대한민국의학한림원

제27회 의학용어 원탁토론회

2012. 6. 20(수) 오후 4시

대한의사협회 7층 사석홀

목 차

◈제27회 의학용어 원탁토론회 일정..................................................................................................1

[주제발표]

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 윤혜상 (가천대 간호과학 교수 / 대한간호과학회 용어표준화위원장)...........................................................................................................................................2

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 노영석 (한양의대 피부과학 교수 / 대한피부과학회 용어집위원)....................................................................................................................7

[지정토론]

◈지정토론 1. 은희철 (서울의대 피부과학 교수 / 대한민국의학한림원 의학관련용어개발및표준화위원) .........................................................................................................................13

	제27회 의학용어 원탁토론회
	주제 : 전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론 (학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여) 2012. 6. 20(수) 오후 4시 대한의사협회 7층 사석홀
	사회 : 강종명 (한양의대 내과학 교수 /대한민국의학한림원 의학용어위원장) 4:00 - 4:10 개회인사 조승열 (대한민국의학한림원 회장) 4:10 - 4:30 주제발표 윤혜상 (가천대 간호과학 교수 / 대한간호과학회 용어표준화위원장) 4:30 - 4:50 주제발표 노영석 (한양의대 피부과학 교수 / 대한피부과학회 용어집위원) 4:50 - 5:00 휴식 5:00 - 6:00 지정토론 및 자유토론 은희철 (서울의대 피부과학 교수 / 대한민국의학한림원 의학관련용어개발및 표준화위원) 6:00 폐회

주제발표 1: 한국 간호과학회 용어

윤 혜 상

가천대학교 간호대학 교수/한국간호과학회 용어표준화 위원장

배경

학문의 발전 및 새로운 전문 분야의 출현과 함께 과거에 존재하지 않았던 새로운 개념을 표현하기 위해 전문용어가 만들어지며, 이러한 전문용어는 복잡한 개념을 효과적으로 표현할 수 있고 원활한 의사소통을 도와줄 수 있는 어휘로 만들어져야 한다. 대한의사협회에서 의학용어위원회를 구성하고 여러 의학 전문학회의 의견을 수렴하여 의학전문 분야의 의학용어를 통일하고 표준화하여 의학용어집 5판 (2009년)을 출간한 것을 크게 환영합니다. 의학용어집 5판의 출간 이후에도 의학용어의 통일과 표준화를 위해  의학용어 원탁토론회를 개최하여 여러 의학전문학회와 의사소통을 하고 전문학회의 의견을 수렴하는 의학용어위원회의 노력에 경의를 표합니다.

한국간호학회는 의학 전문분야에서 사용하는 용어를 취합하고 사용빈도가 높은 용어를 선정하여 2004년 10,000단어의 간호학 용어집을 만들었지만 여러 의학전문 분야에서 사용하는 의학용어가 서로 달라 혼란스럽고 표준 의학용어의 선정에 어려움이 있었다. 2011년부터 간호학회 용어표준화 위원회에서는 대한의사협회 제5판 의학용어집을 토대로 간호학 의학용어의 표준화 작업을 진행하고 있으며 표준화 작업 진행 중 대한의사협회 의학용어집(2009, 제 5판)을 검토하면서 느낀 의견을 드린다.

2. 의학용어집 제 5판 수록 용어에 대한 한국간호학회 의견

의학용어는 개념을 명확하게 전달하고, 간결하고 이해하기 쉬어야 의학용어 소비자들-환자, 간호사, 의사와 건강관련 모든 분야의 전문의료인력- 상호간에 정확하고 효과적으로 의사소통을 할 수 있다. 따라서 의학용어의 소비자들이 거부감을 느끼지 않고, 올바르고 효과적으로 활용할 수 있는 의학용어의 표준화를 위해 1) 어휘구성의 일관성 유지 2) 국어사전 수록 용어의 활용 3)개념의 명확한 전달  4) 효과적인 정보전달 5) 개념정의(낱말 뜻 풀이)활용 용어의 5개 측면에서 의학용어집 5판을 검토하였다.

용어	의학용어집 5판	간호학회 용어
dorsal flexion	등쪽굽힘, 배측굴곡	족배굴곡	발등쪽굴곡
plantar flexion	발바닥쪽굽힘	족저굴곡	발바닥쪽굴곡

1. 어휘구성의 일관성 유지

	용어	의학용어 5집	간호학회 용어	개정안	비고
어휘순서	dysesthesia	이상감각			이상감각 /연하곤란
	dysphagia dyspnea	연하곤란 호흡곤란
어휘통일	false cholera	거짓콜레라	가성콜레라		거짓/가성
	false bruit	가성잡음
	aneurysm	자루, 꼬리, 동맥류	동맥류		동맥류/정맥류
	varix	정맥류	정맥류
	exochorian	바깥융모막, 외융모막	외융모막		생활용어 외/바깥
	exogenic exophoria	외인성 외사위	외인성 외사위
	ego identity	자아정체성			정체/주체
	gender identity	성주체성
	irritable bladder	과민방광	과민방광		과민/민감
	irritable colon	민감잘록창자, 민감결장	과민결장
어휘 혼동	free	자유, 유리			유리/유리질
	hyalin keratohyalin	유리질, 히알린, 초자질 각화유리질
어휘 구성	body composition	몸조성, 신체조성	신체조성		한글/한자 한자/한자
	facial nerve	얼굴신경, 안면신경	안면신경

2. 국어사전 수록 용어의 활용

용어	의학용어 5판	간호학회 용어	개정안	근거
abrasion	찰과상, 개갠상처	찰과상	찰과상	국어사전: 찰과상
cerebrovascular accident	뇌졸중, 뇌혈관사고	뇌졸중	뇌졸중	국어사전: 뇌졸중
colostrum	첫젖, 초유	초유	초유, 첫젖	국어사전: 초유
convergence	눈모임, 폭주	폭주	폭주, 눈모임	국어사전: 폭주
anterior fontanelle	앞숫구멍, 대천문	천문	대천문, 앞숫구멍	국어사전: 천문
dumping syndrome	빠른비움 증후군, 덤핑증후군	덤핑증후군	덤핑증후군, 빠른비움증후군	국어사전: 덤핑, 덤핑방지과세
external auditary canal	바깥귀길, 외이도	외이도	외이도	국어사전: 외이도
external ear	바깥귀	외이	외이	국어사전: 외이
extra ocular muscle	바깥눈근육, 외안근	외안근	외안근	국어사전: 외안근
extopic pregnancy	딴곳임신, 자궁외임신	자궁외임신	자궁외임신	국어사전:자궁외임신
femoral artery	넙다리동맥, 대퇴동맥	대퇴동맥	대퇴동맥, 넙다리동맥	국어사전: 대퇴동맥 대퇴골, 대퇴사두근
tachycardia	빠른맥, 빈맥	빈맥	빈맥, 빠른맥	국어사전: 빈맥
fistula	샛길, 루, 누공	누공	누공, 루	국어사전: 누공
gastroptosis	위처짐, 위하수	위하수	위하수	국어사전: 위하수
ethmoid bone	벌집뼈, 사골	사골	사골, 벌집뼈	국어사전: 사골
eustachian canal	귀관, 이관	이관	이관, 귀관	국어사전: 이관
exophthalmos	눈알돌출증,안구돌출증	안구돌출증	안구돌출증	국어사전: 안구돌출증
efferent nerve	날신경, 원심신경	원심신경	원심신경 날신경	국어사전: 원심성신경
electrocochleogram	달팽이전기도 전기와우청력도	전기와우청력도	전기와우청력도	국어사전: 와우
embryoctony	낙태술, 태아분쇄술		낙태술	국어사전: 낙태
empyema	고름집	축농	축농	국어사전: 축농
emphysema	공기증, 기증, 폐공기증, 폐기종	폐기종	폐기종	국어사전: 폐기종
enamel	사기질, 에나멜	에나멜	에나멜	국어사전:에나멜,법랑
exophthalmos	눈알함몰, 안구함몰	안구함몰	안구함몰	국어사전: 안구
gatism	실금, 새기증	실금	실금	국어사전: 실금
glide	미끄럼운동, 활주		활주,미끄럼운동	국어사전 수록: 활주
glomerulus	토리, 사구체	사구체	사구체	국어사전: 사구체
gluteal	볼기, 둔부	둔부	둔부, 볼기	국어사전: 둔부
groin	샅굴부위, 서혜부	서혜부	서혜부, 샅굴부	국어사전; 서혜부
hair follicle	털집, 털주머니, 모낭	모낭	모낭	국어사전: 모낭,
hemostat	지혈집게, 혈약	지혈겸자	지혈겸자	국어사전: 겸자
labyrinthine nystagmus	안뜰눈떨림, 전정안진		전정안구진탕	국어사전: 전정, 안구 진탕
inverted nipple	묻힌젖꼭지, 함몰유두		함몰유두	국어사전: 함몰유두

