대한민국의학한림원

제29회 의학용어 원탁토론회

2012. 10. 31(수) 오후 4시

대한의사협회 7층 사석홀

목 차

◈제29회 의학용어 원탁토론회 일정..................................................................................................1

[주제발표]

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 김선미 (고려의대 가정의학 교수/대한가정의학회 간행이사)..............................................................................................................................................2

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 이경석 (경희의대 소아청소년과학 임상강사/대한소아과학회 간행이사 대행)...............................................................................................................6

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 한희철 (고려의대 생리학 교수/대한생리학회 간행이사)........................................................................................................................................................8

[지정토론]

◈지정토론 1. 이상암 (울산의대 신경과학 교수/대한신경과학회 편집이사/대한의사협회 의학용어위원)..........................................................................................................................................14

	제29회 의학용어 원탁토론회
	주제 : 전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론 (학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여) 2012. 10. 31(수) 오후 4시 대한의사협회 7층 사석홀
	사회 : 강종명 (한양의대 내과학 교수 /대한민국의학한림원 의학용어위원장) 4:00 - 4:10 개회인사 조승열 (대한민국의학한림원 회장) 4:10 - 4:30 주제발표 김선미 (고려의대 가정의학 교수 / 대한가정의학회 간행이사) 4:30 - 4:50 주제발표 이경석 (경희의대 소아청소년과학 임상강사/대한소아과학회 간행이사 대행) 4:50 - 5:10 주제발표 한희철 (고려의대 생리학 교수/대한생리학회 간행이사) 5:10 - 5:20 휴식 5:20 - 6:00 지정토론 및 자유토론 이상암 (울산의대 신경과학 교수/대한신경과학회 편집이사/ 대한의사협회 의학용어위원) 6:00 폐회

주제발표 1: 대한가정의학 용어 정리

김 선 미

고려의대 가정의학 교수/대한가정의학회 간행이사

대한가정의학회는 1980년 창립되어 1985년 우리나라 23번째 전문과목으로 탄생하였다. 가정의학은 질병의 종류, 연령 등에 관계없이 지속적이고 포괄적인 의료서비스 제공을 목표로 하는 전문과목으로 1차 의료를 전문으로 한다. 그래서 가정의학과에서 주로 사용되고 있는 의학용어는 흔한 증상이나 진단, 치료 등의 넓은 영역에 걸친 용어로 실질적으로는 여러 학회에서 많이 사용하고 있는 용어가 대부분이다. 또한 대한가정의학회에서 발간되는 교과서나 출제되는 전문의 자격시험 등에는 지금껏 충실하게 대한의사협회에서 편찬하는 의학용어를 기준으로 하였다. 아직 대한가정의학회가 학회 단독으로 용어집을 발간하지 않은 이유도 이에 있겠다.

우리나라에서 100여년전 서구의 의학이 전파될 때 외국어로 혹은 일본어화된 한자어로 의학용어를 받아들였으며 의사들은 아직도 이에 익숙해 있다. 그러나 이제 우리나라에서 의학은 더 이상 외국의 학문이 아니므로 의학용어의 우리말 개발은 매우 중요하다. 또한, 의학용어는 의사들만이 사용하는 전문용어가 아니라 의사간, 그리고 비전문인인 환자나 일반인에게도 사용된다. 그러므로 의학용어는 이해하기 쉽고 정확한 정보와 지식을 전달할 수 있어야 하며 효과적인 의사소통이 가능해야 할 것으로 이를 위해서 향후 지속될 의학용어의 표준화 작업 및 보급, 전파에 노력을 기울여야 할 것이다.

의사들이 의학용어를 사용하는데 기존 한자용어에 익숙해 있고 새로 만들어진 우리말 용어에 불편해 한다. 의학용어집 4집에서는 거의 우리말 용어만을 실어 아직은 익숙하지 않은 것이 사실이었다. 이에 비해 의학용어집 5집에서는 우리말 용어만이 아니라 기존 한자용어도 함께 수록되어 있어 실질적으로 사용하기에 좋아졌다 (표1). 이와 같이 그동안 의협에서는 의학용어의 개발 및 표준화를 위해 의학용어집 5집까지 발간하며 지속적인 의학용어의 발전을 위해 노력하고 있다.

원어	4집	5집
Thymus	가슴샘	가슴샘, 흉선
Thyroid	방패샘, 갑상샘	갑상샘, 갑상선
Fontanel	숫구멍	숫구멍, 천문
Angina	앙기나	협심증, 앙기나
Tineapedis	발백선증, 발피부곰팡이증, 무좀	무좀
Polyp	폴립, 살버섯	폴립
Colitis	잘룩창자염, 결장염	잘룩창자염, 결장염, 대장염
Interstitial cystitis	사이질방광염	사이질방광염, 간질성방광염

표 1. 의학용어집 4집과 5집의 비교

그러나 의학용어는 아직 완성된 것이 아니며 지속적으로 개발하고 보완해야 한다. 이에 그동안 개발된 의학 용어집의 용어들에 대한 몇 가지 보완점을 살펴보고자 한다.

1. 너무 많은 표준용어

통상 표준어는 하나라야 사람들이 이를 사용하고 익숙해질 것이다. 그런데 현재 의학용어집은 표준어가 2개, 3개 또 그 이상으로 기재해 놓고 있다. 이것이 물론 그동안 흔히 사용하는 용어, 그리고 개발하여 우리말화 하려는 용어들을 함께 실어 이용자의 편이를 제공하고자 한 의도일 것이다. 그러나 이렇게 표준어가 여러 개라면 실질적으로 표준어의 구실을 하지 못한다. 용어를 통일하는 것이 무엇보다 중요하다. 그것이 어렵다면 대표 표준어라도 만드는 것이 필요하다.

원어	의학용어
Sinusitis	1. 굴염, 동염, 2. 코곁굴염, 부비동염 3. 정맥굴염, 정맥동염
Enteritis	창자염, 장염, 소장염
Urinary incontinence	요실금, 오줌새기, 오줌지림
Distal	먼쪽-, 원위-, 말단

표 2. 여러 개의 표준용어의 예

2. 띄어쓰기

원어	의학용어
Combined hyperlipidemia	복합고지질혈증
Skeletal muscle	뼈대근육
Multiple allele	복수대립유전자
Hypogonadotropic hypogonadism	저생식샘자극호르몬생식샘저하증
Intracranial glioma	머리속신경아교종
Cervical cancer	자궁경부암
Metabolic syndrome	대사증후군

표 3. 의학용어에서는 하나의 질병으로 여겨 띄어쓰기를 하지 않는다.

의학용어는 표3과 같이 하나의 질환이라 여겨 거의 모든 질환명을 띄어쓰기하지 않는다. 그러나 한글 띄어쓰기에서는 낱말을 단위로 띄어쓰기하라고 한다. 실질적으로 의사가 아닌 사람이 쓴 신문이나 책에서는 이것들을 띄어쓰기 하고 있다. 예를 들어 대부분 ‘복수 대립유전자’, ‘복합 고지혈증’이라고 쓰고 있다. 의학용어는 의사들만이 쓰는 전문용어가 아니다. 정도의 차이는 있으나 모든 국민들이 쓰고 있는 용어이다. 질병명을 띄어쓰기 하지 않는 것이 원칙이라면 이를 홍보하여 일반화시키는 것이 필요하다.

