등으로 표기하였다. 그 외에, 토박이말 용어를 사용한 것은 다음과 같다.

예1) morbidity - 병걸린률, 리병률   -> 병걸린률, 리병률

예2) nephritis - 콩팥염, 신장염   -> 콩팥염

예3) gingivitis - 이몸염, 치은염   -> 이몸염

예4) diuresis - 오줌내기, 리뇨   -> 오줌내기, 리뇨[작용]

예5) diuretic -  오줌내기약, 리뇨약  -> 1) 오줌내기의, 2) 오줌내기약(리뇨약)

예6) syrup -  시롭제  -> 단물약, 시롭[제]

특히, “diuresis”는 파생어 3개 모두 ‘오줌내기 또는 오줌내기작용’으로 표기하였고, “diuretic”는 파생어 10개 모두  ‘-오줌내기약’으로 표기하였다. “Syrup”도 파생어 64개 모두 ‘-단물약’으로 표기하였다.

3. 용어를 수정하여 북한의학대사전(2002)에서 바뀐 것.

용어를 새로 만들거나, 용어가 적절하지 못하여 수정한 것, 토박이말 용어 중에서 적절하지 못하여 수정한 것 또는 변경한 것들이다.

예1) pleural effusion – 가슴물  -> 륵막저류액, 흉수

예2) bowel movement – 밸운동  -> 장운동, 배변

예3) vasoconstriction – 피줄수축  -> 혈관수축

예4) paresis -  불완전마비  -> 부전마비, 마비

예5) smooth muscle - 무문근, 평활근  -> 활평근

예6) hiccup - 딸꾹질, 건얼  -> 딸꾹질, 피게

예7) blood clot – 엉긴피, 응혈  -> 혈병

"Hiccup"의  ‘피게’는 북한에서는 딸꾹질을 의미한다. ‘피게’와 같은 의미인 ‘피꺽질“이란 말도 사용하고 있다. 물론 딸꾹질도 사용한다. 조선말대사전은 피게와 피꺽질에 대해 ‘딸꾹질을 뜻한다.’라고 각각 기술하고 있다.

4. 외래어를 삭제한 것

남북한의학용어집(1996)에서 사용되는 외래어를 삭제하고, 북한의학대사전(2002)에는 고유어 또는 한자어로 표기 한 것들이다.

예1) densitometer -  덴시토미터  -> 1) 밀도계 2) 농도계

예2) thymus - 가슴샘, 흉선, 티무스, 티무스초   -> 흉선

예3) glucose – 포도당, 글루코즈  -> 포도당

예4) botulism - 보툴리즘, 고기순대중독  -> 고기중독증

5. 외래어를 추가하거나 또는 계속 사용한 용어

남북한의학용어집(1996)의 북한용어에는 외래어가 없으나, 북한의학대사전(2002)에는 외래어가 추가 된 용어들이다.

1) 외래어를 새로이 추가 한 것.

예1) adenoma – 선종  -> 선종, 아데노마

예2) tetanus – 파상풍   -> 파상풍, 테타누스

예3) drain -  도관, 배농(배액)관   ->  배액(배농)관, 드레인

예4) atheroma - 죽종, 분류  -> 죽종, 분류, 아테롬, 아테로마

예5) sadism – 학대음욕증  -> 싸디즘, 가학대음란증

예6) influenza – 돌림감기  -> 인플루엔자, 돌림감기, 류행성감기

2) 외래어를 계속 사용한 것.

예1) cataphylaxis - 카차필락시 , 카타필락시  -> 카타필락시

예2) phenol – 페놀, 석탄산  -> 페놀, 석탄산

예3) hernia – 헤르니아, 탈장증 -> 헤르니아, 탈장

예4) hemoglobin -  피색소, 혈색소, 헤모글로빈  -> 혈색소, 헤모글로빈

3) 외래어 용어에 고유어 또는 한자어를 추가하여 같이 병영한 것.

예1) catheter – 카테테르  -> 카테테르, 도관

예2) polyp – 폴리프  -> 살버섯, 폴리프

4) 기존 용어를 삭제하고 외래어를 추가하거나 또는 외래어로 사용한 것.

예1) chromosome - 물들체, 염색체  -> 염색체, 크로모솜

예2) cytochrome - 세포색소, 시토크롬  -> 찌토크롬, 시토크롬

예3) pest – 흑사병  -> 1) 페스트, 해충, 악성전염병. 2) 유행동물(식물)

이와 같이, 북한도 외래어를 무척 싫어하는 것이 아니라, 외래어를 일부 인정하고 그대로 사용하고 있음을 알 수 있다.

6. 의학용어 순서가 바뀐 것.

남북한의학용어집(1996)의 북한용어가 북한의학대사전(2002)에서 나열 순서가 바뀐 용어들이다.

예1) herpes - 헤르페스, 포진  -> 포진, 헤르페스

예2) palate - 입천장, 구개  -> 구개, 입천정

예3) bile – 열물, 담즙 -> 담즙, 열물

예4) cartilage -  삭뼈, 연골  -> 연골, 삭뼈

그러나 각 용어의 파생어를 보면, 모두 앞에 나열한 용어를 사용하였다. “palate”의 파생어는 11개로 모두 ‘구개’로 하였고, “bile” 파생어 9개는 전부 ‘담즙’으로, “cartilage” 파생어 122개중 121개가 ‘연골’로 표기되었다. ‘입천정’, ‘열물’, ‘삭뼈’는 한 용어도 없었다. 사용하지 않으면서, 삭제하지 않고 같이 병기한 이유가 궁금하며, 그 이유가 있을 것으로 생각한다.

7. 과거에 사용했던 용어를 다시 수록 한 것.

예) rhinoplasty – 코성형술  -> 코성형[술], 조비수술

과거에 사용했던 한자용어가 추가되어 표기되었다. 이는 의학용어 1집에서 “조비술, 비성형술”로 사용했던 용어이다.

종합하여 보면, 토박이말이 많이 삭제되고, 그 대신 한자어로 대체된 것 같은 느낌이 든다. 그러나 또한 좋은 용어로도 많이 수정된 것도 있다.

□ 지금까지는 남북한의학용어(1996)에서 북한용어가 북한의학대사전(영조일, 2002)에서의 변경 된 것을 비교하여 알아보았다. 현재로 우리가 참고를 하고 믿을만한 자료는 북한의학대사전(영조일, 2002)이다. 이 사전을 자료로 토대삼아, 의학용어 4집에서 가장 많이 지적을 받은 용어와 그동안 토론하면서 의견이 많았던 용어들을 서로 비교하면서, 우리말용어를 정리하는데 도움이 될까하여 찾아보기로 하였다.

1. Thyroid and Parathyroid (갑상샘/갑상선  및 부갑상샘/부갑상선) 용어 비교

표 2. Thyroid and Parathyroid 용어.

1) Thyroid

의학용어 3집에서 “thyroid”는  "갑상샘, 갑상선"이였으나, 의학영어 4집에서는 “방패샘-, 갑상샘-”으로 표기하였다.  그러나 “방패샘”이란 용어를 사용함에, 이에 대한 거부감이 워낙 강력하여, 의학용어 5판에서는 “갑상샘, 갑상선”으로 3집과 같이 원상 복귀되었다.

남북한의학용어집(1996)에서의 북한용어도 “방패샘, 갑상선”으로 표기되어 있었으나, 북한의학대사전(2002)에서는 “1) 방패모양의, 2) 갑상선, 3) 분말갑상선”으로 수정 변경되었다. 북한의학

대사전에서 “방패”가 들어가는 용어는 2개뿐으로, “방패 (shield)”, “방패형(escutcheon)” 들이다.

2) Parathyroid

의학용어 5판에서는 “parathyroid”는 “부갑상샘-, 부갑상선-”이다. 남북한의학용어집(1996)에서는 ‘방갑상선, 상피소체’로 표기되어 있으나, 북한의학대사전(2002)에서는 “상피소체”가 삭제되고, “1) 방갑상선의,   2) 방갑상선”으로 수정 변경되었다.

부갑상샘의 ‘부(副)’는 버금 ‘부’, 쪼갤 ‘복’ 이다. 북한에서의 ‘방(傍)’은,  곁‘방’, 기대다‘방’, 마지못하다‘방’ 이다. 한자로 설명한다면 “parathyroid”는 ‘방- ’이 더 적절한 한자라고 본다.

예1) 부본(副本) = 원본과 똑같이 베낀 것.

예2) 방인(傍人) = 곁의 사람. 옆의 사람.

2. Gland (샘, 선) 용어 비교

의학용어 5판에서는 ‘샘’, ‘선’을 같이 사용하고 있다. 남북한의학용어집(1996)의 북한용어도 ‘샘’과 ‘선’을 같이 사용하였고, 고유어 와 한자어도 같이 사용하였다. 예를 들면 “duodenal gland - ㄷ자밸선, 십이지장선”, “lacrimal gland - 눈물샘, 루선”, “parotid gland - 귀밑선, 이하선”,  “sweat gland - 땀선, 한선” 등이다.

그러나 북한의학대사전(2002)에서는 ‘선’만 사용하였고, “볼선”, “땀선” 등을 제외하고는, “duodenal gland - 십이지장선”, “lacrimal gland - 루선”, “parotid gland - 이하선” 등으로  대부분 한자용어를  사용하고 있음을 볼 수 있다.

표 3. Gland (샘, 선) 용어.