3. 개념의 명확한 전달

용어	의학용어 5판	간호학회 용어	개정안	근거
acoustic nerve	속귀신경, 청신경	청신경	청신경	Dorland's acoustic/sound
apical	꼭대기쪽	첨부	첨부, 꼭대기쪽	Dorland's dictionary: superior aspect, pointed part of heart 국어사전/ 첨단: 뾰족한 끝 꼭대기: 맨 위쪽
cystoscopy	방광경검사 방광보개검사	방광경검사	방광경검사	국어사전 보개: 한가운데가 높은 것
floater	떠돌이, 부유물	부유물	부유물	국어사전 떠돌이: 떠돌아다니는 사람
fowl plague	닭페스트, 조류흑사병		조류흑사병 조류페스트	fowl: 가금류, 조류
feeding enterostomy	급식창자창냄술 급식장루	영양장루	영양장루	국어사전/급식:학교, 근로장에서 아동, 근로자에게 끼니제공
eye patch	눈가림, 안대	안대	안대	국어사전: 안대 눈가림/행위
eversion	가쪽번짐, 외번	외번	외번	국어사전 번짐:액체가 스며나와 번짐
inversion	안쪽번짐, 내번	내번	내번
expectorant	가래삭임, 거담제	거담제	거담제	Dorland's: expectorant/ spitting of mucus
hyponychium	손발톱끝아래허물???			Dorland's: thickened epidermis underneath nail
nystagmus	눈떨림, 안진 안구진탕	안구진탕	안진 안구진탕	진탕: 흔들려 울림 눈떨림/눈주변떨림
enteritis	창자염	장염	소장염	Dorland,s: enteritis: small intestine enterocolitis: small intestine colon 국어사전/창자: 소장과 대장
late dumping syndrome	만기덤핑증후군		후기덤핑증후군	만기: 정해진 기한이 차는 것 후기: 뒤의
laparoenterotomy	배창자절개술 복식장절개술		복식장절개술	정확한 의미전달
laparosalpingo- oophorectomy	배자궁관난소절제술 복식난관난소절제술		복식난관난소절제	정확한 의미전달
lactoscope	젖기름계, 유지계		유지방측정계	정확한 의미전달

4. 효과적인 정보 전달

용어	의학용어 5판	간호학회 용어	개정안	근거
frenulum of ileocecal valve	돌막창자판막주름띠 회맹판소대		회맹판소대, 돌막창자판막주름띠
nasal feeding	코경유영양법	비영양법	비영양법
hydromicrocephaly	물작은머리증, 수소두증		수소두증,
hypogonadotropic hypogonadism	저생식샘자극호르몬생식샘저하증		저자극성생식선저하증
latent empyema	잠재가슴고름집 잠재농흉	잠재농흉	잠재농흉, 잠재가슴고름집	국어사전: 농흉
ileocolostomy	돌잘록창자연결술 회장결장 연결술	회결장 연결술	회결장 연결술, 돌잘록창자연결술
ileoinguinal lymphadenectomy	엉덩샅굴림프절절제술 장골서혜림프절제술		장골서혜림프절제술 엉덩샅굴림프절절제술
incoherent scattering	결안맞는산란		???
intracranial glioma	머리속신경아교종		두개뇌교종
involutional ectropion	퇴행눈꺼풀겉말림 퇴행안검외반		퇴행안검외반
kyphoscoliorachitis	척주뒤굽이꼽추난장이병 척주후측만성척추염		후측만성척추염

용어	의학용어 5판	간호학회 용어	개정안	근거
acardia	심장없음증, 무심장증		무심장증	무/뜻풀이
achalasia	이완못함증,이완불능증		이완불능증	불능/뜻풀이
alopecia	털빠짐증, 탈모증	탈모증	탈모증	탈모/뜻풀이
anorexia	입맛없음증, 식욕부진	식욕부진	식욕부진	식욕부진/뜻풀이
breast feeding	젖먹임, 모유수유,	모유수유	모유수유	모유, 수유/뜻풀이
dapilation	털제거술, 제모술		제모술	제, 모/뜻풀이
dextrocardia	오른심장증, 우심증	우심증	우심증	우/뜻풀이
dilatation, curettage	자궁긁어냄	자궁소파	자궁소파	소파/뜻풀이
epiphora	눈물흘림증	유루증	유루증	유루(=유체)/뜻풀이
headache	두통, 머리아픔	두통	두통	국어사전: 두통
homonymous	같은쪽, 동측		동측	동/뜻풀이
hypertrichosis	털과다증, 다모증	다모증	다모증	다, 모/뜻풀이
hysterodynia	자궁아픔, 자궁통,		자궁통	통/뜻풀이
flatulence	위창자내공기참, 고창	고창	고창	고창/뜻풀이
human rabies immune glogulin	사람미친개 면역글로부린		사람광견 면역글로부린	광견/뜻풀이
incontinentia	찔금증, 새기증, 실금	실금	실금	국어사전: 실금
intolerance	못견딤증, 불내성		불내성	불내성/뜻풀이
intracranial glioma	머릿속신경아교종, 두개내교종		두개내교종	두개내/뜻풀이

5) 개념정의(낱말 뜻 풀이) 활용 용어

IV 결론

의학용어의 표준화에 있어 이해하기 쉽고 정확한 정보와 지식을 전달할 수 있는 우리말 의학용어를 선정하는 것은 매우 중요한 과업이라고 생각한다. 특정전문분야에서 사용하는 전문 용어라 하여도 일반 대중에게 널리 통용되면 일상 어휘로 간주되며, 언어공동체를 이루는 일반 대중 구성원에게 새로운 정보와 지식을 전달하는 중요한 기능을 한다. 따라서 이미 널리 알려져 있고 사용자가 많아 국어사전에 수록이 되어있거나, 오랜기간 동안 사용하면서 우리 생활 속에 스며들어 있거나 또는 정보전달에 있어 효과적이고 경제적인 의학용어는 우리말이 아니라 하여도 표준 의학용어로 선정하는 것이 바람직할 것으로 생각한다. 우리나라의 중학교 진학률은 97.8%, 고등학교의 진학률은 92.8% 정도로 교육 수준이 높다. 추후 의학용어집 5판의 개정 작업에는 의학용어를 사용하는 의학관련 분야의 의견 수렴은 물론 현재 중등 교육에서 활용하고 있는 건강관련 어휘 수준은 물론 질병사인분류에 사용되고 있는 용어도 반영해야 할 것으로 생각한다.

참고서적

대한의사협회: 의학용어집 5판 (2009)

두산동아: 동아새국어사전 5판 (2005)

Dorland's Illustrated Medical Dictionary: W.B.Saunder's Company 29th Edition(2000)

주제발표 2: 개정피부과학용어집

노 영 석

한양의대 피부과학 교수/대한피부과학회 용어집위원

1. 의학용어집의 역사

기존의 의학용어는 많은 부분이 일본식 한자어를 근간으로 하여 이에 대한의사협회에서는 수 차례의 의학용어집 개정을 통해 1977년 의학용어집 제 1판 발간을 시작으로 2009년 의학용어집 제 5판 발간까지 의학용어를 우리말화하는 작업을 꾸준히 시행해 왔다. 피부과학용어집도 용어의 정립을 위하여 1983년 피부과학용어집 초판 발간을 시작으로 2005년 3판 발간까지 용어집 개정을 지속적으로 시행하고 있다.

2. 피부과학용어집 3판의 특징

피부과학용어집 3판의 특징은 다음과 같다.

영어-한글 용어집 외에 한글-영어 용어집을 새로 추가하여 수록함

한자는 표기하지 않았음

다수의 어려운 한자어나 외래어를 쉬운 우리말로 바꾸어 제시함

대한의사협회 필수의학용어집의 기본 의학용어를 대폭 수용하였음

새로 만든 용어 중 일부 논란의 여지가 있는 경우에는 대한의사협회 의학용어위원회의 자문을 받아 정리하였음

잘 사용하지 않는 고어, 현재 사용하지 않는 단어, 그리고 의학용어가 아닌 일반 용어는 가급적 삭제하였음

[예] 고어

Ulcus durnum 경성하감

Ulcus vulvae acutum 급성음부궤양

사용하지 않는 단어

Vidal disease (lichen simplex chronicus)

Vilanova’s disease (subacute nodular migratory panniculitis)

Unna’s boot

일반용어

Urban 도시

Varnish 바니스

Youth 소년기, 연소기, 청년기

용어의 수록범위

Fitzpatrick's 6판, Andrews' 8판, Rook's 10판 등 다수 교과서의 최신판에 수록된 용어 중 피부과학용어집 2판에 수록되지 않은 용어를 추가하고 피부과학용어집 2판에서 잘못된 내용은 삭제하거나 교정하였다.

[예] Variolar major  ⇒  Variola major

Variolar minor  ⇒  Variola minor

Yeast form  ⇒  Yeastform

Yeast like  ⇒  Yeast-like

용어의 선택

의사협회 권고사항으로 필수의학용어를 참조하여 타과 용어와의 조율을 시도하였다.

[예] Cytokine  사이토카인  →  시토카인

Vasculitis  혈관염, 맥관염  →   혈관염

Hypertrichosis  다모증, 조모증  →  털과다증

Hirsutism  다모증, 조모증  →  남성형털과다증

고유명사의 번역으로 인명, 효소, 약제 등의 고유명사는 피부과와 관련이 있거나 중요한 경우에만 한글로 번역하였다.

[예]  인명  Adamson's fringe  아담손테두리

효소  Endonuclease  핵속핵산분해효소, 엔도뉴클레아제

약제  Calamine lotion  칼라민로션

특별한 의미가 없는 한 acute / chronic, benign / malignant, primary / secondary, solitary / multiple과 같은 상용구는 생략하였다.