3. 잦은 변화

의학용어를 재정하여 보급하려는 지속적으로 사용하여야 한다. 그런데 우리나라 의학용어는 5집에 걸쳐 변화가 너무 심하다. 몇 년 만에 계속 바뀌는 표준용어를 어떻게 보급과 전파할 수가 있는가? 신중하게 표준용어를 정해 지속적으로 사용하는 것이 무엇보다 중요하겠다.

표 4. 의학용어집에 따라 표준용어가 바뀐 예

원어	4집	5집
Urinary incontinence	요실금, 오줌찔끔증, 오줌새기증	요실금, 오줌새기, 오줌지림
Cerebral stroke	뇌중퐁	뇌졸중, 중퐁
Angina pain	협심증통, 앙기나통증	협심통증, 가슴조임통증
Nasal feeding	경비영양법, 코급식	코경유영양(법)
Dizziness	어지러움, 현기증	어지럼
Fecal fistula	분변샛길, 분변루	대변샛길, 대변루

4. 외래어 표기문제

의학용어는 대부분 외국에서 개발된 것으로 한자나 우리말로 바꿀 수 없어 결국 외래어로 표기되어야 하는 것도 있다. 그런데 처음 의학용어가 우리나라에 들어올 때 라틴어 혹은 독일어로 발음하던 것이 현재 대부분 사람들이 영어에 익숙하다보니 영어로 발음하게 되어 실제 사용하는 것과 표준용어와 차이가 있는 것이 있다. 향후 발간되는 의학용어집에서는 외래어 표기에 대한 개편이 필요하겠다.

표 5. 외래어에서 표준의학용어와 실제 사용되는 용어가 차이가 있는 예

원어	의학용어	실제 사용하는 용어
Allergy	알레르기	앨러지
Cytokine	시토카인	사이토카인
Glycogen	글리코겐	글라이코젠

5. 표기의 일관성

외국어를 우리말로 바꾸다 보니 쓰임의 위치에 따라 용어를 다르게 사용하기도 한다. 그러나 많은 단어를 그때마다 용어집을 찾기도 어려운 것이 현실이며 실제적으로 외국용어를 보았을 때 우리말 용어가 유추되어야 한다. 이를 위해서는 같은 단어의 경우 표기를 일관성 있게 하는 것이 필요하겠다.

예)	Apical; 꼭대기쪽-

Apical fiber; 뿌리끝섬유, 근첨섬유

Apical growth; 끝성장

Feeding; 영양(법), 영양공급, 급식

Feeding artery; 영양동맥

Feeding center; 섭식중추

Feeding formula; 급식처방, 식사처방

Lateral; 가쪽-, 외측-

Lateral chain; 곁사슬

Later decubitus; 옆누움, 측와위

Lateral mass; 가쪽덩이

6. 국어사전과 다른 용어

의학용어는 전문가인 의사가 만들어야 하나 전 국민이 사용하는 국어사전과 용어가 다르다면 교정이 필요하다.

표 6. 국어사전과 의학용어집이 다른 예

원어	의학용어	국어사전
Pons	다리뇌, 교뇌	뇌교
Renal tubule	콩팥요세관	세뇨관
Seminiferous tubule	정세관	정세관, 세정관

7. 타전문학회와 차이

현대의 학문들은 한편으로는 세분화되면서 또 한편으로는 통합되고 있다. 또한 학문에서 정보교환은 무척 중요하다. 그러자면 타전문과, 특히 생명과학분야와 소통이 필요하며 그의 필수조건은 용어의 통일이라 생각된다. 현재는 같은 외국용어라도 다르게 표기하는 경우가 종종 있다. 이에 대한 합의가 필요하다.

원어	의학용어	생명과학 용어
Allergy	알레르기	앨러지
Cytokine	시토카인	사이토카인
blood clot	피덩이, 피떡	혈병
Taste cell	미각세포	맛세포
Ureter	요관	오줌관
Villi	융모	융털

표 7.의학용어와 생명과학용어가 차이가 나는 예

주제발표 2: 소아청소년과 국문용어

이 경 석

경희의대 소아청소년과 임상강사/대한소아과학회 간행이사 대행

I. 현황

소아청소년과에서 사용하는 의학용어는 의학용어집의 용어를 사용하되 주로 대한의사협회 편저의 “의학용어집 제5판”에 수록된 내용을 사용한다. 소아과학회의 공식학회지가 영문화되면서 학술논문에서 국문용어의 통일화보다는 한글 교과서편찬에서 국문용어의 통일이 향후 주된 과제이다. 현재 학회에서 편찬하는 교과서가 없기에 이와 관련된 위원회는 구성되어 있지 않다.

II. 의학용어에 대한 토론

소아청소년과에서 사용하고 있는 몇 가지 의학용어에 대하여 토론을 통하여 혼용되고 있는 용어를 통일 및 변경 사용하기로 하였다.

예를 들어 allergen 은 알레르기항원이라는 단어는 알레르겐과 혼용되고 있었으나 알레르기 항원으로 사용하기로 하였다. Bone age의 경우 뼈나이와 골연령를 혼용하고 있으나 주로 골연령을 사용하고 있다. Breath holding spell은 호흡중지발작으로 사용되고 있었으나 숨참발작으로 변경하는 제안이 있었으나 호흡중지발작으로 유지하기로 하였다. Infant는 영아, 유아 등 여러가지 단어로 사용될 수 있었으나 영아로 사용하기로 하였다. Overweight는 과체중 과다체중 등으로 혼용하고 있다.  Skin test의 경우 ‘피부반응검사’로 의학용어집 5판에 기술되어 있으나 의사가 직접 시행하기에 ‘피부시험’으로 사용할 예정이다. Upper lung field의 경우 상폐구역보다는 상폐야로 사용하기로 하였으며 Weaning의 경우 젖뗌이나 땜보다는 이유를 사용하기로 하였다. 차후에도 의학용어 통일에 대한 토론이 필요할 것으로 보인다.

아래는 토론회 이후, 학회차원에서 다시 정리한 의학용어 내용이다.

<의학용어 정리표>

영문	대한의사협회 의학용어	과거 의학용어	향후 소아과학회 사용 용어
acidosis	산증
acromegaly	말단비대증
adenotonsillectomy	아데노이드편도절제술
administration	투약, 투여
adulthood	성인기
aerosol	분무제, 에어로졸
agammaglobulinemia	무감마글로불린혈증
allergen	알레르기항원	알레르겐 (1,2,3 판 혼용)	알레르기항원
angioedema	맥관부종, 혈관부종		혈관부종
attention	주의력, 집중력
adolescence	청소년
bone age	뼈나이, 골연령		골연령
behavior	행동, 행태
breast-feeding	젖먹임, 모유수유
bonding	접착
breath holding spell	호흡중지발작		호흡중지발작
carrier	보균자, 보충자, 보인자, 나르개
chemical mediator	화학매개체
childbearing	임신가능-, 가임-
childbirth	출생, 분만, 출산
childhood	아동기, 소아기
comorbidity	중복이환, 동반이환
convulsion	경련
cough	기침	해소(3판 혼용), 해수(1,2판 혼용)
cytokine	시토카인
growth	성장, 증식
infant	영아, 유아, 젖먹이		영아
manifestation	양상
mediator	매개체
overweight	과다체중	과체중 (1, 2, 3판 혼용)	과체중, 과다체중
pandemic	세계적유행, 범유행
physical examination	진찰, 신체검사
skin test	피부반응검사	피부시험 (1, 2판 혼용)	피부시험
soy milk	두유, 콩젖
trisomy	세염색체
twin	쌍둥이	쌍생아 (1, 2, 3판 혼용)
upper lung field		상폐구역	상폐야
upper respiratory disease	상기도병
weaning	뗌, 젖뗌	이유(2판 혼용)	이유

주제발표 3: 생리학 분야

한 희 철

고려의대 생리학 교사/대한생리학회 간행이사

대한생리학회는 의학용어에 대하여 대한의사협회에서 주관해 오던 의학용어집 발간에 2002년 당시에는 용어위원회를 구성하여 적극적으로 의견을 개진하였으나 그 이후 변화에 대하여는 적극적 참여를 하지 못하였다. 현재에는 의학용어 제5집을 충실하게 사용하고 있는 실정이다.