‘샘’ 과 ‘선’에 대해 의견이 많겠지만, 의학한림원 제 14회 의학용어 원탁토론회에서 토론된바 있으므로 참고해 주시길 바란다.

3. “Sub-, Supra-, Intra-, Extra-, Infra-”에 관한 용어 비교

1) “Sub-” 에 관한 “-밑, -하, -아래” 용어

표 4. “Sub-” 에 관한 용어

<북> 북한의학대사전(2002)에는 “-밑, -하, -아래”로 표기하여 사용하고 있으며, “-밑,-하, -아래” 순으로, “-하”보다는  “-밑”을 많이 사용하고 있다. 또한 “subaural - 이하의, 귀밑의” 처럼 고유어에는 “-밑”, 한자어에서는 “-하” 붙여 사용하는 것처럼 보였으나, “subpatellar”는 “무릎밑의, 슬개밑의” 처럼 표기하여 모두 동일하게 사용하고 있지는 않았고, “submandibular - 하악골아래의, 악하의”처럼 통일성이 없어 보였다.

그러나 “submucos - 점막하의”로써 “submucosa - 점막하조직”으로 표기하였으나, “subserous – 장막밑의”로써 “sebserosa - 장막하조직'으로 표기하여, 표기하는 방법과 그 이유에 의문점이 생긴다.  그 외에도 표기에 문제점이 있다고 보는 용어는 다음과 같다.

예1) subclavian - 쇄골밑의 -> subclavius muscle - 쇄골하근

예2) subconjunctival - 결막밑의 -> subconjuctivitis – 결막하염

<남> 의학용어 5판에서는 “-밑”, “-하”를 같이 병용하여 사용하고 있다. 그러나 가능하면 고유어 밑에는 “-밑”, 한자어에서는 “-하”를 붙여 정리하였다. 북한에서처럼 “-아래”는 사용하지 않았다. 북한보다는 훨씬 더 체계적으로 정리하였다고 할 수 있다.

2) “Supra-” 에 관한 “-상, -위, -우, -웃쪽” 용어

<북> 북한의학대사전(영조일, 2002)에는  “-우, -웃쪽, -상”을 다양하게 같이 사용하고 있다. 예를 들면, 다음과 같다. 그러나 “-우”를 사용하는 경우가 훨씬 많았다.

예1) supraauricular - 이개우의, 귀바퀴우의          예2) suprarenal – 콩팥우의

예3) suprabuccal – 볼웃쪽의                        예4) suprasternal – 흉골우의

예5) suprathoracic – 흉곽웃쪽의                    예6) suprascleral – 공막상의

<남> 의학용어 5판에서는 “-상”, “-위”를 같이 병용하고 있다. 고유어 밑에는 “-위”, 한자어에서는 “-상” 붙여 사용하고 있다. 북한에서의 “-우”는 사용하지 않았다

3) “Intra-” 에 관한 “-안, -내, -속” 용어

<북> 북한의학대사전(영조일, 2002)에는 “-안, -내”을 다양하게 같이 사용하고 있다. 예를 들면 다음과 같다.

예1) intraosseous - 골내의, 뼈안의                   예2) intrathoracic – 흉곽안의

예3) intraembryonic - 태아내의, 배아내의             예4) intracranial - 두개내의.

그러나 거의 모두 “-내”를 사용하고 있다. 의학용어 5판처럼 “-속”은 사용하지 않았다. 좀 색다른 것은 “intraarterial - 동맥내의” 인데 반해, “intravenous - 정맥안의”으로  표기하였다.

<남> 의학용어 5판에서는 “-내, -속, -안”을 같이 병용하고 있다. 그러나 고유어에는 “-속, -안”, 한자어에서는 “-내”를 붙여 사용하였다.

예1) intraosseous = 뼈속-, 골내-              예2) intrathoracic = 가슴안-, 흉곽내-

예3) intraembryonic = 배아속-,  배아내-       예4) intracranial  = 머리뼈안-, 두개내-

4) “Extra-” 에 관한 “-외, -밖,  -바깥” 용어

<북> 북한의학대사전(2002)에는 “-외, -밖”으로 같이 사용하고 있다. 예를 들면

다음과 같다. 그러나 “-밖” 보다는 “-외”를 더 많이 사용하고 있었다.

예1) extraosseous  - 뼈밖의, 골외의           예2) extrapleural - 륵막외의, 륵막밖의

예3) extragenital - 생식기외의, 음부밖의

<남> 의학용어 5판에서는 “-외”, “-바깥”을 같이 병용하고 있다. 의학용어 4집에서는 북한사전처럼 “-밖”을 시용하였으나, 5판에서는 모두 “-바깥”으로 수정하였다. 또한  “extrapleural = 가슴막바깥-, 흉막외-”처럼, 고유어에는 “-바깥”, 한자어에서는 “-외” 붙여 사용하였다.

5) “Infra-” 에 관한 “-아래, -밑, -하” 용어

<북> 북한의학대사전(2002)에는 “-아래, -하, -밑”을 다양하게 같이 사용하고 있다. 예를 들면 다음과 같다. 그러나 거의 모두 “-아래”를 사용하고 있다.

예1) infraclavicular - 쇄골아래의, 쇄골밑의     예2) infraspinatus - 가시아래의, 극하의

예3) infracardiac  - 심장직하의

<남> 의학용어 5판에서는 “-아래”, “-하”를 같이 병용하고 있다. 북한하고는 다르게 “-밑”을 사용하지는 않았다. 또한 “infraclavicular = 빗장아래-, 쇄골하-”처럼, 가능하면 고유어에는 “-아래”, 한자어에서는 “-하”를 붙여 사용하였다.

종합하여보면, 다음과 같은 말을 붙여 사용하고 있다. 용어선정에 통일이 필요함을 느낀다.

	Sub-	Supra-	Intra-	Extra-	Infra-
의학용어 5판	-밑, -하	-상, -위	-내, -속, -안-	-외, -바깥	-아래, -하
북한의학대사전	-밑, -하, -아래	-우, -웃쪽, -상	-내, -안 -	-외, -밖	-아래, -하, -밑

4. 몸속에 있는  장기(organ)에 관한 남북한 용어

표 5. 몸속 장기에 관한 용어 비교.

의학용어 4집과  5판에서  몸속 장기에 관한 것은  고유어와 한자어를 같이 병용하여 쓰고 있다.

남북한의학용어집(1996)에서의 북한용어도 고유어와 한자어를 같이 사용하였다. 예를 들면 다음과 같다.

예1) gall bladder – 열주머니, 쓸개, 담, 담낭

예2) colon –불룩밸, 결장

예3) ureter – 오줌관, 뇨관

그러나 북한의학대사전(2002)에서는 이러한 고유어는 모두 사라지고, “kidney – 콩팥”, “bladder – 주머니, 방광” 이외에는 모두 한자어로 다시  수정 변경되었다. 예를 들면, 다음과 같다.

예1) duodenum - ㄷ자밸, 십이지장  -> 십이지장.

예2) spleen -  기레, 지라, 비장  -> 비장, 비

예3) rectum -  곧은밸, 직장   -> 직장

예4) sigmoid colon - ㄹ자불룩밸, 에스자상결장  -> S자상결장

예5) prostate - 앞놓이샘, 섭호선, 전위선  -> 전위선

예6) adrenal gland – 콩팥웃샘, 신싱선, 부신  -> 신상선

예7) uterus - 애기집, 자궁   -> 자궁

이러한 이유는 그동안 다듬은 말 약 5만개 가운데에서, 1986년 10월에 나온 「다듬은 말」에서 약 2만 5천개의 용어가 수록되고, 다듬은 말 절반이 폐기되었기 때문이라 생각하고 추측해 본다. 또한 “bladder”는 ‘주머니, 방광’으로 표기하였으나, 파생어 37개 용어 중, ‘-주머니’는 하나도 없고, 33개 용어 모두 ‘-방광’으로 되어있다. 사용하지 않는  ‘주머니’가 왜 앞에 표기되어 있는지 궁금증을 일으키기도 한다.

이 중, 남북한 차이가 있는 용어는, 예를 들면 다음과 같다.

예1) pancreas - <남> 이자, 췌장                 <북> 취장

예2) prostate  - <남>  전립샘, 전립선          <북> 전위선

예3) adrenal gland  - <남>  부신, 콩팥위샘   <북> 신상선

특히 “sigmoid colon”은 처음에는 “ㄹ자불룩밸, 에스자상결장”으로 사용하였으나, “S자상결장”으로 수정 변경하여, “sigmoidectomy – S자상결장절제[술]”, “sigmoidoscope – S자상결장경”으로  표기하고 있다. 의학용어 4집과 5판의 의학용어 변화하고는 반대 현상이 일어나고 있다.

5. Muscle (근육, 근)에 관한 용어 비교

<북> 남북한의학용어집(1996)의 “muscle”에 대한 북한용어는 ‘살, 근, 힘살, 근육’으로 사용하였다. 예를 들면 다음과 같다.

예1) flexor muscle - 굽힘살, 굴근

예2) buccinator muscle - 볼살, 협근

이와 같이 토박이말에는 ‘-살’, 한자용어에는 ‘-근’을 붙어 사용하였다. 그러나 북한의학대사전(2002)에서는 ‘펴기살’, ‘벌림살’, ‘얇은살’, ‘배살’, ‘볼기살’, ‘배곧은살’, ‘웃팔살’, ‘허리살’, ‘올림살’  등 토박이말 의학용어는 거의 모두 사라지고, 한자어와 ‘-근’을 사용하고 있음을 알 수 있다.