용어의 배열

영어용어에 대한 한글용어가 두 가지 이상이거나 하나로 통일하기 어려운 경우에는 권장 용어 순으로 배열하였다. 특히 일반인에게 널리 알려진 용어로서 [Alopecia  탈모(증), 털빠짐(증)], [Sebum  피지, 피부기름], [Peeling  피부벗김술, 박피술], 의료인에게도 혼용되고 있는 용어로서 [Photosensitive  광민감-, 광과민-]이 이에 해당한다.

두 개 이상의 단어가 결합된 용어인 경우, 뒤에서 수식하는 용어는 주용어 밑에 알파벳 순서로 배열하였고, 앞에서 수식하는 용어는 "," 뒤에 알파벳 순서로 배열하였다.

[예] Acne 여드름

Conglobata 응괴

Fulminans  전격

Cystic  낭, 낭종

Steroid 스테로이드

[예] Eczema 습진

Craquele 균열

Hand 손

Housewife 주부

수식어에서 주용어에 대한 한글용어가 하나인 경우, 주용어의 한글 표기는 생략하였다.

[예] Keratosis 각화증

Follicularis 털집, 모낭

Pilaris 털구멍, 모공

Seborrheic 지루, 기름흐름

Senile 노인

[예] Urticaria  두드러기

Medicamentosa  약물

Cholinergic  콜린

Cold  한랭

Dermographic 피부그림

두 개 이상의 낱말이 결합된 용어에서 주용어에 대한 한글용어가 두 가지 이상이고, 수식어에 따라 한글용어의 선택이 달라지는 경우에는 결합용어 전체를 한글로 표기하였다.

[예] Abuse  1. 남용 2. 학대

Child 어린이학대

Drug 약물남용

Sexual 성학대

[예] Medium  1. 배지 2. 매체 3. 중간－

Contrast 조영제

Sabouraud's 사브로배지

Thayer-Martin 테이어마틴배지

용어의 표기

약자는 원칙적으로 배제하였으나, 약자가 주용어보다 널리 쓰이는 경우 이를 병기하였다. 예를 들어 acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) 후천면역결핍증후군, erythrocyte sedimentation rate (ESR) 적혈구침강속도, 혈침속도가 이에 해당한다.

주용어를 중심으로 표기하였고, 주용어를 정하기 힘든 경우 두 용어를 모두 주용어에 표기하였다.

[예] Immersion 담금, 침수

Foot 발

Immersion foot 침수발

[예] Drop-foot  발처짐

Footdrop  발떨굼, 발처짐

여러 단어로 이루어진 용어에서 주용어를 정하기 힘든 경우 구성 단어를 한 줄에 붙여 표기하였다.

[예] Within normal limits  정상범위내

Wing of nose ⇒ ala nasi 콧방울, 비익

Programmed cell death  세포자멸사(= apoptosis)

명사에서 유래된 형용사형인 경우 명사 뒤에 "－"을 붙여 표기하였고, 형용사형 접미사 (－적, －성, －화)는 가능한 생략했다.

[예] Allergic 알레르기－

Exogenous 외인－

Focal 국소－, 초점－

Seborrheic 지루－, 기름흐름－

Secondary 이차－, 속발－

자주 사용하지 않거나 잘못 쓰이고 있는 용어에는 "⇒"를 붙여서 더 흔히 사용하거나 더 올바른 용어의 사용을  권장하였고, 이 경우 용어에 대한 해석은 표기하지 않았다.

[예] Oculo-oro-genital syndrome ⇒ Behcet's disease

Serpent ⇒ Serpiginous

Stria atrophicae ⇒ stria distensae

같은 의미로 쓰이는 용어가 두 개 이상 있고 그 용어들이 모두 흔히 쓰이거나 중요한 경우에는 "(＝)"를 사용하여 같이 표기하였다.

[예] Leprosy 나병(＝Hansen's disease)

Perleche  구석입술염, 입꼬리염(＝angular cheilitis)

Thromboangiitis obliterans  폐쇄혈전혈관염(＝Burger's disease)

하나의 용어에 형용사형과 명사형이 모두 있거나, 두 개 이상의 다른 의미로 쓰이는 경우에는 각각의 한글용어 앞에 "1.", "2."와 같이 번호를 붙여서 구분하여 표기하였다.

[예] Antiviral 1. 항바이러스－ 2. 항바이러스제

Emollient 1. 연화－ 2. 연화제

Keratolytic 1. 각질용해－ 2. 각질용해제

Sedative 1. 진정－2. 진정제

[예] Agonist 1. 작용제 2. 작용근

Base 1. 바닥, 바탕, 기저 2. 알칼리, 염 3. 기제

Patch 1. 반 2. 첩포, 부착포

Scale 1. 비늘, 인설 2. 계수, 척도, 저울, 눈금

생략해도 좋은 한글용어의 일부는 "( )" 속에 표기하였다.

[예] Absence 없음(증), 결여(증)

Carcinoma 암(종)

Essential 본태(성)－, 참－, 필수－

Excision 절제(술), 적출(술)

Itch 가려움(증)

Light 광(선), 빛

"s", "es"로 끝나는 일반적인 복수형은 단수형만 표기하였고, 특수한 복수형은 단수형 어미에 "< >"로 표기하였다.

[예] Comedo <dones> 면포, 여드름집

3. 피부과 용어집 3판 권장용어 사용 현황

권장용어로 표기되어 많이 사용되고 있는 용어들

용어 제정 초기부터 어려운 한자어를 쉬운 고유어나 이해 가능한 한자어로 전환하여 성공적으로 정착한 단어들이다.

[예] Icthyosis 어린선  →  비늘증

Itch 소양증  →  가려움(증)

Crust 가피  →  딱지

제시되었지만 아직 확정되지 않고 병용되고 있는 용어들

권장용어로 제시되었음에도 불구하고 일부 분과에서는 아직도 구용어를 주장하며 교과서에서도 사용하고 있으므로 이에 대한 조정이 필요한 단어들이다.

[예] Bulla 물집, 수포

Milium 좁쌀종, 비립종

Tinea cruris 샅백선증, 완선

새로 제시되었으나 논란이 있어 사용되지 않는 용어들

이에 해당하는 여러 용어들에 대한 비판과 배경, 다양한 해석에 따라 피부과 의사마다 다르게 사용하고 있어 이에 대한 조정이 필요한 단어들이다.

[예] Depilation 털제거(술)  →  제모(술)

Seborrheic dermatitis 기름흐름 피부염  →  지루피부염

Sebum 피부기름  →  피지

수록되지 않은 영문용어 중 한글변경이 필요한 용어들

아직 한글용어가 정립되지 않아 적절한 한글용어로의 대치가 필요한 단어들이다.

[예] Dark circle 다크서틀, 검은테

Non-cold steel surgical removal of benign skin tumor 피부 양성종양의 비절개 제거방법

Removal of benign skin tumors without using scalpels 칼 안쓰는 양성 종양 제거술

Dermoscopy 피부확대경

4. 기타

새로운 학회 홈페이지에서 의학용어 검색 엔진을 편리하게 쓸 수 있도록 수정해야 한다. 현재 검색되지 않는 피부과 관련 의학 용어를 수집하고 건의할 수 있는 교정 공간을 새로이 만들어야 하며, 검색되지 않은 피부과 관련 의학 용어는 적극적으로 새로 등록할 수 있도록 등록자에게 포상을 하여 참여를 유도하고 홍보해야 한다.

또한 용어를 개정하는 데 있어서 학회에서 결정하면 무조건적으로 개정이 되는 것이 아니라는 것을 명심해야 한다. 일반인이 기존용어에 더욱 친순한 단계에 이르면 결정된 개정용어 쉽사리 이용되지 않아 결국 폐기되기 때문이다. 예를들어 ‘봉소염, 봉와직염’의 경우 ‘연조직염’으로, ‘절종’의 경우 ‘종기’로 개정이 가능하지만, 일반인에게 더욱 친숙한 ‘박피술’, ‘제모술’의 경우 ‘벗김술’, ‘털제거술’로 바뀌기 쉽지가 않다. 같은 맥락으로 북한에서 사용되고 있는 ‘잊음증’, ‘털빠짐증’, ‘손가락 말’ 등도 좋은 한글 용어이지만 이미 일반인들에게는 ‘건망증’, ‘탈모증’, ‘수화’라는 용어가 더욱 친숙하고 익숙한 용어이기 때문에 이를 개정하는 것은 어렵다.

5. 결론

용어의 사용 목적은 쉽고 정확한 의사소통을 위한 것이다. 지금까지 꾸준한 노력으로 많은 용어를 개정하여 이러한 목적 달성을 어느 정도 이루었으나, 아직까지도 부족한 부분이 있다. 새로운 용어나, 어려운 한자로 되어 이해가 어려운 단어들에 적절한 용어를 붙이는 노력이 지속적으로 이루어져 피부과, 타과, 일반인 모두 받아들이는 용어의 통일을 실현해야 한다.

“전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론(학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여)” 지정 토론 1

은희철(서울의대 피부과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어위원)

간호학회에서 제시한 용어들에 대한 토의

간호학회에서 한림원에 제출한 원고는 간호학 고유의 용어라기보다는 의학용어 전반 특히 의학용어집 5판에 수록된 일부 용어에 대하여 여러 각도로 분석한 내용들에 대한 질문이라고 보아야 할 것이다. 이는 의학용어가 비단 의학 분야에만 그치는 것이 아니라 관련 분야에도 크게 영향을 끼친다는 것을 단적으로 말하여 주고 있다. 예를 들어 수의학 분야는 그동안 의협의 용어집을 많이 참고하고 있을 뿐 아니라 의학한림원 원탁토론회에도 여러 번 참석하고 의학용어의 순화 과정에 대하여 다양한 지식과 경험을 흡수하여 왔던 것으로 안다. 따라서 간호학 분야에서도 수의학의 예를 귀감으로 삼을 필요가 있다고 본다. 왜냐하면 의학용어 5판에 이르기까지 의학 분야가 이 분야에 투자한 시간과 노력은 실로 어마어마하다고 말할 수 있으며 많은 국어학자들의 자문과 이를 기초로 한 광범위한 토의의 결과 현재의 의학용어가 탄생했기 때문이다.