생리학이라는 학문의 특성상 구조적인 용어에 대한 비중보다는 기능적인 내용을 다루다보니 의학용어에 대한 특별한 고집을 가지고 있지는 않는 것으로 생각되며 바라건대 빠른 시간안에 용어의 통일이 이루어져 정착되기를 바라는 마음이다.

다만 이번 기회에 의학용어의 올바른 정착을 위하여 생리학분야에서 제안하고자 하는 점은 다음과 같다.

생리학의 고유한 용어들에 대한 보완 및 점검이 필요하다.

생리학 분야의 발전에 따른 새로운 용어(신조어)들에 대한 업데이트가 필요하다.

이상에서와 같이 생리학의 기본적인 용어들이 검색이 되지 못하므로 생리학회를 통한 보완이 시급하다고 생각된다.

“전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론(학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여)” 지정 토론 1

이상암(울산의대 신경과학 교수/대한신경과학회 편집이사/

대한의사협회 의학용어위원 )

이번 원탁토론회의 지정토론에서는 대한생리학회, 대한소아청소년학회, 그리고 대한가정의학회에서 제시한 용어에 대해 학회의 의견과 문제점을 논의하고 토의해 보고자 한다.

[대한생리학회 용어]

1. 의학용어집 5판에 없는 용어

all-or-none response 또는 all-or-nothing response

[대한신경외과용어집] 실무율 반응 (實務率 反應)

[실험심리학용어집] 실무율적 반응, 전부-또는-전무 반응

[표준국어대사전] 실무-율(悉無律)「명사」『생물』

생물체의 반응은 자극이 어떤 일정한 수치 이하일 때는 전혀 나타나지 아니하고 일정한 정도에 이르면 최대를 나타내며, 그 이상은 자극을 가하여도 변화가 없다는 법칙. 1871년에 미국의 생리학자 보드위치가 개구리 심장을 이용한 실험에서 발견하였는데, 신경의 반응에도 적용된다.

[의견]

대한생리학회에서는 일반적으로 ‘실무율(悉無律) 반응’으로 사용하고 있으며, ‘전부-전무 반응’이란 용어는 생소하다고 한다. ‘실무율(悉無律)’이란 용어가 이해하는데 어렵기 때문에 가능한 한 우리말 용어를 사용하면 좋겠으나, 아직 ‘전부-전무’ 용어만 사용하기는 시기상조가 아닐까 한다. 悉 ‘모두, 다, 전부’ 無 ‘없음’, 律 ‘법, 규칙’.

all-or-non (all-or-nothing) response 실무율(悉無律) 반응, 전부-전무 반응

urea recycle

[의학용어 5판] urea cycle 요소회로

[영어사전] recycle

타동사】…을 순환 처리[사용]하다 …을 재순환시키다 [폐물을] 재활용하다.

명사】재순환 과정

[표준국어대사전]순환「명사」「1」주기적으로 자꾸 되풀이하여 돎. 또는 그런 과정. ‘이어 돎’, ‘잇따라 돎’으로 순화.

[의견]

urea recycle 요소순환

patch clamp

[의학용어 5판]

patch 1. 반 2. 부착포,   첩포

bone clamp 뼈클램프,   뼈물개

clamp 클램프,   물개,   꽉집게

clamp connection 클램프연결

clamp forceps 압박집게

hemostatic clamp 지혈물개,   지혈클램프

insulin clamp 인슐린클램프

voltage clamp 전압고정,   전압클램프

[의견] clamp의 사용 예를 보면 대부분 그대로 음차를 하고 있기 때문에 이 경우에도 음차 하고, 'patch'는 세포막을 빨아 피펫의 끝부분에 부착하는 것을 의미하기 때문에 ‘흡착’을 사용해서 patch clamp ‘막흡착클램프’로 할 수 있다. 또한 voltage cramp의 경우 ‘전압고정’인 점을 고려하여 ‘단독이온통로고정’도 생각해 볼 수 있다.

patch clamp 단독이온통로고정, 막흡착클램프

umami

[Wikipedia] Umami /uːˈmɑːmi/, a savory taste, is one of the five basic tastes, together with sweet, sour, bitter, and salty. Umami is a loanword from the Japanese umami (うま味?) meaning "pleasant savory taste". This particular writing was chosen by Professor Kikunae Ikeda from umai (うまい) "delicious" and mi (味) "taste". The kanji 旨味 are used for a more general meaning to describe a food as delicious.

The human tongue has receptors for L-glutamate, which is the source of umami flavor. As such, scientists consider umami to be distinct from saltiness.

[위키백과] 감칠맛 또는 우마미(일본어: うま味)는 단맛, 신맛, 쓴맛, 짠맛과 더불어 다섯 가지 기본 맛 중의 하나이다. 중국에서는 선미(鮮味)라고 하며 서양에서는 (Savoury) 하다고 한다.

[의견] 위키백과에서 감칠맛을 ‘우마미’의 동의어로 사용하고 있고, 흔히 조미료로 내는 맛을 감칠맛으로 표현하고 있기 때문에 ‘감칠맛’으로 사용하는데 문제가 없을 것 같다.

umami 감칠맛

2. 의학용어집 5판에 없는 인명 용어

인명을 사용하는 모든 의학 용어의 경우 우리말 용어로 전환하기 힘들어 음차해서 사용하고  있는 상황이며, 의학용어집에의 수록 여부는 대한생리학회와 의논 후 결정되어야 할 것이다.

Starling

Bainbridge

Bell Magendie

Bowman

Bohr

Haldane

Donnan

Laplace

Henry

Huntington

Vant Hoff

Wolffian

Young Helmholtz

Down

Zollinger

Nernst

Ranvier

Frank Starling

3. 기타

대한생리학회에서 제시한 용어 중 다음에 나열한 것은 의학용어집 5판을 참조하여 사용하면 될 것 같다.

physiological shunt 생리적션트

[의학용어 5판]

physiologic 1. 생리적- 2. 생리학적

shunt 1. 지름길,   사잇길 2. 션트,   지름

humidification 가습

[영어사전] 가습

vapor pressure 증기압(력)

[의학용어 5판]

vapor 증기

pressure 1. 압력,  압 2. 압박

end plate 끝판, 종말판

[의학용어 5판] endplate 끝판, 종말판

peristalsis

[Dorland's 31th]

Peristalsis : the movement by which the alimentary canal and other tubular organs that have both longitudinal and circular muscle fibers propel their contents; it consists of a wave of contraction passing along the tube for variable distances.

[Stedman 28th]

Peristalsis :The movement of the intestine or other tubular structure, characterized by waves of alternate circular contraction and relaxation of the tube by which the contents are propelled onward.

[의학용어 5판] 꿈틀운동,  연동

[표준국어대사전] 연동 (動)「명사」「1」벌레나  장기(臟器) 따위가 꿈틀거림.