표 6. Muscle (근육, 근) 용어 비교.

<남> 의학용어 5판에서는 북한의학대사전과 같이 ‘근육’ 및  ‘근’으로 사용하고 있다. 그러나 “gluteus m. -   볼기근, 둔근”, “psoas m. - 허리근, 요근" 등과 같이, 토박이말 용어와 한자어 용어를 같이 공용하여 쓰고 있다.

6. Bone (뼈, 골)에 관한 용어 비교

<북> 남북한의학용어집(1996)의 “bone"에 대한 북한용어는 “뼈, 골”로 사용하고, 토박이말에는 ‘-뼈’, 한자어에는 ‘-골’을 붙어 사용하였다. 예를 들면 다음과 같다.

예1) sternum - 가슴뼈, 흉골

예2) facial bone - 얼굴뼈, 안면골

그러나 북한의학대사전(2002)에서는 ‘엉덩뼈’, ‘나비뼈’, ‘가는정갱이뼈’, ‘눈물뼈’ 등 토박이말 용어는 거의 모두 사라지고, “muscle”에서 한자어를 사용하듯이, “bone”에서도 한자어에 ‘-뼈, -골’을 사용하고 있음을 알 수 있다.

표 7. Bone (뼈, 골) 용어 비교.

그러나 “nasal bone” 은 “비골, 코뼈” 로 같이 사용하고 있고, 그 외 “머리뼈, 두 개(골)”, “얼굴뼈, 안면골”, “발굽뼈, 지골”, “무릎뼈, 슬개골”  등은 같이 병용하고 있다. “muscle”에서처럼 토박이말 의학용어가 많이 사라졌음을 알 수 있다.

<남> 의학용어 5판은 북한의학대사전와 같이 “bone - 뼈, 골”을 사용하고 있다. 그러나 의학용어 5판에서는 “sternum - 가슴뼈, 흉골”, “carpal bone - 손목뼈, 수근골”처럼 토박이말 용어와 한자용어를 같이 공용하여 쓰고 있다.

7. 수술(operation)에  관한 남북한 용어 비교

의학용어 5판(2009)에서 “-ectomy”는  “-절제(술)”로 통일하여 쓰고 있으나, 북한의학대사전(2002)에서는 “-절제[술], 적출[술]”로 같이 병용하고 있다.

또한 의학용어 5판에서는  수술명을 고유어와 한자어를 같이 병용하였으나, 북한의학대사전에서는 장기(organ)에서 보여주듯이 “nephrectomy - 콩팥적출[술], 콩팥절제[술]” 이외에는 대부분 고유어가 사라지고, 모두 한자어 용어로 수정 변경되었다. 예를 들면, 다음과 같다.

예1) cholecystectomy - 열주머니떼내기수술, 담낭절제술, 담낭적출술 -> 담낭절제술,담낭적출술

예2) appendectomy - 충수떼내기수술, 충수절제술 -> 충수절제[술]

예3) colectomy -  불룩밸절제술, 결장절제술 ->  결장절제[술]

파생어 용어 수술명에서도,  의학용어 5판에서는  “proximal gastrectomy –몸쪽위절제(술), 근위위절제(술)”처럼 고유어와 한자어를 같이 병용하였으나, 북한의학대사전에서는 모두 한자어를 사용하고 있다.  또한 북한에서는 ‘partial-부분적’, ‘subtotal- 부분적, 불완전, 아전’으로 표기하여, 용어 사용에 혼란을 주고 있음을 알 수 있었다.

	proximal	distal	partial	subtotal	total
의학용어 5판	몸쪽, 근위	먼쪽, 윈위	부분	대부분, 아전	전체, 전
북한의학대사전	근위	윈위, 말단	부분적	부분적, 불완전, 아전	전

특이한 것은 “hemigastrectomy”을 북한의학대사전(2002)에서는 “위1/2절제술”으로, “hemicolectomy – 결장1/2절제술”로 표기하고 있는 점이다. 그러나 “right hemicolectomy - 우반결장절제술”으로, “hemithyroidectomy – 반측갑상선절제술”으로 표기하여, 일관성이 없음을 보여주고 있다. 또한 “hemi-”도 “1/2, 반, 절반, 반측, 편측, 부분, 일측성” 등으로 다양하게 사용하고 있음을 볼 수 있다. 의학용어 5판에서는 수술명으로 “hemi-”는 “반, 반쪽, 편측, 부분”으로 사용하고 있다.

표 8. Operation (수술) 용어 비교.

8. 임상에서 사용하기 힘든 용어를 사용하는 것 - 남북한용어 비교.

우리나라에서도 “schizophrenia – 정신분열병”을 ‘조훈병’으로 변경하였다. 현재 의학용어 5판에는 수정 전 용어가 수록되어 있으나 학회에서는 이미 홍보하여 사용하고 있다. 대한신경정신의학회에서는 1997년 10월 ‘신경정신과학용어집’을 발간한 이후, 13년 반 만에  2011년 ‘신경정신의학용어집’을 발간하였다. “Schizophrenia”의 용어로 ‘정신분열병’과 ‘조현병’을 같이 병기하고 있다.

표 9. 임상에 적합하지 않는 용어사용.

북한의학대사전(2002)에는 “epilepsy – 전간”, “schizophrenia –정신분렬병”으로 사용하고 있다. 또한 “rabies – 미친개병, 광견병”, “leprosy – 문둥병”으로 사용하고 있다. “Rabies”는 파생어 3개 모두 ‘dumb r. - 무언미친개병’, ‘furious r. - 조광성미친개병/흥분성미친개병’, ‘paralytic r. - 마비성미친개병’으로 표기하고 있고, “leprosy”도 파생어 30개 모두 ‘문둥병’으로 수록하였다.

예1) nodular l. -> <남> 결절나병    <북> 결절성문둥병

예2) macular l. -> <남> 반점나병    <북> 얼룩(반문)문둥병, 반문마비문둥병

예3) lepromatous l. -> <남> 나종형나병, 나병종나병     <북> 라(뢰)종형문둥병

9. 북한의학대사전(영조일, 2002)에서 표기한 여러 용어 중에서 용어 하나만 사용한 것

의학용어 5판에서는 고유어와 한자어 두 개를 병용하여 사용하고 있다. 예를 들면 “abscess - 고름집, 농양”으로 하고, 파생어의 고유어 밑에는 ‘-고름집’, 한자어 밑에는 ‘-농양’으로 표기하고 있다.

예1) areolar abscess - 이틀고름집, 치조농양.

예2) gingival abscess -  잇몸고름집, 치은농양

예3) subdiaphragmatic abscess -  가로막밑고름집, 횡격막하농양

그러나 북한의학대사전(2002)에서는 한 원어(올림말)에서 용어를 같이 병용하고 있으나, 파생어에서는 한 용어만으로 표기하고 있다. 의학용어 5판에도 권장용어 목적으로 이와 비슷한 경우가 있으나, 그리 많지 않다. 좀 색다른 점이다.

예를 들면, 북한의학대사전(2002)에서는 “adenoma - 선종, 아데노마”로서, 파생어는 전부 “ -선종”으로 하였고, “-아데노마”는 하나도 없다. 사용하지도 않으면서, 외래어인 “아데노마”를 왜 같이 병기하였는지 궁금하다. 또한 “hernia - 헤르니아, 탈장”으로, 파생어는 전부 “- 헤르니아”이다.  “Hematuria - 피오줌, 혈뇨, 적혈구뇨”도 파생어 20개, 모두 “-피오줌”로 사용하고 있다. 이렇게 변한 사실은 알지만 그 이유가 궁금하다.

그 외 용어는 표 10과 같다. 참고하시길 바란다.

표 10. 파생어 용어 표기할 때 한 가지 용어만을 사용하는 것.

이중, 특히 “cytochrome - 찌토크롬, 시토크롬”은 북한의학대사전(2002) 일러두기에서도 “외래어는 외래어표기법에 따라 준하여 주었다”고 했는데 두 개를 같이 사용하였고, 또한 “gall bladder"는 토박이말인 ‘열주머니’를 삭제하였는데, “bile” 에서는 ‘열물’을 삭제하지 않고 같이 병기하였다. 이 이외에도 이해가 안가고 설명을 듣고 싶은 용어가 있지만, 용어를 선택한 이유가 있을 것으로 보고, 또한 사용하지 않는 용어도 같이 표기하는 이유도 있을 것이라 생각한다.

□  의학한림원에서는 20회부터는 각 전문의학회의 용어전문위원을 모시고, 각 전문학회의 용어에 관한 현황과 문제점을 발표하게 하여 신중하게 함께 토의하였다. 이중 외과계열의 학회에서 발표한 것을 토대로, 북한의학대사전(영조일, 2002) 와 비교하여 우리말 용어 정리에 도움이 될까 생각하여 비교 검토해 보기로 하였다.

* 정형외과 용어 *

정형외과학회에서는 의사협회 의학용어집처럼 이해하기 쉬운 우리말용어로 개정하기로 큰 방향을 정해, 정형외과 용어집 제3집이 2008년 10월에 발간되었다. 의학용어집과 같이 우리말용어를 앞에 놓는 것을 원칙으로 하였으나, 너무나 친숙한 한자용어 또는 합성어로 만들었을 때의 어색한 것은 한자용어를 앞에 놓았다고 한다.