따라서 간호학회에서 제시한 용어들에 대한 개별적인 토의를 하기에 앞서 그동안 의학 분야에서 지속적으로 추구하고 핵심적으로 역점을 두어온 용어 철학의 원칙에 대하여 다시 한번 간략히 언급하고자 한다.

I. 과거 의학용어의 문제점은 다음과 같이 몇 가지로 요약할 수 있다.

1. 일본학자들이 제정한 것을 그대로 받아들여 쓴 것이 많기 때문에 용어 자체에 문제가 있는 것들이 많다.

2. 의학용어가 한자어에만 너무 의존하여 난해할 수밖에 없었다. 이의 주원인은 다음과 같다.

1) 의학용어에 상용한자가 아닌 것들이 많이 들어가 있다.

2) 한자는 음절이 400개밖에 되지 않아 우리말에 그대로 적용할 경우 많은 동음이의어가 생산될 수밖에 없어 이해가 어려워 질 수밖에 없다. 중국에서는 5개의 성조체로 이들을 억양으로 구분하여 음성적인 구분을 하나 우리말로 이들을 음성적으로 구분할 수 없어 소리만 들어서는 용어 해득에 치명적인 한계를 드러낸다.

3) 한자는 고립어로 특별한 문법적인 요소를 인식하지 않고 그대로 글자를 붙이면 새로운 용어가 될 수 있어 조어법에 대해 별로 신경 쓸 필요가 없는 장점이 있으나 동음이의어의 한계로 인하여 우리말로 용어를 제작할 경우 의사 소통에 심각한 문제들을 야기한다.

3. 한자 조어법의 한계와 새로운 용어의 지속적인 출현으로 음차용어들을 점차 쓰는 경향이 늘어날 수밖에 없어 우리말 유지와 발전에 지속적인 위협이 되고 있다. 특히 다양한 조어법을 사용하여 지속적으로 출현하는 수많은 영어 용어들의 대응어를 만드는 것은 크나큰 부담이 아닐 수 없다.

II. 위의 문제점에 입각하여 그간 국어학자들의 자문과 의학용어 제작 및 순화에서 지속적으로 추구한 방향은 다음과 같다.

1. 우리말의 약 50%를 차지하고 있는 고유어를 대폭 의학 용어 제작에 활용한다.

2. 우리말은 문법적인 요소가 단어에 더덕더덕 붙어 구성되는 첨가어임으로 이들에 입각한 다양한 조어법을 개발하고 이를 실천한다. 특히 단순한 고유어 활용 뿐 아니라 접사를 이용한다든지 합성어를 제작하는 조어 과정에서 의학자들은 이들에 대한 지식이 부족함으로 지속적으로 국어학자들의 자문과 교환이 필요하다.

3. 한자도 우리말의 반을 차지함으로 용어 제작에 보다 쉬운 한자들을 활용하고 무조건 한자를 기피하지 않는다.

4. 의학 분야는 환자가 일반인들이기 때문에 일반인들과의 쉬운 의사 소통이 우선적으로 고려되어야 한다.

III. 이 과정에서 대두된 주 문제점은 다음과 같다.

1. 기존의 한자어로 구성된 용어를 고유어를 활용하여 순화하고자 할 때 많은 저항이 있다.

1) 저항 정도는 용어를 가장 많이 사용하는 직접적으로 관련되는 해당 과에서 가장 심하고  해당 과 중 그 용어와 직접적인 관련이 있는 세부 분과에서 더 심하다. 그 이유는 이들 용어가 해당 과에는 아무리 어렵더라도 학습에 의하여 이미 잘 알려져 있기 때문이다.

2) 기존 의협의 용어 정책에 잘 협조하지 않은 과일수록 저항 정도가 더 심하다.

3) 각 분과 학회는 잦은 용어위원들의 교체로 인하여 경험 전수가 불충분한 경우가 많고 용어위원들 사이에도 언어학적인 감수성 및 경험의 편차가 크다.

4) 일부 고유어는 그리 흔히 사용되지 않는 용어일 경우 저항이 한자어 못지않게 클 수도 있으며 선정에 다소 문제가 있는 고유어도 일부 있었다고 본다.

5) 일반인에게 널리 알려진 용어의 경우 개인적인 용어 친숙도에 대한 가치와 공공적 가치 에 대한 중요성 판정에 있어 용어위원들뿐 아니라 소속 단체들 간에 견해 차이가 크다.

2. 음차용어의 경우 선호도에 따른 견해차가 심하다.

1) 오랫동안 번역하지 않고 음차용어를 사용한 경우 음차용어에 이미 익숙하여 잘 바꾸려하지 않는다.

2) 초기 단계에 음차용어 활용으로 타인들에 비하여 일시적인 지적우월감을 경험하며 오랜 기간 사용할수록 음차용어가 번역어보다 낫다는 착각을 가지게 되고 타인들에게도 이들을 강요하게 된다.

3) 번역어가 충분히 원래의 의미를 반영하지 못한다고 주장하며 음차용어 사용에 당위성을 부여하고자 한다.

3. 새로 만든 용어들에 대한 각 학회별 사용 현황에 차이가 있을 뿐 아니라 강제 사용이 실질적으로 어려움으로 개별적인 사용 선호도는 매우 편차가 크다.

따라서 간호학 뿐 아니라 의학용어를 참고하여 자신들의 용어 제작 및 순화에 직접적으로 관여하고자 하는 모든 분들은 의학 분야에서 오랜 기간 추구하여 왔던 위에 언급한 여러 요소들에 대하여 먼저 익히 알아둘 필요가 있으며 실제로 용어를 만들 때 경험을 교류할 필요가 있다.

간호학회에서 제시한 용어들에 대한 개별 검토

위에 언급한 여러 원칙에 입각하여 간호학회의 의견을 다음과 같이 개별적으로 검토하고자 한다.

어휘 구성의 일관성 유지

1. dysesthesia, dyspepsia, dyspnea

dys-로 시작하는 용어들은 의학에서는‘이상’이 가장 많으며 간혹 ‘곤란이나 (dyspraxia:행동곤란) ‘불량’(dyspepsia)로 정리하였다. 이는 대부분을 하나의 용어로 정리하는 것이 일관성은 있으나 의학용어집 5판(이하 5판으로 약함)에서는 의미 전달 상 때로 비슷한 개념의 몇 개의 다른 용어를 허용하고 있다. dyspahgia의 경우는 ‘연하곤란 (嚥下困難)’보다는 ‘삼킴곤란’이 더 바람직하다고 보는데 그 이유는 嚥下의 ‘연’은 상용한자에 포함되어 있지 않기 때문이다. 상용한자 이외의 한자는 특별한 이유가 없으면 써서는 안 되는 우리가 지켜야할 어문정책의 최소한의 예의로 생각한다. 이중에서 몇 사람이나 과연 嚥이란 한자를 쓸 수 있는지 묻고 싶다. 참고로 우리가 현재 상용한자로 쓰고 있는 ‘연’이라는 소리에 대응하는 한자는 다음과 같다:  然(그러할 연), 煙(연기 연=烟), 硏(갈 연), 延(끌 연), 燃(탈 연), 燕(제비 연), 沿(따를 연), 鉛(납 연), 宴(잔치 연), 軟(연할 연), 演(연역할 연), 緣(인연 연)

2. false cholera, false bruit

‘가성’은 5판에서는 ‘거짓’으로 많이 표기하고 있으며, ‘가’ 또는 ‘가성’을 병기하고 있는데. 국립국어원에서 관리하고 있고 컴퓨터상에서도 이용할 수 있는 표준국어대사전에는 현재 ‘가성’은 7개의 서로 다른 의미로 쓰이고 있으나 (즉 의미의 식별 능력이 낮은 용어) ‘거짓’은 하나의 의미로 사용되고 있음으로 ‘거짓’이 ‘가성’보다 의미전달, 동음이의어 존재 여부라는 측면에서 더 우월하다고 보며 개인적으로는 ‘거짓’으로 통일하여도 무방하다고 생각한다.

3. aneurysm, varix

aneurysm은 Doland사전에는 동맥, 정맥, 또는 심장의 벽이 확장되거나 주머니같이 되어 있는 상태를 말하고 있으며 반면에 varix는 정맥, 동맥, 림프관이 확장되고 구불구불한 상태를 말하고 있다. 따라서 5판에서는 aneurysm을 자루, 꽈리, 류(원본에는 동맥류)로 번역하고 있으나, cerebral artery(뇌동맥꽈리) 이외에는 전부 ‘자루’로 대체하여도 무방하다고 생각한다. 반면에 varix에 해당하는 마땅한 번역어는 없어 현재 ‘정맥류’로 사용하고 있으나 개인적으로는 증상적인 모양을 그대로 나타내는 ‘구불확대정맥’이나 ‘구불확대동맥’을 새로이 추천하고 싶다. 동맥류의 瘤는 상용한자에 없는 어려운 말이기 때문이다.