[네이버 한자사전] 꿈틀거릴 연  動 움직일 동

①벌레가 꾸물꾸물 움직임 ②지렁이가 옮기어 가는 것처럼, 한 부분의 근육의 수축이 한 방향으로 파급하여 일어나는 운동. 이에 의하여, 고등동물의 소화관에서는 음식물의 수송 등을 하며, 연충류에서는 동물체의 이동이나 구멍을 파는 운동을 함

[중등교과서]

[의견]

Peristalsis 연동(운동)

[대한소아청소년학회]

아래에 있는 용어 목록은 대한소아청소년학회에서 의견을 준 용어들이다. 제시한 대부분의 용어들은 현재 의학용어집 5판에 실려 있기 때문에 문제가 없고, 다만 앞으로 권장용어를 선정하는데 있어서 이를 참조할 필요가 있다. soy milk나 cough 등 몇몇 용어에서는 우리말이나 한자을 선호하고 있는데, 지정토론자의 의견은 현 의학용어5판의 용어가 더 타당하다고 생각한다.

올림말	소아청소년학회	의학용어집 5판
allergen	알레르겐	알레르기항원
administration	투여	1. 투약, 투여 2. 행정
angioedema	혈관부종	혈관부종, 맥관부종
childbearing	가임-	임신가능-, 가임-
childbirth	분만	1. 출생 2. 분만, 출산
childhood	소아기	소아기, 아동기
cough	해소	기침
growth	증식	1. 성장, 생장 2. 증식, 발육 3. 증가
innate	선천성	선천-, 타고난
soy milk	콩젖	두유
overweight	과체중	과다체중
pandemic	범유행	세계적유행-, 범유행-
skin test	피부시험	없음
twin	쌍생아	1. 쌍둥이- 2. 쌍둥이, 쌍태아
upper lung field	상폐야	field 1. 분야, 영역, 범위 2. 부위 3. 시야 4. 전기장
weaning	이유	1. 뗌 2. 젖뗌, 이유

skin test

[의학용어집 5판]

skin  피부

test 1. 검사, 시험 2. 화학반응 3. 시약

adsorption test 흡착시험,   부착검사

positive skin test 양성피부시험(陽性皮膚 試驗)[의학용어집 3판]

피부과용어집 3판(2005년): 기재되어 있지 않음.

옛 대한의협 의학용어 사전 검색

skin test 피부(반응)검사 [의학용어 3집].

skin test agent 한글:  피부반응약

resorption skin test 흡수피부검사

skin-window test 피부창문검사

histoplasmin skin test 히스토플라스민 피부반응검사.

skin puncture test 피부 천자검사

positive skin test 양성피부시험(陽性皮膚 試驗).

[의견]‘test'는 몇 용어에서 ‘시험’으로 사용되고 있는 경우도 있으나, 대부분 ‘검사’로 번역하여 사용하고 있다. 이에 따라 'skin test'의 경우, ‘피부검사’라고 하면, 너무 포괄적이어서 피부 시진도 이에 포함된다. 'skin test'을 여러 약제나 자극을 가해 피부에서 일어나는 반응을 관찰하는 것으로 사용한다면 의학용어 3집에서처럼 피부반응검사가 피부시험보다는 더 타당할 것 같다.

skin test 피부(반응)검사

[대한가정의학회]

대한가정의학회에서는 의학용어에 대해 특별한 이견을 제시하지 않았다. 그래서 지정토론자의 임의로 일반용어와 혼동이 쉬운 “confusion”이란 용어에 대해 논의한다.

[의학용어집 5판]

confusion 혼동, 착란, 혼란
[4집 혼돈, 착란; 3집 착란상태, 이청(耳聽); 2집,1집 혼란]

mental confusion 정신혼동, 정신착란

right left confusion 좌우혼동

visual confusion 시각혼란

confusional 혼동-, 착란-

[4집 혼돈-; 3집 착란성의]

[Stedman 28th]

Confusion: A mental state in which reactions to environmental stimuli are inappropriate because the person is bewildered [당혹한, 갈피를 못 잡은], perplexed [어찌할 바를 모르는, 당혹한, 복잡한], or orientate herself or himself. [L. confusio, a confounding]

[Dorland’s 31th]

Confusion : [L. confusus, past part. of confudere to mix together] disturbed orientation in regard to time, place, or person, sometimes accompanied by disordered consciousness.

혼동(混同)[혼ː-]

「명사」

「1」구별하지 못하고 뒤섞어서 생각함.
잠이 다 깨지 않았는지 그는 현실과 꿈 사이에서 혼동을 일으켰다.

「2」서로 뒤섞이어 하나가 됨.

「3」『법률』서로 대립하는 두 개의 법률적 지위가 동일인에게 귀속하는 일. 주로 물권과 채권이 소멸되는 원인이 된다.

혼돈(混沌/渾沌)[혼ː-]

「명사」

「1」마구 뒤섞여 있어 갈피를 잡을 수 없음. 또는 그런 상태. ≒혼륜(渾淪)「1」.
혼돈에 빠지다

외래문화의 무분별한 수입은 가치관의 혼돈을 초래하였다.

그 나라는 극심한 정치적 혼돈으로 국민 복지에 신경 쓸 겨를이 없다.

「2」하늘과 땅이 아직 나누어지기 전의 상태. ≒혼륜「2」.

착란(錯亂)[창난]

「명사」

어지럽고 어수선함.

정신의 착란

착란이 생기다

착란을 일으키다

[의견] 위에서 열거한 사전적 의미를 보면, 의학용어에서 ‘혼동’과 ‘착란’은 동의어가 아니라 의미가 다른 것을 알 수 있다. ‘착란’이란 용어보다는 임상적으로 ‘혼돈’이란 용어를 훨씬 더 많이 사용하고 있기 때문에 아래와 같이 수정해야 할 것으로 생각한다.

confusion 혼동, 착란, 혼란       --> 1. 혼동, 혼란  2. 혼돈, 착란
[4집 혼돈, 착란; 3집 착란상태, 이청(耳聽); 2집,1집 혼란]

mental confusion 정신혼동, 정신착란  --> 정신혼돈, 정신착란

right left confusion 좌우혼동

visual confusion 시각혼란

confusional 혼동-, 착란-        --> 1. 혼동-, 2. 혼돈-, 착란-

[4집 혼돈-; 3집 착란성의]