의학한림원 제17회 의학용어 원탁토론회에서 정형외과학에서 제기한 정형외과 전문용어에 대해 알아보고자 한다. 정형외과용어집 제3집이 발간된 후 우리말용어로 바뀐 용어에 대한 정형외과회원들의 반응이 궁금하였으나, 아직까지 이에 대한 불만이나 질책은 없다고 한다.

표 11. 정형외과 용어 비교.

정형외과용어 27개를 제시하였다, 정형외과용어는 이미 사용하던 한자용어에, 의학용어 4집과  5판에서 우리말 용어를 상당히 많이 채택하여 추가한 것을 볼 수 있다.

북한의학대사전(2002)과 비교해 보면, “arm – 웃팔, 상박”, “auricle – 귀바퀴, 이개”, “cubitus – 팔굽, 팔뚝”, “dens – 이[발], 치돌기” 이외에는, 북한의학대사전(2002)에는 거의 대부분 한자용어를 사용하고 있음을 알 수 있다.

* 비뇨기과 용어 *

의학한림원 제23회 의학용어 원탁토론회에서 비뇨기과학에서는 언어에 대한 성찰과 고민이 없이 성급하게 한글로만 의학용어를 대치하는 것은 지양되어야 할 방향이라고 생각하고, 특히 의학용어는 번역과정에서 발생할 수 있는 미묘한 뉘앙스와 이미지 왜곡을 최소한으로 줄여야 하기 것이기에, 더욱 조심스럽고, 어느 정도는 보수적으로 접근해야 할 것으로 생각한다고 이야기하였다. 또한 이 자리에서 비뇨기과학 국문용어 중 중요하며, 흔히 사용되지만, 아직 통일되지 않아서 혼돈스러운 면이 있는 용어들을 표를 만들어 제시하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과 비교하여 표를 만들었다.

표 12. 비뇨기과 용어 비교.

제기한 비뇨기과학용어는 51개이다. 의학용어 5판과는 달리 고유어용어는 수록하지 않고, 대부분 한자용어를 사용하고 있었다. 또한 북한의학대사전(2002)도 대부분 한자용어를 사용하고 있기 때문에 거의 차이가 없다. 차이가 있는 것은 오히려 북한에서 “pyuria – 고름오줌, 농뇨”, “nocturia - 밤오줌증, 야간다뇨증, 야간빈뇨증” 등으로 고유어용어를 앞에 놓고 쓰고 있었다.

그 외 북한에서는 “prostate – 전위선”으로, “adrenal gland – 신상선”으로 사용하여 차이가 있었다. 색다른 것은 북한에서 오히려 “kidney – 콩팥”으로 고유어용어를 사용하였고, 이에 관련되는 용어들은 대부분 ‘콩팥’으로 표기하고 있음을 볼 수 있었다.

예1) renal failure – 콩팥부전

예2) nephritis – 콩팥염

예3) glomerulonephritis - 사구체콩팥염

예4) nephrostomy - 콩팥조루술, 콩팔루형성술, 콩팥루조설술

예5) renal cell carcinoma - 콩팥세포암

* 이비인후과 용어 *

대한이비인후과 학회에서도 1995년 이비인후과 학회창립 50주년 기념행사의 일환으로, 이비인후과 의학용어집을 만들기로 결정하고, 1997년 10월에 이비인후과 용어집을 발간하였다. 발간 후 그동안 다양하게 사용되었던 이비인후과 의학용어의 정리에 많은 도움을 주었다고 한다. 의학한림원 제 23회 의학용어 원탁토론회에서, 그 동안 많이 쓰이는 이비인후과 용어를 표를 만들어 발표하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다.

표 13. 이비인후과 용어 비교.

발표한 이비인후과 용어는 의학용어 5판과는 달리 고유어용어는 거의 사용하지 않고, 거의 모두 한자용어를 사용하고 있었다. 북한의학대사전(2002)에서는 “nasal – 코의, 코쪽의”로 표기하고 ‘코’와 ‘비’를 같이 사용하고 있다. 오히려, 북한에서 대한이비인후과 용어보다 ‘코’를 많이 사용하고 있음을 볼 수 있다.

예1) nasal polyp - <남, ENT> 비폴립, 비용    <북> 코폴리프, 코버섯종

예2) septoplasty - <남, ENT> 비중격성형술    <북> 코중격성형술

또한 이비인후과보다는 달리 오히려 북한에서 고유어용어를 더 많이 표기하는 것을 볼 수 있다.

예1) tinnitus - <남, ENT> 이명               <북> 귀울이, 이명

예2) stomatitis - <남, ENT> 구내염           <북> 입안염, 구내염

예3) glossectomy - <남, ENT> 설절제술      <북> 혀절제술

예4) cochlear - <남, ENT> 와우              <북> 달팽이, 와우

북한의학대사전(2002)에서는 “tinnitus” 파생어 10개 모두 ‘귀울이’로 표기하였고, ‘이명’은 “tinnitus cerebri – 대뇌성귀울이(이명)” 하나뿐이다. 또한 “stomatitis” 파생어도 41개 중 38개 용어가 ‘-입안염’으로 표기되고 있었다.

* 산부인과 용어 *

대한산부인과학회에서도 2005년 12월 “산부인과용어집”을 발간하였다. 그러나 산부인과학의 각 분야에서 자주 사용되는 독특한 단어들이 포함되어 있지 않아, 2008년 대한폐경학회 및 대한산부인과내분비학회가 공동으로 “산부인과내분비학용어집”을 발간하였다. 이는 의학용어 4집(2001)의 영향을 받아 일부용어가 전에 쓰던 한자용어에서 일부를 고유어로 변경하여, 기존의 용어와 병기하고 있다.

의학한림원 제 24회 의학용어 원탁토론회에서, 흔히 사용되는 산부인과 용어를 표를 만들어 발표하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다.

표 14. 산부인과 용어 비교.

제기한 산부인과용어는 의학용어 4집, 5판과는 진단명, 시술 및 수술명 표기에서 조금 다름을 볼 수 있다.

북한의학대사전(2002)의 용어와도 “molding - 1) 성형, 소형 2) 음형기능” 이외에는 큰 차이가 없음을 볼 수 있었다.

* 성형외과 용어 *

성형외과학회에서도 2001년 8월 “성형외과용어집”초판을 발간하였다. 초판은 생소한 순 한글용어 때문에 이용률이 저조하다하여, 제2집에서는 의학용어집 제 5판처럼 기존의 생소한 한글용어와 기존 한자용어를 병기하기로 한 작업원칙을 따르기로 하고, 해부학 용어는 한글용어를 우선으로 하기로 하였다.

의학한림원 제30회 의학용어 원탁토론회에서, 성형외과용어집과 의학용어집의 차이가 있는 용어를 도표를 만들어 일부 발표하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다

표 15. 성형외과 용어 비교.

제기한 성형외과용어는 20개이다. 북한의학대사전과(2002)도 차이가 있으나, 일부 같은 용어를 사용하고 있음을 볼 수 있다. 그러나 북한의학대사전과(2002)에는  “turn flap – 접어넘긴피부판”처럼 고유어용어를 사용하거나. “desquamation – 락설, 박리”, “overbite – 피개교합” 등 서로 다르고, 어려운 한자용어를 사용하여 이해하기 힘든 것도 있다.

* 응급의학회 용어 *

대한응급의학회에서는 2005년 “응급의료용어집”을 발간하였다. 응급의학분야는 합성용어가 많고, 적용범위에 따라 개념이 변할 수가 있다. 2011년에는 응급의학용어집 용어를 중심으로 첫 응급의학교과서가 편찬되었다. 대한응급의학회 홈페이지에 수록되어있는 응급의학용어는 2,597개이며, 의학용어집 4집의 용어가 많이 수록되어 있다.

의학한림원 제 26회 의학용어 원탁토론회에서, 응급의학과에서 의학용어집 5판과 서로 다른 응급의학 용어를 도표로 만들어 발표하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다.

응급의학과에서 제기한 용어 52개 중 의학용어 5판과 일치하거나 포함되어 있는 것은 57%에 이른다. 북한의학대사전(2002)의 용어와 비교해도 서로 일치하거나, 일부 유사한 용어가 많이 있어, 이해하기에 어려운 용어는 없다고 본다.

표 16. 응급의학용어 - 같이 사용할 수 있는 용어.

그러나 응급의료 여러 분야에서 환자를 치료하는데 혼선을 피하고, 효율을 극대화 하기위해서는 특히 응급의학용어의 통일은 더욱 필요하다고 생각한다.

표 17. 응급의학용어 - 통일이 필요한 용어 (1).

표 18. 응급의학용어 - 통일이 필요한 용어 (2).

* 대한미생물학 용어  *

대한미생물학회에서는 1999년에 라틴어 발음을 기준으로 미생물학용어집을 발간하였다. 2007년에는 라틴어발음을 기준으로 하였지만, 널리 사용되는 용어는 영어발음을 사용하여 용어집을 개정하였다. 2009년 “의학미생물학” 6판을 편찬하면서, 미생물학 용어를 보완하였다. 이때 세균학용어 뿐만 아니라 바이러스학, 면역학 및 분자생물학 용어도 정리하였다. 그러나 용어집으로 개편하지는 않았다. 개정원칙 중 다른 것은 ‘단백질’은 전부 ‘단백’으로 쓰고, 바이러스 명, 병명, 백신명 등은 전부 붙여 쓰고, ‘-속’, ‘-과’ 의 경우는 전부 띄어 쓰게 하였다.