4. exophorian (exochorion을 잘못 표기한 것 같음), exogenic, exophoria

exo- 에 관한 여러 용어가 ‘외-’라는 접두사를 활용하여 많이 정리된 것은 ‘외’라는 말이 바깥이라는 말로 널리 사용되는 말이기 때문이다. 따라서 exohorion을 외융모막이라고 하여 안 될 것은 없다고 본다. 단지 이 경우에도 표준국어대사전에 보면 ‘외’는 10개의 다른 뜻으로 활용될 수 있으나 ‘바깥’의 경우는 단 한 가지 의미로 쓰이기 때문에 의미전달에서 문제가 있다고 판단될 경우 고유어를 활용할 수는 있다고 보며 ‘바깥융모막’은 의미가 명확한 말이란 것은 자명하다. 많은 비슷한 계열의 영어 단어를 한 가지 우리말로 통일할 수 있으면 하는 것이 좋지만 이 경우에도 의미전달은 더 중요시 하여야한다는 것이 국어학자들의 권유이다.

여기에서 생활용어라는 말을 쓰셨는데 ‘생활용어’라는 것들이 따로 존재하고 있는지 의문스럽다. ‘생활영어’라는 말은 들은 일이 있는 것 같다.

5. ego identity, gender identity

표준국어대사전에서 ‘정체성’은 변하지 아니하는 존재의 본질을 깨닫는 성질. 또는 그 성질을 가진 독립적 존재. ≒아이덴티티「1」으로 기술되어 있으며 아이덴티티는 다음과 같이 기술되어 있다.
「1」=정체성01. ‘정체성01’, ‘일체감’으로 순화.
「2」『심리』=자기 동일성

따라서 정체성, 주체성보다는 개인적으로는 ego identity는‘자아일체감으로 정리하는 것이 좋다고 보며 나머지 identity가 들어간 용어는 주체성으로 통일하는 것이 좋다고 본다. gender identity (성주체성), parenting identiy(부모역할주체성), personal identity(개인주체성)등. 그러나 중요한 용어임으로 최종적인 것은 정신과 의사, 심리학자, 국어학자, 의학용어위원들 간에 심층 토의 후 결정하고 싶다.

6. irritable bladder, irritable colon

5판에서 sensitivity는 1. 감수성, 2. 민감도로,  hypersensitivity는 1. 과민(성), 2. 과민(증)으로 정리되어 있다. 반면 irritable은 1. 자극과민성- 2. 과민-으로 정리되어 있다. 따라서 특별한 이유가 없다면 간호학회의 의견대로 irritable bladder(과민방광), irritable colon(과민결장)으로 통일하는 것이 좋다고 본다. 이 경우에 중요한 것은 각 분과학회 책에 기술된 병의 내용과 용어가 실질적으로 일치하는가를 세심하게 염두에 두고 조절할 필요가 있다고 본다. 물론 이와 같이 사소하게 보이는 것들도 분과학회간의 조정은 용이한 것만은 아니다.

7. free, hyalin, keratohalin

‘유리’가 ‘창유리’와 같은 명사로 사용될 경우, 떨어져나간다는 의미의 한자어 유리(遊離)와 혼동되기 때문에  hyalin을 ‘유리’로 정리하는 것보다는 ‘초자체’로 정리하는것이 좋지 않은가? 라는 질문으로 보인다. 영어 뿐 아니라 우리말에서도 이와 같이 한 단어가 여러 의미가 있는 경우는 허다하다. 많은 사람들이 ‘유리’는 너무 보편적으로 일반인들의 회화에 쓰이고 있어 고유어라고 생각하고 있으나 실제 어원은 한자어이다.‘초자체’의 ‘초자’의 경우도 표준국어대사전에는 ‘유리’ 이외에도 5가지 다른 의미로 쓰이고 있다:  初子(처음으로 낳은 아들), 草字(「1」=초문자.「2」『북한어』‘초체02(草體)’의 북한어), 超資(벼슬의 품계를 건너뛰어 올림), 超雌(『생물』=초자성), 樵子(나무꾼). 문제는 ‘초자’라는 말이 사전에는 올라와 있지만 실제 언어생활에서는 거의 사용되지 않는 말이라는 점이다.

8. body composision, facial nerve

질문의 요지는 한자어는 한자어끼리 고유어는 고유어끼리 결합하는 것이 일관성이 있지 않은가? 에 대한 질문으로 판단된다. 이 문제는 용어 제작에 참여하는 많은 사람들이 초기 단계에 갖는 의문점이지만 우리말에 약 반수를 차지하고 있는 고유어와 나머지 반을 차지하고 있는 한자어를 적극 합성하는 것이 중요한 전략이 되며 실제로 그러한 예는 많다. 이러한 질문에 주로 필자가 답변하는 것은 ‘좁은문’이라는 말이다.‘좁은문’은 ‘협문’보다는 오히려 고유어와 한자를 조합함으로 의미 전달이 더 명확하여 지며 이와 같은 예는 많이 있다. 따라서 예시한 body compositon (몸조성) 이나 facial nerve (얼굴신경)은 언어학적으로 하등 문제가 없는 조합이다. 물론 신체조성이나 안면신경이 아주 큰 문제가 있다고 생각하지 않는다. 왜냐하면 신체나 안면은 생각보다 흔히 쓰는 한자어이기 때문이다. 이 경우 몸조성이나 얼굴신경을 쓰지 않던 사람이 처음으로 이와 같은 말을 접할 경우 다소 저항감이 있을 수 있다는 것은 인정한다. 필자 역시 용어 위원으로 활동하던 초기에는 안면을 얼굴이란말로 쓰는 것에 대하여 같은 감정을 느꼈다. 그러나 시간이 흐르면서 얼굴은 얼굴이라는 말로 쓰는 것이 좋다고 점차 생각을 바꾸게 된 것은 사실이다. 그 중요한 이유 중의 하나는 일반적으로 고유어로 한자어를 대치하려고 할 때 음절이 길어지는 약점이 있는 반면에 이 경우에는 몸은 신체보다도 음절이 오히려 줄어들며 얼굴과 안면은 같은 음절수란 면도 무시할 수 없는 요소라고 생각된다.

국어사전 용어의 활용

국어사전에 등재 여부를 용어 적합성 판정에 활용한다는 생각은 흔히 생각하여 볼 수 있는 착상이나 이 경우 중요한 것은 어떤 국어사전을 활용하는가이다. 동아새국어사전(2005)에 등재되어 있지 않다고 하여 필자가 확인하여본 결과 현재 국립국어원에서 일반인에게 컴퓨터로도 제공되고 있는 표준국어대사전에는 제시된 대부분의 말들이 올라가 있으며 현재 국립국어원에서 직업이 진행 중인 개방형지식대사전에는 극히 일부를 제외하고 거의 모든 단어들이 올라가 있다.

모든 국어사전 편찬에 있어 문제점은 어떠한 경로로 누가 새로운 용어들을 수집하였으며 그 용어들을 누가 정의하거나 감수하였는가? 하는 점이다. 따라서 문제점으로 제시된 용어들이 대부분 2000년대 초에 제작된 것임으로 동아새국어사전을 제작할 당시 사전편찬에 관여한 사람들이 이와 같은 용어들을 사전에 추가하지 못하였다면 그 사전에는 없는 것은 당연하다고 본다. 그리고 용어 제작이 확정되고 이들이 일반 사전에 등재될 때까지는  상당한 시간이 소요되는 것이 보통이나 앞으로 제작되는 개방형지식대사전은 이와 같은 불필요한 시간을 많이 줄일 수 있으리라고 본다.

따라서 어떤 새로 제시된 용어가 특정 사전에 없다고 하여 그 용어가 의미가 없다는 식의 논리는 받아들이기 어렵다.

개별 용어에 대하여 일부 의견을 다음과 같이 제시하고 싶다.

abrasion

표준국어대사전에 ‘개개다’는 동사로서  다음과 같이 뜻풀이 되어 있다.

「1」【…에】자꾸 맞닿아 마찰이 일어나면서 표면이 닳거나 해어지거나 벗어지거나 하다.
「2」【…에게】성가시게 달라붙어 손해를 끼치다

찰과상(擦過傷)은 무엇에 스치거나 문질려서 살갗이 벗어진 상처임으로 정확히 개갠상처와 내용이 같다. 단지 개개다는 동사에서 우리말에서는 관형형어미가 필요함으로 개갠상처가 된 것 뿐이다. 현재 이와 같은 것을 흔히 경험하는 피부과에서도 찰과상과 개갠상처가 다 올라가 있기는 하나 찰과상이 현재까지는 권장용어로는 되어있다. 이 경우 향후 찰과상으로 권장용어가 확정되더라도 한 동한 개갠상처를 뒤에 병렬하는 것은 필요하다고 본다.

cerebrovascular accident

5판에서는 cerebrovascular accident는 뇌혈관사고로 storke는 뇌졸중으로 정리되었다.

dumping syndrome, late dumping syndrome

2가지 다 위장 수술 후 음식물이 위장에서 장으로 급히 내려가 발생하는 질환이나 원고 뒷부분에 언급된 late dumping syndrome의 경우는 음식물을  먹고 2-3시간 후에 늦게 발생한다는 의미임으로 두 용어를 함께 정리할 필요가 있다.