acute confusional state 급성혼돈상태

<자유토론>

강종명 : 토론에 들어가겠습니다. 먼저 제가 대한의사협회 의학용어실무위원장을 같이 맡고 있기 때문에 아까 지적된 사항들에 대해 간단히 대답을 드리겠습니다. 우선 영어 용어 한 개에 여러 개의 한글 용어가 번역되어 있어 어떤 것을 써야할지 모르겠다는 지적이 있었는데 지금 의학용어 실무위원에서 권장 용어 선정 작업을 하고 있습니다. 모든 용어를 다 할 수 는 없기 때문에 지금 의학한림원에서 나온 각 전문 학회에서 흔히 사용하는 용어들을 중심으로 해서 전문 학회 용어위원장들과 조정하여 거의 작업을 마쳤습니다. 그래서 의학 용어 5판의 개정판에 의학 용어 권장 용어가 실리게 됩니다. 또 외래어에 대한 지적이 있었는데, allergy는 알레르기라고 쓰지 않습니다. 지금 실제 우리가 쓰고 있는 발음과 비슷하게 고쳐나가고 있습니다. 알레르기는 알러지로, cytokine은 시토카인이 아닌 사이토카인, amylase를 아밀라아제로 쓰는데 그냥 아밀레이스로 이런 식으로 해서 개정판이 발행 될 것입니다. 그리고 아까 생리학 용어를 여러 개를 봤더니 사람 이름으로 된 것이 거의 없더라고 하셨는데 그것은 4집에서 용어 작업을 하면서 사람 이름으로 된 용어를 거의 다 빼버리고 매우 중요한 것, 흔히 쓰는 것만 남겨 놨습니다. 그러다 보니 생리학에서 많이 쓰던 용어가 계속 탈락되는 모양인데, 생리학회에서 이 용어는 꼭 있어야 한다는 것은 저한테 보내주시면 의학용어 5판의 개정판에 올리도록 하겠습니다. 그리고 가정의학회의 발표 자료에는 상당히 많은 용어를 그냥 나열하셨는데 아까 발표하신 내용을 문장으로 써서 다시 보내주시기 바랍니다. 왜냐하면 자료집을 발간할 예정이기 때문에 이렇게 용어를 나열하는 것이 아니라 아까 발표하신 슬라이드 내용을 문장으로 써서 빠른 시일 내에 보내주시면 고맙겠습니다. 그리고 생리학회도 역시 아까 그 웹사이트 그런 것 하지 마시고 이런 용어를 한번 해보자하는 내용과 이런 용어가 있어야한다는 등의 토론 내용을 문장으로 써서 전수인씨에게 보내주시면 자료집에 싣도록 하겠습니다. 그럼 지금부터 토론에 들어갈 텐데 이 토론 내용이 녹음이 되어서 자료집에 실릴 것이기 때문에 말씀하시는 분의 소속과 이름을 말씀해 주시고 자유롭게 말씀해 주시기 바랍니다.

김선미 : 아까도 말씀 드렸는데 띄어쓰기 부분을 어떻게 해야 하는지요?

강종명 : 띄어쓰기를 질문 하셨는데, 띄어쓰기는 굉장히 많은 논란을 거쳤습니다. 띄어쓰기 때문에 토론회를 가진 적도 있는데, 긴 글자는 서른 몇 자까지도 띄어 쓰지 않기 때문에 혼란이 많습니다. 그러나 띄어 쓰면 어디를 띄느냐? 하는 문제가 있습니다. 어느 부분을 띄워야 하느냐? 그래서 의학 용어는 다 붙여 쓰는 것으로 했는데 붙여 쓰는 것이 불편한 점은 사실 있습니다.

김선미 : 그런데 제가 찾아 보니 다른 한글 사전이나 그런 곳에는 다 띄어 쓰는 것 같습니다. 의학 용어집에서만 붙여 쓰는 단어들이 있던데, 그런 것이 같이 발 맞춰 바뀌어야 하지 않을까 생각합니다.

강종명 : 의학 용어집에는 붙여 쓰는데, 긴 용어를 어디를 띄느냐는 정해져 있지 않습니다. 국어 학자에게 물어봐도 자기들도 잘 모릅니다. 그래서 의학논문집을 보면 한 논문에서 띄어쓰기가 중구난방입니다. 여기 띄었다, 저기 띄었다, 잘 알 수가 없습니다. 그래서 차라리 붙여 쓰는 것이 더 낫습니다.

김선미 : 저희가 보면 secondary hypertension은 이차성 고혈압인데 그런데 이것이 한 단어는 아닙니다. 말씀하셨듯이 단어가 하나면 서른 자라도 붙여 써야 하지만, 이것을 다 붙여 쓰니까 말씀대로 어디는 띄고 어디는 붙고 이런 것이 있어야 할 것 같습니다.

강종명 : 이차성 고혈압은 이차성- 다음에 띄는 겁니다. 원래는 붙여 쓰기로 했지만 ‘-성’자가 들어가면 띄도록 되어 있습니다. 그것 외에는 전부다 붙여 쓰도록 합니다.

지제근 : 띄어쓰기가 참 문제인데요. 원칙적으로 형용사하고 명사하고는 붙이지 않게 되어 있습니다. ‘이차성’이나 여기 ‘combined’ 같은 것은 저는 띄어야 한다고 생각합니다.  의학 용어나 과학 기술 용어에는 예외가 있습니다. 이것이 형용사와 명사가 붙어도 그것이 하나의 질병명이나 하나의 개념을 나타낼 때는 붙입니다. 예를 들면 peptic ulcer는 뭐에요? 소화성 궤양이죠. 그렇지만 소화성하고 궤양하고 띄지 않고 ‘소화성궤양’으로 씁니다. 왜냐하면 peptic ulcer라는 disease entity이기 때문에 peptic ulceration은 일반 명사이기 때문에 같은 소화와 관련된 궤양이지만 소양성하고 띄고 궤양 이렇게 씁니다. 또 한가지 예를 들면 tuberous sclerosis 이럴 때는 ‘결절성경화증’이라고 하잖아요. 그것은 병명이거든요. 만일 일반적인 ‘딱딱함’을 표시하려면 ‘결절성 경화’라고 하겠지요.  Ulcerative colitis도 마찬가집니다. '궤양성 결장염'이 원칙이죠. 그런데 이것은 결장염이 아니라 직장부터 시작하는 대장의 염증이기 때문에 그리고 병명이기 때문에 ‘궤양성대장염’으로 붙여 씁니다. 이와 같은 원칙이 있어서 용어집에서 붙여 놓았지 무조건 다 붙여 놓은 것은 아닙니다. 즉 병명이나 하나의 개념이 아닌 것은 띄어쓰기를 틀림없이 합니다. 제가 이렇게 이야기 하는데도 불구하고 그렇게 안 되는 경우들이 있습니다. 그리고 실제로 학회에서 나오는 잡지를 보면 정말 들쑥날쑥합니다. 그런데 사람들이 띄어 써서 문제가 될 것은 없기 때문에 왼만하면 형용사만 되면 다 띄기 때문입니다.

강종명 : 네, 말씀하십시오.

한희철 : 사실 8년 동안 29차 진행되는 것을 보면서 느끼는 것은 우리가 어디에 있고 그 다음에 우리가 어디로 갈려고 하는 것에 대한 공감대는 형성되어 있는 건가요? 예를 들면 의학계 내에서..

강종명 : 그래서 이제 지금 29차지만 처음 10번 정도는 전문 의학회의 용어를 한 것은 아니고요.다른 용어를 취급했고 이것을 한 것은 우리가 의학 용어를 어떤 방향으로 전개할 것인가에 관한 고민들을 듣고 취합하기 위해서 이런 기회를 만들었습니다. 대부분의 학회에서는 소통, 즉 서로 잘 커뮤니케이션이 되는 쉬운 용어를 쓰는 것이 좋겠다라고 다들 이야기 합니다. 그런데 그 사람들이 실제로 쓰는 용어는 한자 용어를 선호합니다. 왜냐하면 자기들은 한자용어로 공부를 했고 익숙하기 때문에 원론적으로는 쉬운 용어를 쓰자고 하면서 실제로는 자기들 분야 용어는 한자 용어를 선호합니다. 지금까지 대부분의 학회에서 그랬습니다. 그래서 이것이 문제인데.. 쉬운 용어라면 우리말 용어를 써야하는 것이 원칙인데, 또 그렇다면 우리말이 다 쉬운 것이냐? 그렇지는 않습니다. 토리는 우리말 용어인데, 토리가 뭐냐? 뜻을 모르기 때문에 사전을 찾아 봐야 합니다. 쉬운 용어는 아니죠. 어찌되었던 우리가 갈 방향은 소통의 면에서 어떤 것이 더 좋은가 그것을 찾아가는 방향인데 이것이 굉장히 주관적입니다. 지금 의협의 실무위원회에서 권장용어 선정 작업을 하고 있는데 거기서도 보면 처음에는 이것이 더 나은 것 같은데 그 다음에 보면 저것이 더 나은 것 같고.. 그래서 원칙적으로는 소통에 더 유리한 용어를 권장 용어로 선정하자는 것이지만 실제로 우리가 정할 때는 쉽지 않습니다. 상당히 주관적입니다. 자기가 쉬운 것, 자기가 써서 익숙한 것을 더 좋다고 생각하기 때문에 권장용어 선정하는 것이 쉽지가 않은 것입니다. 그렇기 때문에 각 전문학회의 용어 관계자 여러분을 모시고 토론을 하면서 상당히 많은 의견을 우리가 들었습니다. 이런 것을 잘 종합하면 의학용어가 어떻게 방향을 정해야 할지 알 수 있었습니다. 이 원탁토론회는 12월 12일에에 30회로 끝납니다. 끝나고 자료집이 발간될 것인데 그 내용을 읽어보면 상당히 많은 참고가 될 것입니다.