의학한림원 제 22회 의학용어 원탁토론회에서, 미생물학과에서 의학용어집 5판과의 용어를 비교하여 도표로 만들어 발표하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다

표 19. 미생물학 용어 비교.

미생물학과에서 제기한 용어 55개를 비교한 결과 의학용어 5판과 거의 차이가 없으며, 영어용어를 표기할 때 원칙이 필요함을 알 수 있었다.

예1) cytokine – 시토카인 – 사이토카인 – 찌토카인, 싸이토카인

또한 북한의학대사전(2002) 용어와 거의 차이가 없어 영문을 발음대로 표기할 때 원칙이 필요함을 느꼈다. 차이점은 북한에서는 “mutation – 갑작변이”로 사용하고 있어, 주의가 필요하다.

결론적으로 미생물학용어는 외래어를 표기 할 때 원칙만 정한다면 혼란이 없을 것 같다.

의학용어 5판은 외래어표기는 국립국어원에 작업한 것을 수용하였고, 북한의학용어대사전(2002)도 ‘외래어표기는 외래어표기원칙에 준하여 주었다’라고 하였다.

* 예방의학 용어 *

대한예방의학회는 1985년에 ‘예방의학과 공중보건’ 교과서를 발간하고, 1995년 ‘예방의학’ 교과서 제 2집, 2004년에는 제3집을 발간하였다. 한국역학회는 1995년 ‘역학표준용어집’을 발간하였다. 대한예방의학회가 2010년에 ‘예방의학교 공중보건학’ 교과서를 발간하면서, 한국역학회의 ‘역학표준용어집’과 ‘예방의학’ 책에서 사용한 용어를 정리하여 표준용어집을 수정 보완하여 1,085개로 이루어진 용어집을 정리하였다. 1,085개의 용어는 1) 예방의학 공통 영역 53개, 2) 역학 영역 380개, 3) 환경/산업 보건 영역 222개, 4) 보건관리와 건강증진 430개로 구성되어 있다.

의학한림원 제 24회 의학용어 원탁토론회에서, 예방의학회는 표준용어집을 정리하면서 문제가 되었던 용어들을 구분하여 제시하였다. 1966년 10월 김일성의 교시에 <사회주의 의학은 예방의학이다>라고 하였다. 제시한 예방의학용어와 북한의학대사전(영조일, 2002)과도 비교하여 보았다.

표 20. 예방의학 용어 비교.

남한에서는 자주 쓰이나 북한에서는 쓰이지 않는 용어가 많이 있으며, 또한 의미가 조금씩 다름을 볼 수 있었다

또한 예방의학회에서는 보다 세분화된 용어가 필요하다 하며, ‘질병, 아픔, 질환’을 의미하는 “illness, disease, sickness”와 ‘장애’를 뜻하는 “disability, impairment, handicaps’ 들의 용어정리가 필요하다고 제시하였다. 이들의 용어들을 북한의학대사전(영조일, 2002)과 비교해 보았다.

표 21. Disease, Illness , Sickness, and Disorder에 관한 용어 비교.

1) Disease  <5판>- 대부분 ‘병’이고 ‘질환’, ‘질병’ 순이다.

<북>- 총 8페이지에서 ‘병>질병>증’ 순이며, ‘질환’으로 표기된 용어는 없다.

2) Illness   <5판>- 파생어 7개 중, ‘병’은 3개, ‘질병’ 2개, ‘질환’ 2개이다.

<북>- 파생어 8개 중, ‘병’ 5개, ‘질병’ 2개, ‘증’ 1개 이며, ‘질환’으로 표기된                        용어는 없다.

3) Sickness <5판>- ‘병’은 14개이며, ‘병/멀미’로 병용한 것이 5개이다.

<북>- ‘병’은 45개, ‘병/멀미’ 2개, 그 외 3개로, ‘질병’으로 표기된 용어는 없다.

4) Disorder <5판>- 대부분 ‘장애’이며, ‘병’ 과 ‘질환’은 가끔 사용된다.

<북>- 대부분 ‘장애’이며, 그 외에 ‘이상, 이상증, 증, 질병’ 등으로 쓰고 있다.

제시한 바와 같이 다양하게 사용하고 있으며 정리가 필요하다고 본다, 의견이 많으리라 생각하나, 의학한림원 제 1회 의학용어 원탁토론회에서 ‘병, 질병, 질환’에 관하여 토론한 바 있으므로 참고해 주시길 바란다.

* 재활의학 용어 *

대한재활의학회에서는 학회 창립 후 처음으로 2006년에 ‘대한재활의학회 용어집’이 발간되었다. 그후 대한재활의학회에서는 1994년에 근전도 용어를, 1998년에는 소아재활, 척수손상, 근골격계, 뇌졸중, 의지보조기 및 물리치료에 대한 용어를 정리하였다. 2001년에는 정리된 용어를 학회 홈페이지에도 올려 쉽게 용어를 찾아볼 수 있도록 하였고,  2004년에는 보행관련 용어, 2006년에는 통증관련 용어를 정리하였다. 그러나 다른 학회에서 발간한 용어집의 내용과 용어들이 재활의학 입장에서 볼 때 고유의 의미가 제대로 전달되고 있지 못하고 혼란을 일으키고 있다고 하였다. 이미 익숙하게 굳어진 쉬운 한자어나 해부학 용어를 순우리말로 사용하는 과정에서 오히려 의미파악의 어려움을 초래 할 수 있어, 재활의학학회 내에서 다듬어진 용어의 사용을 촉구하고, 관련학회에서도 용어의 통일에 대한 관심을 갖도록 하기 위하여 재활의학 용어집을 발간한다고 하였다.

의학한림원 제 25회 의학용어 원탁토론회에서, 재활의학회는 의학용어 5판과 차이가 있는 51개 용어를 표로 만들어 제시하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)과 비교해 보았다.

표 22. 재활의학과 용어 비교.

제시한 재활의학과용어는 의학용어 5판과는 달리 대부분 한자용어를 사용하고 있었으며, 북한의학대사전(2002)과 큰 차이는 없었다. 그러나 북한의학대사전(2002)에서 “disability”는 “로동력상실”로 표기하여, 의미가 조금 다름을 느낄 수 있었다.

특히, 재활의학회는 쟁점용어 4개 용어, “spasticity”,  “latency”,  “athetosis”, “phantom limb, phantom limb pain, phantom limb sensation”에 대하여 강조하여 발표하였다. 이 4개 용어들에 대하여 북한의학대사전(영조일, 2002)과 비교해 보았다.

표 23. Rigidity 와 Spasticity에 관한 용어 비교.

“Rigidity”는 1집에서는 ‘경직(硬直)’, ‘경축(硬縮)’, ‘단단함’으로 굳을 ‘경(硬)’자를 사용하였고, 3집에서는 ‘경직((硬直)’, ‘강직’으로  되어있으며, 의학용어 5판에서는 ‘경축, 과다굳음’으로 하였다. 북한의학대사전(2002)에서는 ‘1) 강직’으로 하였으나, 한자표기는 硬直(경직), 固縮(고축), 痙縮(경축)을 사용하였다. 설명이 필요한 부분이라 생각한다. 신경과에서는 ‘경축’을 권장용어로 정하였다.

“Spasticity”는 ‘강직(剛直)’ 보다는 ‘경직(痙直)’을 사용하는 것이, 고유의 의미를 잘 전달할 수 있다고 재활의학과에서 제시 하였다. 그러나 재활의학에서 제시한, 심줄 땅길 ‘경(痙)’을 사용한 ‘경직(痙直)’은 국어사전에는  없다. 굳을 ‘경(硬)’자를 사용한 ‘경직(硬直)’은 있다. 이는  재활의학회에서 경련(痙攣)이 동반되는 증상으로, 뜻에 맞게 ‘경직(痙直)’으로 새로 만들어낸 용어라고 본다.

참고로 국어사전에서 우리말 용어를 찾아보면 다음과 같다.

강직 (强直)	(표준) [의] 1. 관절을 이루는 뼈, 연골, 관정낭 따위가 뻣뻣하게 굳어져서 움직일 수 없게 된 상태. 2.=강축 (예 1) 강직성 경련 = 근육이 한번 수축하여 오랫동안 계속되는 심한 경련. (예 2) 강직성 근위축증. (우리말) <의> 관절을 이루는 뼈, 연골 관절낭 등이 굳어져서 생기는 운동장애. (예) 강직성 경련= 오랫동안 계속되는 심한 경련. 간질, 테타니, 파상풍, 후궁반장 따위에서 볼 수 있다. (연세) (-)
경직 (硬直)	(표준) 1. 몸 따위가 굳어서 뻣뻣하게 됨. 굳음으로 순화 2. 사고방식, 태도, 분위기--. (*) 굳을 경, 곧을 직. (우리말) 굳어서 꼿꼿하게 됨. (순화) 굳음. (연세) 1. 몸이나 몸의 일부가 굳어서 뻣뻣하게 되는 것. 2. 생각이나 행동이 융통성이 없고 --- .
경직(痙直)	(표준) (-), (연세) (-), (우리말) (-)
경축 (痙縮)	(표준) [의] 내부적, 외부적 자극에 의하여 근육의 이완이 늦어지는 일. (*) 심줄 땅길 경. 줄일 축. (우리말) (-), (연세) (-)
경축(硬縮)	(표준) (-), (연세) (-), (우리말) (-)
강축 (强縮)	(표준) 1. [의] 근육에 계속해서 몇 번 이상 자극을 줄 때에 지속적으로 수축을 일으키는 현상. = 강직. (우리말) (-), (연세) (-)

강직하다 (剛直-)	(표준) 마음이 꼿꼿하고 곧다. (우리말) 마음이 꼿꼿하고 곧다. 강직한 성품. (*) 굳셀 강. 곧을 직. (연세) (마음이) 꼿꼿하고 바르다.