5판에서는 dumping syndrome을‘빠른비움증후군, 덤핑증후군’으로 late dumping syndrome을 ‘만기덤핑증후군’으로 정리하였으나 이 경우 dumping이란 말은 (get rid of: 예- 독성물질을 바다에 버리다) 음식물이 제거된다 는 것이지 특별한 뜻이 아니다. 따라서 dumping syndorme을 ‘비움증후군’으로  late dumping syndrome을 ‘늦은비움증후군’으로 정리하고 음차용어인 덤핑은 더 이상 사용하지 않을 것을 새로이 제시하고 싶다. 물론 이 경우 이렇게 정리하여도 정확한 의미를 반영하는가를 외과 전공하시는 분에게 최종 승인을 받아야한다고 생각한다.

fistula

누(瘻)와 같은 상용한자도 아닌 용어를 아직도 고수하고 싶어 하는 이유를 알지 못하겠다. 이러한 말은 누가 가르쳐 주기 전에는 절대 들어서 의미 유추를 할 수 없는 대표적 용어이다.

fistula의 원래 의미는 abnormal passage로서 분비물이 있기도 하고 없기도 하는 비정상적인 상태를 말한다. 샛길은 정도가 아닌 옆으로 빠지는 길을 의미하며 우리말의 새다는 비밀이 새다, 물이 새다 등 나쁜 의미로 쓰일 때가 많다. 두말의 의미를 적절히 조합한 샛길의 창조에 국어학자들도 이미 동의한 바 있다.

hair follicle

follicle은  소포, 난포 등의 의미도 있으나 이 경우에는 주머니, 낭에 해당된다. ‘모’를 ‘털’로 바꾸는 과정에서 단지 주머니를 의미하는 ‘낭’보다는 칼집을 연상하여 ‘털집’을 새로이 제시하였다. 실제로 털이 빠지는 부분이 칼이고 남아있는 부분이 집으로 생각하면 되고 피부 단면도도 이와 유사하다. 표준국어대사전에는 ‘그것이 생긴 자리’ 또는 ‘그것의 흔적’의 뜻을 더하는 접미사로 ‘집’이란 말이 쓰일 수 있다고 뜻풀이가 되어 있다. 고름집이나 여드름집(comedo)도 이러한 개념 하에 제작된 용어들이다.

개념의 명확한 전달

acoustic nerve

이것은 여덟째 뇌신경을 가리키는 이전의 용어이다. 국제해부학용어로는 vestibulocochlear nerve이다. 이 신경에는 듣는 데 관여하는 cochlear nerve (달팽이신경)와 평형감각에 관여하는 vestibular nerve (안뜰신경) 부분이 있다. 따라서 오히려 개념의 명확한 전달이란 면에서 청신경은 속귀신경보다 오히려 부적당함을 지적하고 싶다. 물론 acoustic과 관련된 많은 용어가 청(각), 음향, 소리 등으로 번역한 것은 이해가 된다.

apical

apex의 형용사로 어떤 구조물의 맨 윗부분이나 심장이나 폐 같은 원추형으로 생긴 구조물의 뾰족한 부분을 가리킨다. 5판에서는 꼭지, 끝, 꼭대기로 정리하고 있다. 한자어를 꼭 쓰고 싶다면 ‘첨부’보다는 ‘첨단부’가 더 좋다고 본다( 표준국어대사전참조).

cystoscopy

우리말의 -개는 일부 동사 뒤에 붙어 ‘사람’ 또는 ‘간단한 도구’의 뜻을 더하고 명사를 만드는 접미사이다. 보개와 비슷한 예는 이익섭의 한국어 문법에 보면 다음과 같은 말들이 있다: 덮개, 지우개, 싸개, 씌우개, 깔개, 베개, 날개.

‘경’ 이란 말은 고유어 거울과 같은 말로 내시경, 확대경을 비롯하여 광범위하게 사용되는 말이다. 따라서 내시경은 안을 보는 거울이란 뜻이다. 실제 이와 같은 것은 육안으로 보는 것을 좋게 만드는 것 뿐 아니라 빛을 쪼인다던지, 렌즈를 이용하여 확대시키는 장치라고 보여진다. 따라서 -경 이라고 하는 말보다는 -개라고 하는 것이 좀 더 포괄적인 기구를 포함시킬 수 있다고 본다. 따라서 ‘방광경검사’나 ‘방광보개검사’ 두 가지 다 사용될 수 있는 용어이나 내시경검사가 굳어져 있어 쉽게 전환되기는 어려울 것으로 본다.

동일한 예로 원고 중  피부과에서 새로이 번역하기를 원하는 ‘dermatoscopy’는 위의 의미상 ‘피부확대경’이 문제가 된다고 판단되면 ‘피부확대보개’도 가능하고 보며 이것이 말이 길어 싫다면 렌즈와 촬영, 조명, 컴퓨터시스템이 함께 장치된 카메라와 유사한 기기를 생각하면서 한자에서 흔히 사용하는 “기” 라는 접미사를 사용하여 ‘피부확대기’란 말도 가능하다고는 보나 피부를 늘린다는 말로 오인될 소지가 있다.

floater

떠돌다는 동사는 정한 곳 없이 이곳저곳을 옮겨 다니다라는 말 이외에도 아래와 같은 뜻풀이가 표준국어대사전에 기술되어 있다.

「1」공중이나 물 위에 떠서 이리저리 움직이다.

「2」어떤 말이나 소문 따위가 여러 곳으로 퍼지다.

「3」어떤 기운이나 기미가 드러나 보이다.

[3]『북한어』냄새 따위가 주위에 감돌다.

떠돌이는 떠돌아 다니는 사람이란 말이나 북한용어에서 ‘떠돌이물질’이라고 할 경우는 액체 안에 떠있는 물질로 쓰는 용례가 있으며 물리학에서는 행성을 ‘떠돌이별’, ‘떠돌이빛’이란 용어를 쓴 적이 있다. 떠돌이물질의 준말로 ‘떠돌이’가 큰 문제라고 생각하지 않는다.

feeding enterostomy

급식창자창냄술, 급식장루, 영양장루보다는 ‘영양창자창냄술’이 더 낫다고 생각한다. 급식이란 말이 적합한 것은 ‘학교급식’ 정도이며 대부분 의학 용어들에서는 영양으로 충분하다고 본다.

eye patch

안대가 싫다면 눈가림 보다는 위에 언급한 고유어 접사 ‘-개’를 활용한 ‘눈가리개’가 더 확실하고 좋다고 생각한다. 한자 세대에서는 ‘안대’라는 말도 익숙한 말이다.

inversion, eversion

번지다라는 말은 액체 따위가 스며나와 번진다는 뜻 이외에도 표준국어대사전에는 다음과 같은 여러 뜻이 기술되어 있다.

[1] 엎어지거나 뒤집히다.

[2]【…을】

「1」책장 따위를 한 장씩 넘기다.

「2」시간이나 차례 따위를 지나거나 거르다.

[3]【…을 …으로】

「1」다른 사람의 말을 옮기어 말하거나 글로 쓰다.

「2」물건을 갈라서 젖히거나 뒤집으며 옮기다

따라서 번지다의 명사형인 ‘번짐’ 과 아울러 ‘가쪽번짐’ 이나 ‘안쪽번짐’은 틀린 말이 아니다. 문제는 번지다에 이러한 뜻이 있다는 것은 필자도 이번에 처음 알았으나 때로 자신이 몰랐던 용어가 용어로 활용된다고 하여 과민 반응을 보일 필요는 없다고 본다. 물론 내번(內飜)과 외번(外飜)은 순화하여야할 용어라는 것은 자명하다.

expectorant

5판에서는 1. 가래삭임, 거담- 2. 가래약, 거담제로 기술되어 있으며 이와 같은 2가지 의미가 있다는 것은 Doland에도 잘 구분되어 기술되어 있다. 따라서 발표자는 무언가 착각을 한 것으로 생각된다.

hyponychium

Doland 의 기술에는 thickened epidermis underneath free distal end of nail로 기술되어 있음으로 ‘손발톱끝아래허물’은 옳은 용어이며 발표자는 무언가 착각을 한 것으로 생각한다.

enteritis

5판에서는 1.창자염, 장염  2. 소장염으로 기술되어 있다.

Doland: inflammation of intesine usually referring only to small intestine

Stedman: inflammmation of intestine, especially the small intestine

위의 두 기술을 보면 5판에서의 기술이 하등 문제될 것이 없다고 본다.

laparoenterostomy, laparosalpingoophorectomy

배창자절개술이나 배난관난소절제술이란 용어에서 질을 통하지 않고 배를 통하여 들어간다는 의미로 ‘복식’이라고 하여야만 배를 통하여 들어간다는 논리에 합당하다고 주장하는 것으로 보인다. 개인적인 선호도는 어떨 수 없겠으나 그 동안 많은 용어위원들이 이러한 논리에는 반대한 것으로 알고 있다.

효과적인 정보 전달

frenulum of ileocecal valve

지난번 공청회에서 ileum을 회장, cecum을 맹장으로 하기를 원하는 것 같으니 돌막창자판주름띠는 ‘회맹장판주름띠’ 또는 ‘회맹장주름띠’로 정리하는 것이 좋다고 본다. 이 경우 더 줄인다고 ‘회맹’ 이라고 하는 것은 문제가 있다. 즉 손톱발톱을 ‘손발톱’으로  맥락막염망막염을 ‘맥락망막염’으로 정리하는 것과 같은 논리이다.

nasal feeding

‘코경유영양법’을 ‘비영양법’으로 한다고 하여 효과적으로 정보가 더 잘 전달될 이유가 있는지 의심스럽다. 오히려 ‘코경유영양법’을 줄여 ‘코영양법’으로 하여도 큰 문제가 없다고 보는데 이것이 문장 내에 들어가 있을 경우 많은 사람들이 코 자체에 영양을 보충한다는 의미로 해석하지는 않을 것으로 보기 때문이다.