한희철 : 그런데 소통이 굉장히 중요하다는 말씀하셨는데 소통이라는 것이 내가 아는 것을 이야기 할 때 소통이라고 느끼기 때문에 지금 예를 들면 저도 한자 용어를 많이 배우고 살았기 때문에 저에게 익숙한 것이 그런 용어 인데 그럼 우리가 학생들에게 그런 식으로 가르치고 그것이 또 편하니까 그 말을 써야지 통일 되어야 한다고 생각합니다. 예를 들면 저희가 한국말로 다 바꿔서 쓰자라고 결의하고 싫던 좋던 갔으면 그때부터 배우는 학생들은 한국말로 소통이 될텐데, 지금 결국 의학을 가르치는 사람 자체가 서로 표준화에 대한 동의를 하지 않고 계속 가다 보니까 어떤 분들은 한자가 편하고, 어떤 분은 한글이 좋다고 하시는 것이 혼란스러운 것이 아닌가 싶어서, 이정도쯤 저희가 토의를 했으면 구성원들이 합의를 모으고 결의를 해야 하지 않나 해서 드린 말씀이었습니다.

강종명 : 그래서 제가 말씀드린 소통이라는 것은 의사들끼리만 하는 소통도 포함해서 의사와 환자들의 소통도 포함됩니다, 의사들이 하는 일이 환자들을 진료하는 것이니까 환자들한테 이야기 했을 때 조금 더 쉽게 의사 전달이 될 수 있는 그런 용어를 찾아보자는 것입니다.

한희철 : 그런 부분에서는 분리되어야 하지 않을까요? 전문가끼리 하는 이야기를 아주 쉬운 말로 갈수 없기 때문에 조금 분리하는 것이 어떨까요?

강종명 : 그래서 그런 의견도 있습니다. 설명용어 따로 만들고 의사들끼리 하는 용어를 따로 만들자는 의견이 있지만 그것은 비경제적이죠. 하나의 용어로 의사들끼리도 이야기 하고 환자들한테도 이야기 할 수 있는 그런 용어가 있다면 그것을 찾아가는 것이 바람직하다고 생각합니다.

지제근 : 한 교수님은 생리학을 강의하십니다. 그런데 학생들이 강의하는 용어에 대해서 이것 너무 어려운 용어니까 쉬운 우리말로 바꾸어 달라는 이야기를 들어 보진 않으셨을 것입니다. 그런데 해부학은 조금 다릅니다. 해부학 용어는 일반인과 공유하는 용어들이 많이 있지 않습니까? 생리학에서도 해부학 용어를 쓰니까 그래서 문제가 생기는 것이죠. 예를 들면 해부학용어 scapula를 생각해 보겠습니다. 의대 1학년 학생들은 그것을 견갑골이라고 배워왔습니다. 그런데 일부학교에서는 견갑골 대신 어깨뼈만 가르칩니다. 물론 둘 다 가르치는데도 있고 또 영어(라틴어)용어만 가르치는 학교도 있다고 합니다. 그런데 한교수님은 현재 학장을 하고 계시니 실감하시겠지만 1학년 학생들의 고민은 우리는 scapula만 배우면 되지, 왜 견갑골도 알아야 하고 어깨뼈도 알아야 하나? 한 가지만 익혔으면 좋겠다는 것이 그동안의 표출된 의견이었습니다. 우리가 잘아는 femur도 ‘대퇴골’로 쭉 갔으면 아무 문제가 없을 것이었는데 이것을 ‘넓적다리뼈’, 그리고 이것도 길다고 하여  ‘넙다리뼈’라고 했습니다. 그리고 어느 학교에서는 ‘넙다리뼈’만 쓴다고 합니다. 그 학교 1학년 학생들이 2학년, 3학년 병리학이나 임상에 가서 갑자기 ‘대퇴골’이 나오면 혼동스러울 것입니다. Thymus의 대응어인 ‘흉선’도 ‘가슴샘’이라고 바꿔 놓았습니다. 의협 의학용어집에 지금도 ‘가슴샘’으로 되어 있습니다.  ‘흉선’은 어렵고 ‘가슴샘’은 쉬어서 바꾸었다고 하면 현재 사람들이 얼마나 ‘가슴샘’을 쓰고 있는지 조사해 보면 알 것입니다. 거의 쓰지 않고 있습니다. 그런 의미에서 여기 지금 가정의학회 자료에서 처음에 나오는 ‘allergic rhinitis’은 지금 ‘알레르기코염’, ‘알레르기비염’ 중 ‘알레르기코염’을 훨씬 많이 쓴다는 그런 말입니까?

김선미 : 아닙니다. 의학용어집에 있는 순서대로 쓴 것입니다.

지제근 : 그러니까 이상암 선생님이 말씀하신 것처럼 이렇게 둘이 나와 있지만 우리는 ‘알레르기비염’만 쓴다고 말씀해주셔야 토의가 됩니다. 앞으로 ‘알레르기코염’이라는 것이 계속 용어집에 남아있길 바라세요? 아니면 ‘알레르기코염’이라는 것은 필요 없는 용어고 우리 용어집에서 없어져야 한다고 생각하세요?

김선미 : 저는 비염이 있어야 한다고 생각합니다. 왜냐하면 일반 환자들도 코염이라고는 안씁니다. 의사 뿐만아니라.. 거의 모든 사람이.. 그래서 저는 알레르기코염은 의미가 없는 단어라고 생각합니다.

지제근 : sinusitis도 마찬가지죠?

김선미 : 네. 부비동염으로 다 알고 있습니다.

지제근 : 그러니까 그런 것을 골라내서 한 가지로 통일하자는 것이 6판 작업인데, 그나마 코염이나 굴염은 그냥 두어야하고 오히려 그것을 권장해야 한다는 그런 일부 의견이 있어서 문제가 되는 것입니다. 지금 방향이 정해졌냐고 말씀하셨는데 방향은 정해졌는데 의견이 안 맞는 것입니다. 그것을 누가 강제로 할 수는 없는 것 아닙니까?

한희철 : 그래도 투표를 하거나 해서 결정을 해야 하는 상황 아닌가요?

지제근 : 그러니까 예를 들면 갑상선, 갑상샘 때문에 이런 문제가 생겼는데, 내분비학회나 내과학회에서 자기들은 갑상선을 쓴다, ‘갑상샘’은 안쓴다. 지금 그런 상태로 있습니다. 그런데도 지금 4집, 5집에는 전부 갑상샘, 갑상선이 둘 다 올라와 있습니다. 4집에는 방패샘도 있지만.. 이것을 투표 하면 갑상선이 훨씬 표를 많이 받습니다. 그럼에도 불구하고 ‘갑상샘’이 그냥 남아 있습니다.