표 22.와 같이 학회간의 사용하는 용어가 다르다면 혼돈 내지 혼동이 온다고 보며, 각 학회간의 소통과 이해와 협조가 필요하다고 생각한다.

표 24. Athetoid, Latency and Phantom limb pain에 관한 용어 비교.

“Phantom limb”과 “Phantom limb pain”에 관한 용어도 역시 오랫동안 관련 학회간의 중요 쟁점용어로서, 많은 회의와 토의를 거친 용어이다. “Phantom limb pain”은 외과와 성형외과에서는 ‘환상지통’, 정형외과는 ‘환각지통’으로 사용하고 있다, 이 또한 학회에서 사용하는 용어가 서로 다르다면, 각 학회의 이해와 협조가 있어야 한다고 본다.

* 치과보철학 용어 *

치의학용어는 치과의사협회와 대한치의학회에서 편찬하고 발간하는 ‘치의학용어사전’이 있다. 그 후 통일된 용어의 필요성이 있어, 2001년 11월 치과보철학회에서 ‘치과보철학용어집’을 발간하였다. 그러나 미흡한 부분에 대한 지적이 있었고, 새로운 용어를 추가해야 할 필요성이 있어 치과보철학용어를 재정비하였다. 치과보철학용어에 있어서 문제가 되는 것은 임상치의학이 일본을 거쳐 도입된 역사를 가지고 있기 때문에, 어려운 일본식 한자가 많이 사용되어 학생들이 이해하기도 어렵고, 뿐만 아니라 학자들 사이에서도 이견이 많다고 한다. 최근에 이러한 용어들을 체계적으로 정비할 필요성에 공감하고 있다고 한다. 현재 의학용어집이 한글화되고 있지만은, 아직 임상치의학에서는 잘 사용되고 있지 않다.

의학한림원 제28회 의학용어 원탁토론회에서, 치의학에서 특히 치과보철학용어사전에서 특이한 용어 또는 오해의 소지가 있는 용어, 잘못 표기될 가능성이 있는 용어들을 100개 정도 추려  의견을 제시하였다. 북한의학대사전(영조일, 2002)에서는 어떠한지 같이 비교하여 보았다.

표 24. 치의학 용어 비교.

치의학에서는 한자용어를 많이 쓰고 있음을 볼 수 있다. 또한 같은 올림말이지만, 서로 의미가 조금 다른 용어가 것이 있다.

예1) overdenture - <치> 피개의치, 치근피개의치, 오보덴췌   <북> 덧틀이

예2) anatagonist - <치> 대합치                 <북> 대항치

예3) avulsion -<치> 탈구, 적출, 결출, 박리      <북> 념제, 박리

예4) stone - <치> 경석고                       <북> 1) 돌, 결석 2) 스톤 3) 숫돌.

* 맺는 말 *

남북한의학용어에 관한 최신 자료수집에 한계성이 있어, 남북한의학용어를 비교 분석하고, 북한의학용어 발전과정을 알아본다는 것은 쉬운 일이 아니었다. 특히 북한의 어휘의 제정 또는 선정의 배경을 자세히 알 수 없는 상태에서, 단순히 표를 만들어 비교하였을 뿐으로, 이에 대한 정확한 비교풀이와 해석을 할 수 없었다. 즉 용어의 변천과정은 알지만, 변천이유에 대해서는 알 수 없었고 추측만 할 뿐이었다. 그러나 이러한 단순비교만이라도 우리말 의학용어 제정과 정리에 도움이 되고, 나아가 남북한의학용어 통일에 관심을 갖게 한 것만으로도 그 의미를 두고 싶다.

1) 남북한의학용어는 같거나 또는 비슷한 용어가 생각이외로 많이 있다. 이해하는데 큰 불편은 없다고 본다.

2) 북한의학대사전(영조일, 2002)에는 토박이말을 많이 삭제하고, 한자어로 많이 대체하여 표기하고 있다.

3) 토박이말 의학용어도 계속 사용하고 있음을 알 수 있다. 특히, 일반인을 상대로 하는 용어는 쉬운 토박이말로 쓰고 있음을 찾아볼 수 있었다.

4) 서로 생소한 의학용어들도 많이 있다. 그러나 한글표기로 한 것은 뜻이 통하기 때문에, 남북한 간에 용어를 이해하려는 노력과 열린 마음이 있으면, 큰 어려움은 없을 것으로 생각된다.

5) 북한의학대사전(영조일, 2002)을 짧은 시간에 전부 조사는 하지 못하였지만, 우리말 용어정리에 참고로 하기에는 아직 문제점이 많이 산재해 있다고 판단한다. 11년 전 사전이라 이미 북한에서도 알고 수정 보완하고 있는지는 모르겠지만, 그 과정이 필요하다고 본다.

또한  용어는 시대상의 변천에 따라 변화 할 수밖에 없으므로, 특히 의학용어에 관한 연구와 정리 작업은 계속적으로 이루어져야 한다고 믿는다.

남북한 언어의 차이를 극복하기 위하여, 많은 학자들이 다양한 제안을 하고 있다. 이러한 면에서, 관련된 의료단체에서도 통일된 의학용어를 위하여 적극적인 참여가 필요하다고 생각한다.  남북한 통일은 단순히 휴전선 155마일의 철조망을 걷어낸다고 될 일이 아니라고 본다. 말이 통해야 의사소통이 되며 생각이 열리고, 생각이 열려야 마음이 이어지고 관계가 깊어진다고 믿는다.

따라서 무엇보다도 중요한 것은, 남북한언어가 분단으로 인하여 달라졌음을 알리고 인식하도록 하며, 상대방의 말을 헐뜯지 말고, 실제로 사용하는 말을 접하고 이용하면서 서로 이해하도록 노력하여야 한다. 또한 통일이 언제 이루어질지는 아직 아무도 모르고 예측하기도 어렵다. 그러나 그때를 위하여 여러 분야에서 성심성의껏 무언가를 준비한다는 것은 진정코(북한어) 매우 중요한 일이라 생각한다.

참고 문헌

1. 의학용어집<3집>. 대한의학협회. 1992.

2. 분단 46년 남북한과학기술용어 이렇게 달라졌다. 정인혁. 과학과 기술. 1993년 9월.

3. 남북한의 표면해부학 용어비교와 개정시안. 원호연. 체질인류학회지 1994:7:259

4. 남북한 마취과학 관련용어의 비교. 김원옥 외 3인. 대한마취과학회지 1995;30:31.

5. 남북한 의학용어의 현황. 대한의학협회지 제36권 제5호.

6. 남북한 의학용어비교 - 기생충학용어를 중심으로. 허선.

7. 북한의 의료실태. 석영환. 통일부 통일교육원.

8. 남북한보건의료제도 비교연구. 변종화. 한국보건사회연구

9. 북한의 의학서적. 박형우 외 2인. 의사학 1995:2:175.

10. 남북한 의학용어. 대한의사협회. 1996

11. 남북언어 통일 방안연구. 홍종선 외 1인. 문화관광부. 1998

12. 의학용어집<4집>. 대한의학협회. 2001.

13. 북한어휘사전. 연합뉴스. 2002

14. 의학대사전(영조일). 과학백과사전출판사. 2002

15. 남북한 국어정책 변천사 연구. 최용기. 2003

16. 북한의 의학교육. 박재형 외 2인. 2003.

17. 북한용어 소사전 조순래 외. 연합뉴스. 2003

18. 남북한 전문용어 비교연구. 김광수. 역락도서출판. 2004

19. 1950년대 사회주의 건설기의 북한 보건의료. 황상익. 2005

20. 한보건의료법제. 이철수. 2006

21. 남북한말 비교사전. 조재수. 한겨레출판. 2007

22. 남북한간 보건의료 교류·협력의 효율적 수행체계 구축방안 연구 / 이상영 외2인. 2008

23. 의학용어집 (제5판>, 대한의사협회. 2009.

24. 문학속의 북한 방언, 곽충구 외. 글누림. 2010.

25. 남북언어 동질성 회복을 위한 제1차 국제학술회의 논문집. 국립국어연구원.

26. 조선어어휘구성론. 사회과학출판사<북>. 2012

27. 외과. 의과학출판사<북>. 2013

지정토론 1: 북한의 의학용어

지 제 근

(서울의대 병리학 명예교수/ 대한민국의학한림원 의학용어개발및표준화위원)

두 분 주제 발표 연자가 지적한바와 같이 북한 의학용어에 관해 토의할 때 가장 어려운 점은 관련 자료를 충분히 얻을 수 없다는 것 그리고 수집된 자료에 나와 있는 용어들에 일관성이 없다는 것이다. 북한의 의학용어를 파악하기 위해서는 북한의 한자교육에 대해 알아볼 필요가 있다. 현재 북한에서 쓰고 있는 의학용어는 한자를 이해하지 않고는 사용하기 어렵기 때문이다.