기타

작은머리/소두, 생식샘/생식선, 가슴고름집/농흉, 샅굴/서혜, 눈꺼풀/안검 등에서 고유어를 선택할 것인가 한자어를 선택할 것인가에 관해서는 그 동안 의협 및 의학한림원에서 수없이 토의한 내용이 대부분으로 생각되어 생략한다.

개념정의(낱말 뜻풀이) 활용 용어

archadia/achalasia

부정에 관여되는 내용들은 피부과 토론 참조

alopecia

피부과에서는 hair를 대부분 ‘털’로 번역하였으나 ‘탈모’는 흔한 용어이고 ‘털빠짐’은 음절이 길어서 ‘탈모’를 권장용어로 하였다.

curretage

긁어내다 소파(搔爬)는 같은 뜻이나 보다시피 소파는 학습에 의하지 않고는 알기 어려운 한자어이다. 이 경우 ‘긁어내다’ 라는 동사의 명사형인 고유어가 ‘소파’ 라는 한자어의 뜻풀이 용어임으로 긁어냄이 문제가 있다는 논리는 비약이라고 볼 수밖에 없다고 본다. ‘소파’가 어렵기 때문에 쉽게 알 수 있는 말로 표현하면 ‘긁어냄’이 되는 것이다. 한자, 한자어가 공식적인 표현 수단이었던 조선시대에는 어려운 한자어에 대해 고유어로 풀어서 설명하는 언해라는 형식이 교육적인 차원에서 널리 행해졌다. 그러나 현재는 한자는 사라졌고 한자어도 한글로 표기하고 있다. 중국어가 아닌 우리말의 관점에서 생각할 때 위의 논리는 한자, 한자어가 우리말의 중심이라는 시각이 존재한다. 쉽게 이해할 수 있는 말을 놔두고 굳이 난해한 말을 사용하려고 하는 것은 잘 못된 생각이다.

우리말은 엄연히 한자어와 고유어가 비슷한 비율로 구성되어 있는데 동일한 의미를 두 가지로 표현할 때 고유어가 한자어의 뜻풀이 밖에 되지 않음으로 고유어가 배척되어야 한다는 주장은 한자, 한문이 공식적인 표현 수단이었던 조선시대에나 성립될 수 있는 논리이다. 이러한 관점에서 눈물흘림증/유루, 못견딤증/불내성도 고유어가 뜻풀이 용어임으로 배척하여야한다는 논리는 찬성할 수 없다.

피부과학회에서 제시된 용어들에 대한 토의

의학 분야 중 피부과학과 관련된 용어는 과거에는 난해하기로 유명했었다. 그러나 발표에서 보듯이 피부과는 약 10년을 주기로 용어집을 개정하면서 의협의 방침에 충실히 따른 결과, 앞에 언급한 일반적인 방향에서 크게 문제가 되는 것은 없다고 보며 오히려 피부과의 용어 제작 및 추진 방향은 다른 의학 분야들에 있어서 많은 참고가 될 수 있다고 본다.

단지 피부과의 세부 분과 중에서는 아직 새로이 제시된 용어에서 일부 의견의 차이가 있는 것은 비단 피부과의 문제만은 아니며 의학의 여러 다른 분과들도 마찬가지의 갈등을 겪고 있다. 따라서  향후 이들에 대한 최종 조율은 추가로 필요하다고 생각한다.

제시된 몇 가지 용어를 좀 더 세부적으로 검토하자면 다음과 같다.

용어 제1군

제 1군에 속하는 것은 용어 제정 초기부터 어려운 한자어를 쉬운 고유어나 이해 가능한 한자어로 전환한 것 들이며 모두 성공적으로 정착한 예이다. 그러나 이러한 경우에도 저항이 전혀 없었던 것만은 아니다. 저항을 완화하기 위하여  발표에서 보듯이 피부과 용어집 2판에서는 새로운 용어들을 많이 옛날 용어와 함께 제시하였고 3판에서는 이중 많은 용어들을 권장용어로 승격시켰을 뿐 아니라 그 후 교과서나 전문의 시험에 반영하여 점진적으로 정착시켜 갈등을 완화한 것은 매우 현명한 방향이었다고 생각한다.

용어 제2군: 피부과 용어집 3판에서 새로 제시되었지만 아직 확정되지 않고 병용되고 있는 용어들

Bulla 물집, 수포	Basosquamous 바닥편평-, 기저편평-
Vesicle 잔물집, 소수포	Oral cavity 입안, 구강
Pustule 고름물집, 농포	Sexually transmitted disease 성전파병, 성인병
Dyshidrosis 땀흘림이상(증), 한포	Hair follicle 털집, 털주머니
Milium 좁쌀종, 비립종	Porokeratosis 땀구멍각화증, 모공각화증
Mycosis 진균증, 곰팡이증	Acantholysis 가시세포분리, 극세포해리
Tinea cruris 샅백선증, 완선	Subcutaneous 피부밑, 피하

제 2군에서 이탤릭글씨로 되어 있는 것은 피부과 용어집 3판에서 그 용어로 통일되었다는 것을 의미한다. 나머지 용어들은 3판에서 병렬로 정리 되었으나 앞의 용어가 권장용어이다.

권장용어로 제시되었음에도 불고하고  일부 세부 분과에서는 아직도 구용어를 주장하는 분들이 있으며 교과서에도 일부 이를 사용하고 있음으로 이들에 대한 조정이 필요한 상태로 판단된다. 이 경우에는 앞으로 많은 사람들이 참여하는 개방형 온라인 토의가 필요할 것으로 보며 경우에 따라서는 의협의 용어위원들이나 국어학자들의 의견을 듣고 같이 최종 조절할 필요가 있다고 생각한다. 단순히 세부 분과 위원들이 주장하였다고 전체적인 용어 방향을 바꿀 수는 없으며 이를 바꾸는 데는 앞에서 언급한 용어 순화의 원칙과 이의 추진 방향을 서로 공유하며 개방적인 토론이 필요하며 자기 세부 분야에만 그치는 문제는 아니라는 점을 피차 인식할 필요가 있다.

용어 제3군: 피부과 용어집 3판에서 새로 제시되었으나 논란이 있어 사용되지 않는 용어들

Depilation	털제거(술)	→	제모(술)
Dermabrasion	기계적벗김술	→	기계적박피술
Lipoaugmentation	지방키움(술)	→	지방확대(술)
Scleroderma	피부굳음증	→	피부경화증
Sunscreen	햇빛차단제	→	일광차단제
Seborrheic dermatitis	기름흐름 피부염	→	지루피부염
Papule	솟음	→	구진
Comedo	여드름집	→	면포
Punch	찍어냄	→	펀치
Sebum	피부기름	→	피지
Transdermal	피부통과	→	경피
Lentigo	흑색점 *	→	흑자

피부과용어집 3판에서는 고딕체로 표시한 것이 권장용어로 되어 있으며 lentigo는 ‘흑색점’으로 통일하였다. 그러나 많은 경우 이와 관련된 용어를 주로 사용하는 사람은 화살표 뒷부분에 기술된 용어를 사용하려는 경향이 많다. 그 개별적인 이유와 보충 설명을 하면 다음과 같다.

depilation, dermabrasion, lipoaugmentation

이는 대부분 개원가에서 많이 사용하는 용어들로 개원가들은 자신들의 수입과 직결된 용어 변경에 저항이 많다. 대표적인 것이 ‘제모술’로 현재 ‘제모술’만 전문으로 하는 병원들로 있다. 과거 ‘좌창’을 ‘여드름’이란 이름으로 바꿀 때도 많은 피부과 의사들은 의사들의 권위가 떨어지거나 개원에 지장이 있다는 이유로 ‘좌창’, ‘여드름’ 대신 ‘모낭염’이라고 한때 사용한 적이 있으며 이와 유사한 상황이라고 보여진다.

scleroderma

‘간경화증’과 같은 말로 인하여 ‘경화증’을 친숙하게 생각하여 ‘피부경화증’을 선호하는 것으로 보인다.

susnscreen

solar에 관여되는 많은 용어들을 ‘일광-’ 으로 정리하였음으로 ‘일광차단제’를 피부과 의사들은 쓰려고 한다. 그러나 ‘햇빛차단제’는 오히려 일반인들이 많이 쓰는 용어라는 점을 최종적인 결정을 할 때 고려할 필요가 있다.

seborrheic dermatitis, sebum

전반적으로 피부의 기름이란 말이 들어가면 약간 혐오감을 느끼는 것 같다. ‘피부기름’, ‘기름흐름피부염’은 의미전달은 확실하고 의과대학 학생들은 선호하나 피부과 의사들의 이에 대한 저항은 매우 심한 편이다.