한희철 : 표를 받았으면 그것을 빼버리면 되지 않습니까? 그렇게 약속을 하면 되지 않겠습니까?

지제근 : 그런데 그런 것이 아직 방향이 안정해져 있다는 말씀입니다.

강종명 : 빼자고 하시는데 뺄 수는 없습니다. 사용되고 있는 용어를 빼버리면 문제가 생깁니다. 대표적인 것이 4집인데, 2001년에 의학용어 4집이 나왔을 때 한글 용어, 우리말 용어를 위주로 했고 우리말 용어가 없는 것은 창작을 했습니다. 새로 만들어서.. 열심히 만들었습니다. 이때에 3집에 있던 한자용어를 상당히 많이 빼버렸습니다. 빼지 않고 나란히 두었으면 덜 시끄러웠을텐데, 빼버렸더니 아주 시끄러워진 것입니다. 반발이 심했습니다. 그런 것과 마찬가지로 지금 권장용어로 정했다 해서 권장용어에서 탈락하는 용어를 빼버리면 안됩니다. 그것을 쓰는 사람이 있기 때문에 다만 소수일 뿐이지.. 쓰는 용어를 우리가 빼버리면 안됩니다. 우리가 하고 있는 작업은 전문 학회와 협의를 거쳐서 실무위원들과 의견이 맞는 것, 타당한 것을 권장용어로 정했습니다. thyroid 같은 경우는 관련 학회들이 갑상선을 선호하기 때문에 갑상선으로 정했지만 갑상샘은 뒤에 남겨 놨습니다. 없애버리는 것이 아니라... 그래서 권장용어로 일단 정해 놓았으면 많은 사람들이 갑상선을 많이 쓸 것이기 때문에 갑상샘은 아마 앞으로 도태될 것입니다. 그러나 그전에 없애면 안됩니다. 쓰고 싶은 사람은 쓰라고 그냥 놔 두고요. 아직은 권장용어로 확정된 것의 갯수가 많지 않지만 그런 것들이 각 학회에서는 핵심용어이기 때문에 일단 의협 권장용어로 올려놓으면 파급효과는 적지 않다고 생각합니다. 차차 많이 쓰게 되고 그런 방향으로 정비가 되는데 의학용어 정비 작업이라는 것은 어느 하루아침에 이루어 질 수가 없습니다. 점진적으로 해나가야지 급격하게 했을 때는 반발이 생깁니다. 권장용어로 했다고 해서 그 사람들이 쓰겠습니까? 그렇기 때문에 맞춰가면서 진행해야 합니다.

한희철 : 지금 현재는 여러 가지 중에 가장 권장하는 단어를 정해주겠다는 말씀이시죠?

강종명 : 그렇습니다. 지금 정하고 있습니다.

한희철 : 그러면 그것을 모두 알려 주면 1번으로 권장용어를 주로 사용하게 될 것이고요. 그런 방향이라면 좋습니다.

지제근 : 권장용어를 표시하는 방법이 앞에다 놓는 것만으로는 충분치가 않습니다. 그렇다면 5판도 두 개를 똑같이 놓았지 않습니까? 그래놓고 둘 중에 무엇을 써도 괜찮다고 그랬는데. 앞에다 두는 것만으로는 정확하지 않고 권장용어가 정해지면 볼드를 주어서 권장용어라는 것을 확실히 이야기 해주어야 합니다. 특히 갑상선과 갑상샘을 둘 다 놔둘 것이면, 갑상선에 볼드를 해서 앞에다가 크게 쓰는 것이 좋다고 생각합니다.

강종명 : 예를 들어서 권장용어로 확정된 용어는 앞에 배치하고 굵은 글씨로 쓰고 글자체 자체를 아예 바꿀 것입니다. 글자체가 같으면 굵게 해도 잘 구별이 안됩니다. 글자체를 바꿔서 이것은 확실하게 권장용어라는 것을 표시 하겠습니다.

지제근 : 시간이 있으니까 제가 김선미 선생님의 가정 의학 용어 2페이지부터 참고가 될 것을 말씀드리겠습니다. allergic rhinitis는 아까 말씀을 드렸고요. 3페이지 colitis도 아까 말씀드렸습니다. 결장염, 대장염 필요에 따라서 정해야 하고요. enteritis도 아까 창자염, 장염, 소장염 세 개를 쓰니까 혼돈된다고 그러셨는데, 장염하고 소장염이 1, 2로 되어야지 enteritis를 이야기 할 때 장 전체의 염증을 이야기 할 때도 있고 enterocolitis 그럴 때는 소장만 이야기 할 때도 있고 그래서 ‘위장염’하고 ‘장염’하고 ‘소장대장염’하고 두 가지를 같이 써야 한다고 생각합니다. 그 다음에 4페이지 맨 위에 인플루엔자 이것이 요즘 아나운서들까지도 ‘독감 예방주사’라고 하지 않습니까? 이런 ‘독감’이라는 말을 못 쓰게 해야 하는 것도 우리들의 의무인데, 계속 지금 독감이라는 말을 잘못 쓰고 있습니다.  3년 전에 의협에서 언론에 한번 이야기 했습니다. 독감이라는 말은 우리 의학용어에 없으니까 인플루엔자로 바꾸어 달라고 해서 그 다음에 인플루엔자로 한참 바꾸어서 이야기 하더니 금년 들어서 다시 방송사마다 ‘독감’이라고 말하고 있습니다. 그런 것들이 우리가 해야 할 일입니다. nystagmus 같은 것은 사실은 안진, 안구진탕 혹은 눈떨림이라고 하는데 그것은 가정의학에서는 어떤 것 쓰세요?

김선미 : 저는 안진 쓰고 있습니다.

지제근 : 눈떨림은 전혀 안쓰시나요?

김선미 : 안씁니다. 저희도 교육을 받기를 한자로 교육을 받은 세대기 때문에 저희가 일상에서 쓰는 것은 그렇게 쓰는데 예를 들어서 thyroid 같은 경우도 저희가 전문의 시험을 내러 가면 다 일일이 찾아서 지금까지는 갑상샘자극호르몬이라고 저는 이렇게 다 고쳐서 썼습니다. 그리고 peripheral도 용어집에 나와 있는 한글을 시험 문제에 냈습니다. 그래서 향후 앞으로 나올 사람들은 한글이 익숙해 질 수 있다고 생각하는데, 현재 쓰는 것은 한자를 일반적으로.. 저희는 한자나 의사들끼리는 커뮤니케이션으로 한자용어를 쓰고 있습니다.

지제근 : 네. 그럼 osteoporosis는 뼈엉성증이라고 씁니까?

김선미 : 안씁니다.

지제근 : 전혀? 그럼 용종하고 polyp하고는 어떤 것을 많이 쓰세요?

김선미 : 한자는 용종이라고 쓰고요. 한자대로 polyp을 알아듣는데, 저희들은 용종이라고 쓰고 있습니다.