1. 북한의 한자교육

“북한에서는 한국의 학제로 환산해 초등학교 5~6학년까지 500자, 중학교 2학년까지 1500자, 이렇게 고등학교 졸업까지 2000자를 습득하게 되고, 대학을 졸업할 때에는 3000자를 끝내게 되어 있다. 사실 한자 3000자를 습득하면 삼국사기(三國史記), 삼국유사(三國遺事), 향가(鄕歌) 등 민족의 고전도 읽을 수 있다.

이상 3천자를 학년별로 알맞게 배정한 국한혼용교과서를 만들어 1968년 신학기부터 교육을 실시하고 있다.

북한의 고등중학교 2학년(남한의 중3)교과서 (2001년 발행) 내용의 일부를 소개한다.

第八課 學術用語

學術用語란 科學과 文化 等 一定한 學術 분야에서만 專門的으로 쓰이는 어휘를 一般的인 어휘에 상대하여 이르는 말이다. 偉大한 領導者 金正日 元帥님께서는 다음과 같이 말씀하시었다. “學校들에서는 數學, 物理學, 化學, 生物學과 같은 기초 科學 敎育과 外國語 敎育에 힘을 넣어 모든 學生들이 全般的 十一年 義務敎育 단계에서 기술자, 專門家로 발전할 수 있는 知的인 能力을 키우며 다른 나라 서적도 볼 수 있게 하여야 합니다.” 學生들이 내 나라, 내 祖國을 빛내이는 未來의 科學者, 기술자로 자라나자면…”

“數學, 物理學, 化學, 生物學과 같은 기초 科學에 대한 學習을 잘 해야 한다. 기초 科學 科目 學習에서 그 개념이 정밀하게 째인 學術用語들의 뜻을 올바로 理解하는 것은 그 科目 지식을 습득하는 데서 重要한 문제의 하나이다. 代數, 幾何에서 ‘小數, 分數, 因數分解’나 物理에서 ‘氣體, 重量, 速度, 引力’ 그리고 생물에서 ‘金日成花, 金正日花’와 같은 植物의 이름이나 ‘경제림, 風致林’과 같은 森林이름, ‘門綱目科種’과 같은 말들은 모두 다 學術用語에 속한다.

學術用語에 쓰여진 漢字의 뜻을 알면 그 用語의 뜻을 쉽게 理解할 수 있다. 례컨대 ‘固, 굳을 고’字와 ‘體, 몸 체’ 字의 뜻을 알면 ‘固體’라는 物理 用語의 뜻도 쉽게 알 수 있다. 그러므로 우리들은 學術用語에 쓰인 漢字들의 뜻을 익히기에 힘써야 한다.“

(전남매일신문 박진동  2008.9.25)(NAVER 인터넷)

2. 북한의 의학용어

북한 의학용어의 일차 자료로 1985년 과학백과사전출판사가 발간한 ‘6개국의학용어사전’이 있는데, 북한에서는 한글전용교육으로 일관해오다가 한자교육을 시작한 것은 1968이라고 하며 4종의 한자교과서에는 1,500자의 한자가 등장하고 대학까지는 3,000자를 교육한다(南廣祐, 1989). 하지만 이러한 한자 교육정책이 의학용어를 비롯한 과학기술용어에 어떠한 영향을 주었는지는 확실하지 않다. 1985판 의학용어사전을 보면 당시의 의학용어 다듬기 작업의 일부를 알 수 있는데, 학술용어는 원칙적으로 한자용어(일본식 한자용어)를 그대로 쓰되, 극히 일부에서 한자어와 함께 고유어 도입을 시도한 흔적이 보인다. 그러나 이 사전은 라틴어, 조선어, 러시아어, 영어, 독어, 프랑스어로 되어있고, 일어(日語)가 빠져있어 영어 표제어와의 관계를 찾아보기가 어렵다. 그리고 복합의학용어가 많이 누락되어있다.

2002년, 북한은 두 개의 사전을 발간했다. 하나는 조선민주주의 인민공화국 과학원 함흥분원에서 발간한 ‘5개국어과학기술용어사전’이고, 다른 하나는 과학백과사전출판사에서 발간한 ‘의학대사전(영조일)’이다. 이상 두 가지 사전에 있는 의학용어는 기본적으로 차이가 없다. 후자를 참조해 전자를 편찬한 것이라 생각된다. 하지만 그 내용에 있어서는 1985년 의학용어사전과 상당히 다르다. 이는 1985년부터 2002년까지, 그 17년 사이에 북한 학술용어정책에 변화가 있었음을 말해 준다. 한겨레신문(1994.2.22)에 따르면, 그 동안 3가지 기본방침을 수행했는데 첫 째, 일반 한자어는 한글 고유어로 바꾸고, 둘째, 정치용어는 사상교육에의 활용을 위해 한자어라 할지라도 수정을 금하며, 마지막으로 과학기술용어 및 대중화된 한자어, 외래어는 그대로 사용한다는 것이다.  이러한 원칙이 2002년판 의학용어사전에 반영된 것이라고 추측된다.

한편 서정목(1996)은 북한의 언어 정책을 다음과 같이 나누었다.

제1기(1945-1958): 문맹퇴치와 한자폐지 위주로 진행되어 1949년 신문, 잡지, 단행본 등 일체의 출판물에서 한자를 삭제하였는데, 예외는 고전에 관계되는 역사적 및 과학적 연구였다. 최소한의 실용한자를 사정하여 과학기술 발전의 기반을 확립하였다고 할 수 있다.

제2기(1958-1983): 1964년과 1966년 김일성 교시로 문화어 운동과 어휘 및 표기의 규범화를 실시하였다. 학술용어는 너무 풀어쓰지 말고 한자어와 고유어가 뜻이 같으면서도 ‘뜻의 폭’이 똑 같지 않은 경우는 그대로 두기로 했다(예. 지하-땅속, 심장-염통, 일기-날씨). ‘말 다듬기를 서두르지 말고 오랫동안 하나하나씩 고쳐나가야 한다. 이 사업은 전체 인민의 일상적인 언어생활과 관련되어 있는 만큼 주관적 욕망만 가지고 깜빠이야적으로 해서는 절대로 안 된다’고 하였다. 그 결과 분야별로 학술용어 통일안(초안)을 만들어 신문 같은 곳에 실어 대중의 평가를 받도록 했다(2-1 참조).

제3기(1984-   ): 제2기에 시행했던 말 다듬기가 특히 학술용어에 대해 대중의 평가가 긍정적이지 않았다는 점과 무리한 점이 있었다는 반성과 함께 한자 사용의 폭이 넓어지는 시기다.  즉 1992년 조선말대사전을 출간하면서 일반 한자어는 고유어로 다듬되 인민들에게 널리 알려지고 굳어진 말들을 다듬지 말도록 하였다. 이미 굳어진 말까지 풀어쓰다보니 오히려 뜻이 모호하고 어색한 것들이 적지 않다 (예. 인쇄공장-책 찍는 곳).  특히 학술용어는 쓰이는 범위가 해당 과학기술분야에 국한되고, 규정된 하나의 정밀한 개념만 가지며, 학술적 개념들의 체계성을 반영하여 그 용어도 체계를 이루는 특징을 가진다고 하였다. 또한 용어 한 개가 결정되면 이와 연관된 접두사와 결합형 용어를 통일하였다(영조 의학용어조성사전, 1991). 그리고 이러한 제3기에 사용되는 의학용어는 30년이 지난 2013년 현재도 2002년판 영조일 의학용어사전에 올라와 있는 용어가 계속 사용되고 있음을 알 수 있다(김주한 주제발표 원고 중 내과 교과서, 참고문헌 5).

2-1. 의학용어 분야 학술용어 통일안(초안)의 예.  (이렇게 고치면 어떻습니까? 말과 글 1960. 7호)

고막-귀청, 골-뼈, 관절-(뼈)마디, 근육-힘살, 뇨도-오줌길, 담즙-열물, 두정-정수리, 란소-알집, 늑골-갈비뼈, 마진-홍역, 망막-그물막, 모발-머리카락, 미골-꽁무니뼈, 방광-오줌통(오줌깨), 백혈구-흰 피알, 변비-뒤 굳기, 분만-해산, 비-코, 비강-코 안, 소장-가는 밸, 수근-손목, 수축-졸아들기, 수혈-피 넣기, 슬-무릎, 식도-밥 길, 신경교-신경 갓풀, 신장-콩팥, 심낭-심장주머니, 장액-진액, 전박-팔뚝, 점막-끈끈막, 응혈-피 엉키기, 대동맥-큰동맥, 관상동맥-심장동맥, 총경동맥-온목동맥, 상공정맥-웃큰정맥, 소복재정맥-뒤쪽얕은다리정맥