지제근 : 4집, 5집 모두 ‘폴립’으로 해 놓았는데 계속해서 의사들도 ‘용종’이라고 쓰시더라고요. 그래서 이것은 바꾸기 어렵구나라고 생각했습니다. 마지막으로 5페이지의 vertigo는 현기증, 어지럼증이라고 거기는 없는데요. 그래서 vertigo는 현훈이고  simple dizziness는 어지럼이나 현기증 이런 식으로 구별하기로 했습니다. 그러니까 참고 하시면 좋겠습니다. 그 다음에 소아과 이경석 선생님께 말씀드릴 것은 angioedema에서 ‘angio’라는 말 자체는 '맥관'으로 림프관, 혈관 다 합쳐서 말하지만, angioedema라고 할 때는  ‘혈관성부종’이나 ‘혈관부종’이 좋다고 생각합니다. breath holding spell은 breath arrest 와는 다르잖아요? breath holding은 숨을 참는 것 아닙니까? 숨을 쉬다가 환자가 숨을 참는 것이지 다른 것에 의해 호흡이 중지되는 것은 아니가 때문에 ‘숨 참음’이라고 해야 다른 것과 구별이 될 것 같습니다. carrier는 보균자, 보안인자지만 쓸 때는 완전히 다릅니다. 보균자는 생물학적일때는 보균자라 그러고, 유전학에서는 보인자로만 쓰지 유전학에서는 보인자라고만 쓰지 유전학에서는 carrier를 보균자라고 안 씁니다. 참고로 skin test의 검사와 시험은 공학계통에서는 test를 전부 시험이라고 씁니다. 우리 의학에서는 모든 test는 검사라고 씁니다. 그리고 우리가 시험이라는 것은 임상 시험, clinical survey 이럴 때만 시험이라고 부르지 test라는 의미로 쓸 때는 전부 검사로 통일이 되어 있습니다. 마지막으로 weaning은 ‘젖뗌’말고 ‘이유’는 쓰고 계시지 않는지요?

이경석 : 사용합니다. 계속 사용하고 있습니다.

지제근 : 젖떼는 것은 엄마들한테 이야기 하는 것이지, 일반적으로 이유, 이유식이라고 하는 말은 그냥 다 쓰는 것 아닙니까?

이경석 : 다 사용하고 있습니다.

지제근 : 개인적으로 어떻게 생각하세요? ‘이유’라는 말은 없애고 교과서에는 그냥 ‘젖뗌’으로 의사들이 써도 괜찮다고 생각하세요?

이경석 : 그것은 어려울 것 같습니다. 왜냐하면 보호자도 젖뗌이라는 말이 익숙하지 않는 경우가 많고 의사들도 모두 이유라는 말을 쓰고 있어서, 둘 다 혼용하는 것이 좋다고 생각합니다.

지제근 : 혼용을 하는데 이유는 전문용어로 그대로 두고, 젖뗌은 일반용어로 설명용어로 쓰는 것에 찬성하세요?

이경석 : 그것을 개인적으로 말씀드리기가 힘들 것 같습니다.

지제근 : 책임지라고 하는 것은 아닙니다. 그 다음에 infant는 영아와 유아 두 가지를 다 쓰시면 굉장히 혼동이 됩니다. ‘유아’라는 것은 ‘젖 유’자(乳)의 유아(乳兒)는 infant지만 ‘어릴 유’의 ‘유 아(幼兒)’는 한 살이 아니라 두 살, 세 살까지 해당되기 때문에 혼란이 일어나기 때문에 ‘영아’로 고친 것입니다. ‘유아’는 infant라는 의미로는 더 이상 쓰지 않는 것이 좋겠다고 생각합니다.

생리학은 특별히 없습니다. 아까 말씀하셔서 그렇지 afferent는 제일 많이 쓰는 단어인데요. 여기 이상암 선생님도 계시지만 신경에 쓰는 afferent와 동맥의 afferent는 다르지 않습니까? 신경은 대게 구심/원심이고 동맥은 수입/수출이거든요.

한희철 : 그것도 중심을 어디에 두느냐에 따라 다른 것 같습니다.

지제근 : 지금 1학년 학생들이 해부학 용어 때문에 제일 큰 문제입니다. 그것에 대해 교수님들이 생각을 해 보셔야 될 것 같습니다. 지금 우리가 이야기 하는 것 보다 더 문제는 지금 학생들이 우리말 용어를 배우지 않으려 합니다. 영어만 배우려 합니다. 우리말 용어를 무엇이든  무슨 상관이 있느냐 이런 식입니다. scapula만 알면 되고.. 그런 것이 문제인 것 같습니다.

은희철 : 저는 다른 것보다 오늘 여기 처음 나오셨기 때문에 그 동안에 지나온 과정을 잘 모르시는 것 같아 몇가지 말씀드립니다. 여기 과거의 자료나 용어집이 괜히 허투루 나운 것이 아닙니다. 수많은 토의를 거쳐 된 것이기 때문에 그것에 따라 어떻게 결정하시는 것은 해당과의 자유이고  방침도 있겠지만  과거의 것을 잘 참조하시길 바라겠습니다.

그리고 띄어쓰기 문제에 대해서는 저는 좀 개인적으로 의견을 달리하고 있습니다.  현재 다른 분야와는 달리 유독 의학계하고 법조계만 용어들을 대부분 붙여 쓰는 것으로 알고 있습니다. 가령  한 가지 병은 다 붙여 쓴다는 것은  저희 의학계 사람들에게는 익숙한지는 모르겠습니다.  그러나 그렇게 하면 어떤 기자가 왔을 때 어떤 환자의 병명이  ‘급성두창모양태선비늘증’ 라고 하면  그것이 뭐죠? 하고 기자가 물을 것이며  아마 틀림없이 그 기자는 기사에 ‘급성 두창모양 태선 비늘증‘이라고 띄어 쓸 것입니다. 실제로 사전을 편찬할 경우  국어계 쪽에서도 저희에게 띄어쓰기를 표시 해달라고 하고 있습니다. 이 말은  우리가 붙여 썼다 하더라도 신문이라던지 잡지에서는  띄어쓰기 때문에, 이것은 저희가 생각을 깊이 해야 하고, 전체 우리말 체계의 문제이기 때문에 꼭 의학계만의 문제는 아니라고 생각합니다.

그리고 아까 여러 가지 이야기 된 것 중에 한가지는  익숙한 한자어를 많이 쓰는 것은 우리말의 50%가 한자로 구성되기 때문에 당연하다고는 생각합니다. 그러나  예를 들어 ‘연동’ 같은 것은 저도 ‘연’ 자가 그렇게 어려운 한자인지 몰랐습니다. 연이라는 것이 꿈틀하는 것이라는 것을 오늘 처음 알았는데 물론 우리가 연동이라는 말을 많이 들어 익숙하다고는 하지만 실제 여러분들 중에서 ‘연’ 자를 써보라고 하면  쓸 수 있는 분은 많지 않을 것입니다. 아주 박식하신 선생님 두, 세분은 쓰실 줄 있을지 모르지만, 이것은 상용한자를 벗어나기 때문에 써서는 곤란한 한자라고 생각합니다

함창곡 : 그렇다면  그 용어는 쓸 필요가 없다는 말입니까?

은희철 : 제가 말씀드리고자 하는 것은 그러한 경우 그 한자를 쓰는 것은  거의 ‘암호의 수준이나 마찬가지다’ 라는 것입니다. 그러니까 우리가 암호 같은 용어를 그대로 쓰느냐, 아니면 그것이 너무 어려우니 우리가 토의를 하고서 이것은 바꾸자리고 제안한 것을 받아들이는가의 문제인데 그 결정 과정이 결코 쉬운 것은 아니므로 그런 것을 상당히 신중히 처리하여야 한다는 말씀을 드리는 것입니다.

강종명 : 네. 알겠습니다. 감사합니다. 이상으로 마치겠습니다. 주제 발표한 3분, 지정토론 발표하신 분들 모두 감사합니다.