2-2 학술용어(의학부문 33 개 선택)통일안(초안)의 사정 결과

고막-귀청 => 고막 ear drum

골-뼈 => 뼈, 골 bone

근육-힘살 => 근, 근육 muscle

뇨도-오줌길 => 뇨도 urethra

담즙-열물 => 담즙, 열물 bile

두정-정수리 => 두정 vertex

란소-알집 => 란소 ovary

륵골-갈비뼈 => 륵골, 연관용어: false rib 가륵골, rib notching 륵골 절흔화

마진-홍역 => 홍역 measles

망막-그물막 => 망막  retina

모발-머리카락 => 털, 모발  hair

미골-꽁무니뼈 =>미골, 미추골  coccyx

방광-오줌통(오줌깨) => 방광 urinary bladder

백혈구-흰 피알 => 백혈구 leukocyte

변비-뒤굳기 => 변비 contipation

비-코 => 코 nose

비강-코 안 => 비강 nasal cavity

소장-가는 밸 => 소장 small intestine

수근-손목 => 손목 wrist

수축-졸아들기 => 수축 contraction

슬-무릎 => 무릎, 슬 knee

식도-밥길 => 식도 esophagus

신경교-신경 갓풀 => 신경교 neuroglia

신장-콩팥 => 콩팥 kidney

심낭-심장주머니 => 심낭 pericardium

장액-진액 => 장액 serous fluid

전박-팔뚝 => 전박 antibrachium

점막-끈끈막 => 점막 mucosa

대동맥-큰동맥 => 대동맥 aorta

관상동맥-심장동맥 => 관상동맥 coronary artery

총경동맥-온목동맥 => 총경동맥 common carotid artery

상공정맥-웃큰정맥 => 상공정맥 superior vena cava

소복재정맥-뒤쪽얕은다리정맥 => 소복재정맥 small saphenous vein

2-2-1 초안으로 제시된 용어 중 한자용어를 그대로 쓰는 것(25개=76%)

고막, 근/근육, 뇨도, 두정, 란소, 륵골, 망막, 미골, 방광, 백혈구, 변비, 비강, 소장, 수축, 식도, 신경교, 심낭, 장액, 전박, 점막, 대동맥, 관상동맥, 총경동맥, 상공정맥, 소복재정맥

2-2-2 고유어와 한자어를 같이 쓰는 것 (6개=18%)

뼈, 골;  담즙, 열물;  털, 모발;  무릎, 슬; 코, 비; 손몸, 수근

2-2-3 완전히 고유어로 바꾼 것(2개=6%)

홍역, 콩팥

2-3. 1985년판 의학용어사전에 나타난 부분적으로 고유어화한 용어와 2002년판에 변경된 용어의 예(50개)

metacarpus 중수(골), 손몸 -> 중수, 중수골;

연관용어: metatarsus 중족(골), 발몸 -> 중족, 중족골

diaphragm 횡격막, 가름막 -> 횡격막

arachnoid membrane 거미(줄)막, 지주막 ->지주막

breast cancer 유선암 -> mammary cancer 유선암

cartilage 연골, 삭뼈.

연관용어: auricular cartilage 이개연골, costal cartilage 륵연골

cholelithiasis 담석증.

연관용어 cholecystectomy 담낭절제술, 담낭적출술

intestine 밸, 장.

연관용어: small intestine 가는밸, 소장 ->소장, large intestine 굵은밸->대장   sphincter 괄약근, 오무림살 -> 괄약근

sphincterotomy 괄약근절개술

subarachnoid 지주막아래의, 거미줄막밑의 -> 지주막하

clavicle 쇄골, 꺽쇠뼈 -> 쇄골

urinary bladder 방광, 오줌깨 -> 방광

gallbladder 담낭, 열주머니 -> 담낭

marrow cavity 골수강.

연관용어: peritoneal cavity, 복막강,  nasal cavity 비강, oral cavity 구강

inguinal hernia 서혜헤르니아, 자개미헤르니아 -> 서혜헤르니아

hyoid bone 설골, 혀뼈 -> 설골

ilium 장골, 밸뼈 -> 장골

gland 샘, 선-> 샘, 선

연관용어 exocrine gland 외분비선, endocrine gland 내분비선

thyroid gland 갑상선, parathyroid gland 방갑상선, 상피소체 -> 방갑상선

mammary gland 젖선, 유선 -> 유선, alveolar gland 포상선

salivary gland 타액선, 구강선 ->타액선, sebaceous gland 피지선

parotid gland 이하타액선, 이하선 -> 이하선, sweat gland 땀선, 한선

adrenal gland 신상선, 부신, 콩팥웃샘 -> 신상선

glomerulonephritis 사구체콩팥염, 토리체콩팥염 -> 사구체콩팥염

연관용어: nephropyosis 콩팥화농증, 농신증, nephrotome 신절, 콩팥분절

prostate 전위선, 앞놓이샘 -> 전위선

optic nerve 시신경, 보는신경 -> 시신경

연관용어: oculomotor nerve 눈놀림신경 -> 동안신경,

trochlear nerve, 활차신경, 도르래신경 -> 활차신경

vestibular nerve 앞뜰신경->전정신경

mesentery 밸사이막 -> 장간막

anus, 홍문, 똥구멍 -> 홍문

cornea 맑은막 -> 각막

occipital bone 뒷머리뼈 -> 후두골

3. 대한의사협회발간 단행본 ‘남북한의학용어’에 대하여

1996년에 펴낸 이 책은 자료를 ‘북한에서 나온 최근의 국어사전과 통일원 자료실에 있는 여러 의학교과서에서 의학용어를 뽑아’서 수록하였기 때문에 대표 용어가 선택된 것이 아니다. 또 북한의 이른바 언어정책 제1기, 제2기 그리고 제3기 용어가 섞여있어 대표성이 없다.  고유어를 많이(12000용어) 수집했다는 점에서는 의미가 있으나 북한 의학용어의 경시적(經時的) 변천과정을 고찰하는 데는 도움이 되지 않는다. 오히려 실제 북한 용어 중 공식적으로는 인정되지 않은 용어가 많이 등장하여 마치 그것이 실제로 사용되고 있는 북한용어라는 오해를 줄 염려가 있다. 그 뿐 아니라 표제어의 순서가 잘못되어 있는 곳이 많다(표1 참조). 참고 자료를 45개 열거하고 있으나 사실은 ‘6개국의학용어사전’(1985)과 ‘조선말대사전’(1992)에 있는 것만 인용하는 것이 옳았다고 생각한다. 따라서 이 자료는 앞으로 더 이상 북한 의학용어 자료로는 인용되지 않는 것이 좋다고 생각한다.  더욱이 이 책이 발간된 1996년은 북한에서 이미 학술어의 정비원칙에 따라 한자어 표기에 대한 그들의 ‘사정’(정비)단계가 마무리 된 시기이기 때문에 자료를 얻기 위해 충분한 노력을 했다면 대폭적으로 변경된 북한의 새로운 의학용어를 참조할 수 있었을 것이라고 생각한다.

표1    대한의사협회 단행본에 잘못 인용된 북한의학용어의 예

영어 용어      1985년 북한용어      2002년 북한용어    1996년 의협 단행본

abscess        농양, 고름집           농양                    고름집, 농양

acetabulum     비구, 절구, 확         비구                     확, 절구, 비구

acne vulgaris  심상성좌창, 사춘기좌창 심상성좌창, 보통여드름   보통여드름

adductor       내전근, 모음살         내전근                  모음살 내전근

agnosis        실인(증), 인식불능(증)  실인증              인식불능(증), 실인(증)

anhidrosis     무한증, 땀적어지기     무한증               땀없기증, 무한증

anorexia       식욕결핍, 입맛잃기     입맛없기, 식욕부진   입맛잃기, 식욕곂핍

aphasia        실어증                실어(증)       말못하기증, 말잃기증, 실어증

ascites         배물, 복수             복수                 배물, 복수

4. 정비된 북한 의학용어의 특징

1. 2002년 북한 발행 의학용어사전에 의하면 극히 제한된 숫자의 용어를 제외하고는 영어 전문용어를 순수 고유어로만 바꾼 의학용어는 없다.

2. 이는 북한 언어 정비 제1기와 제2기를 통하여(1945-1983) 일부 용어를 고유어로 바꾸려는 노력이 있었으나 과학기술용어는 한자용어를 그대로 쓴다는 원칙하에 현재(1984년 이후)는 거의 한자어로 용어로 정비 통일되었다고 판단된다.

3. 비록 한자 표기는 하지 않지만 일반인이나 전문가들이 상용한자를 2000-3000자를 이해하고 있기 때문에 영어, 조선어, 일어 즉 영어, 한글, 한자어로 배열된 그들의 사전을 참조하면 한글로 표기하였지만 원뜻을 쉽게 알 수 있도록 했다.

4. 일본식 한자용어를 정비하는 과정에서 불합리한 것을 일부 배제하였으며, 또 공론화를 거쳐 고유어화(固有語化)를 시도했기 때문에 이제 북한은 의학용어에 관한 한 한자문화권에서 활동하는데 문제가 없는 용어 체계를 갖추었다고 할 수 있다.

5. 그러나 한자를 사용하거나 병기하는 것을 금지함에 따라 한자를 이용해 새로운 전문용어를 만드는 등 한자 응용에 원천적 제한을 가지고 있다.

참고문헌

1.  6개국의학용어사전, 과학백과사전출판사, 1985

2.  의학대사전(영조일), 과학백과사전출판사, 2002

3.  5개국어과학기술용어사전, 조선민주주의 인민공화국 과학원 함흥분원, 2002

4.  남북한의학용어, 대한의사협회, 1996

5.  南廣祐: 北韓의 漢字敎育 - 初·中學校 敎材를 중심으로. 어문연구 11:39-60, 1989

6.  서정목: 북한의 전문 용어 다듬기에 대하여 -의학, 약학 용어를 중심으로. 한국의학교육      8:33-52, 1996

7. 리룡성: 영조 의학용어조성사전(English-Korean Dictionary of Combination of             Medical Terms), 외국문도서출판사, 1991.