papule

피부 발진을 표현하는 일차 내지 이차 병터를 여러 경우 고유어로 바꾸었으나 유독 ‘솟음’은 초기에 다소 파격적인 발상이라고 생각하여 권장용어로 하지 않았다. ‘구진(丘疹)’을 구성하고 있는 한자들은 둘 다 상용한자이다. 그러나 ‘구’나 ‘진’이라는 발음은 동음이의어가 많은 한자로 ‘구진’이 ‘솟은 발진’을 의미한다는 것은 듣는 순간 쉽게 유추되지 않는다. ‘솟음’이란 말을 처음 제안한 분은 국어학자이며 ‘솟음’이 앞의 언어학적 원리에 더 잘 호응하는 용어라고 개인적으로는 생각한다. 3판에서는 ‘구진’을 권장용어로 선정하였음으로 현재까지 ‘솟음’을 사용하는 피부과 의사는 거의 없다고 보아야 한다. 이는 권장용어 선정이 얼마나 중요한가를 잘 말해 주는 좋은 예이다. papule은 가장 흔하게 사용하는 피부과 용어중 하나이다. 앞으로 배출되는 수많은 의사들이 ‘구진’이 무엇인지 선배들에게 물을 필요가 없는 상태로 용어가 정리되기를 필자는 희망한다. 왜냐하면 용어는 현재도 중요하나 미래 지향적이어야 한다는 중차대한 임무를 부여받고 있기 때문이다.

punch

‘찍어냄’과 ‘펀치’는 음차용어를 사용할 것인가 아니면 고유어를 사용할 것인가의 문제이다.‘찍어냄’은 ‘찍어내다’의 명사형임으로 이상한 말은 아니다. 문제는 상당히 오랜 기간 번역어를 만들어 사용하지 못한 사이에 ‘펀치’가 선호 대상이 되고 있다는 점이다. 전문용어에서는 국제표준화기구(ISO)뿐 아니라 많은 논문에서 모국어 우선을 강조하고 있고 특별한 경우(예: 학명, 화학명 등) 이외에는 음차용어 사용의 자제를 강조하고 있다.

transdermal

일반적으로 전문가들은 줄인 말을 좋아하고 일반인들은 줄인 말에 대해 거부감을 느낀다. ‘경피’나 ‘피부경유’는 같은 말이나 후자의 경우 의미는 확실하나 음절이 긴 단점은 있다. 또한 전자의 경우는 ‘단단한 피부’로 일반인은 오해하기 쉽다는 한계가 있다.

lentigo

피부과 용어집 3판에서 lentigo를 ‘흑색점’으로 통일시킨 이유는 ‘흑자(黑子)’의 ‘黑’은 이해가가나 ‘子’가 들어가는 이유를 알지 못하여 ‘흑색점’으로 통일시킨 것이다. 우리말 사전에는 ‘子’가 여하한 경우에도 피부 발진과 관련하여 사용되는 예가 없기 때문이다. 연자가 이에 대한 의문을 다시 제기하여 국어학자에게 재차 자문을 구한 결과 다음과 같은 답변을 얻었다.

일본어 ‘흑자’는 '호쿠로(ほくろ)'라고 읽고 한자 표기는 '黑子'로 표기하는데, 현대 일본어의 한자의 훈이나 음과는 상관없이 고유어 '호쿠로(검은 사마귀, 혹은 점이라는 뜻)'에 한자어를 대응시킨 것입니다. 17세기 일본어 포루투갈어 사전인 日葡辞書에는 '瘊子(이것도 발음은 ‘호쿠로’라고 되어 있습니다)'라고 표기한 예가 나옵니다. '黑子'는 원래는 '이레보쿠로(入黑子)'라고 했으며 뜻은 "아름답게 보이게 하기 위해 얼굴이나 팔에 점을 넣는 행위, 혹은 넣은 점"을 의미하는 말로 이를 간단히 표기해서 사용한 표기가 '黑子'입니다. 따라서 한자와 단어의 의미와는 관련성이 없으며 나아가 이것을 현대에 들어 일본 의학계에서 전문용어로 사용하게 되면서 더더욱 원래의 의미와는 멀어진 단어가 된 것입니다. 그나마 '瘊子’라는 표기가 지켜졌었더라면 한자에 능한 사람이라면 ‘瘊’라는 한자를 보고 ‘사마귀’와 관련된 단어라는 것을 어렴풋이 짐작할 수는 있었을 것입니다.

위의 여러 용어들에 대한 비판과 배경, 다양한 해석에 따라 이러한 용어들을 일부 피부과의사들이 주장한다고 하여 졸속적으로 결정하여서는 바람직하지 않다고 보며 3군에 속하는 것도 2군과 마찬가지로 개방 토의가 필요하다고 본다.

용어 제4군: 피부과 용어집 3판에는 수록되지 않은 영문 용어 중 고유어로 변경이  필요한 경우

dark circle

최근 피부미용과 관련된 용어 중에서 번역이 문제가 되는 대표적 용어이다. 눈 주위가 약간 검은색으로 변화되어 이를 치료하기 위하여 피부과에 내원한다. 주로 원인은 크게 4가지로 요약된다: 1. 혈관비침 2.아토피 피부염 3. 피부가 얇고 주름짐 4. 채움제(filler)로 좋아지는 상황.

이에 대한 적절한 용어로 생각할 수 있는 것으로는 ‘검은테’ 이외에도 ‘눈주위어두움’, ‘어두운테’ 등이 가능하다고 본다. ‘눈주위어두움’은 가장 정확한 기술이나 약간 긴 것이 흠이고 ‘검은테’는 안경테가 연상된다. 사실 아주 검은색이 아니고 어둡다는 표현을 환자들이 많이 함으로 약간 문학적 표현이 가미된 ‘어두운테’가 좋다고 추천하고 싶다.

Non-cold steel surgical removal of benign skin tumour

칼(메스)이 아닌 다른 방법으로 수술하는 것을 의미하며 조금 다르게 표현하면 "Removal of benign skin tumors without using scalpels"에 해당된다. 이 말에 대한 적절한 말을 제시하려면 우리말의 부정법에 대한 문법 지식을 활용할 필요가 있다.

부정은 전문용어 제작 과정에서 가장 신경 써야 하는 문법 요소 중 하나이다. 부정에 관한 문법 요소 중 우리에게 필요한 것들을 이익섭의 한국어문법(서울대학교 출판부, 2010) 단행본에 기술된 것을 요약하고 이것과 전문용어의 제작 과정과 연결하여 보면 다음과 같다.

1. 장형부정문: 않다, 모르다, 말다

우리나라 부정문의 기본은 장형부정문으로 ‘-지 않다’(녹다 ->녹지 않다), -지 못하다 (자다 ->자지 못하다)등이 가장 흔히 쓰인다. 이 경우 않다는 이야기하는 사람의 의지와 관계가 있으나 못하다는 능력이 없거나 어쩔 도리가 없는 경우에 사용되며 않다가 보다 널리 사용된다. 이는 동사뿐 아니라 형용사에도 적용된다. ‘ -지 말다’ (예:오지 마라)는 명령문이나 청유문에 주로 쓰이고 문중의 연결어미로 쓰일 경우(춥지 말았으면)도 있으나 용어 제작에는 그다지 중요하지 않다. 이러한 기본 틀을 장형부정문이라 한다.

2.특수부정사: 없다, 모르다, 아니다

1 항은 서술어를 그대로 남겨놓고 부정하는 것이나 이 경우는 서술어를 통째로 부정하는 경우이다 (재력이 있다 -> 재력이 없다, 잘 안다 ->잘 모르다, 이다 -> 아니다).

‘없다’의 명사형인 ‘없음’ 은 최근 전문용어에서도 많이 출현하고 있다.

3. 안, 못

‘안’과 ‘못’은 동사나 형용사를 꾸밈으로 품사로는 부사이다. 온다 -> 안 온다, 참다 ->못 참다. 이러한 용법을 단형부정문이라고 하며 많은 경우 장형부정문과 서로 넘나들며 사용될 수 있다. 이러한 단형부정문은 아래와 같은 제약이 많으나 일상 구어에서는 매우 흔히 사용되며 전문용어 제작에서는 음절수가 적음으로 매우 유용하다. ‘못하다’의 명사형인 ‘못함’ 등은 최근 전문용어에서도 많이 출현하고 있다.

안, 못 등이 쓰이지 않는 경우

‘하다’로 끝날 경우 어색하다 (공부하다 -> ?안 공부하다)

형용사의 경우 (아름답다 -> ?안 아름답다)

‘못’은 더 제약이 많다: ‘좋다’, ‘넉넉하다’라는 단어와도 못 어울림 (넉넉하다  -> ?못 넉넉하다)

1,2,3 항 이외에도 몇 가지 다른 형태의 부정과 연관된 것이 있으나 전문용어 제작에 있어서는 그다지 중요하지 않다고 본다.

위에 언급한 부정 표현에 대한 문법 지식을 갖고 ‘non-cold steel surgical removal"에 대응하는 적절한 우리말을 생각하여보면 ’칼 사용하지 않는 외과적 제거술‘이 되겠으나 이 말은 너무 길어 용어로 바로 활용하기 어렵다. 따라서 위에 언급한 1항의 장형부정보다는 오히려 단형부정을 사용하여 ’칼안사용하는외과적제거술‘, ’칼안사용외과적제거술’이 떠오르나 위 3항의 문법적인 제약으로 문제가 된다. 다행히 우리말에는 ‘쓰다’라는 말이 ‘사용하다’와 동일한 의미로 쓰이고 있을 뿐 아니라 음절수도 짧다. 따라서 ‘칼안쓰는외과적제거술’이란 말이 가능하다고 본다. 이 경우에 ‘-는’은 관형사형 어미이다.

그러나 현재 surgical excision을 ‘외과절제술’로 번역하고 있고 ‘적’이란 말은 가능한 생략의 대상임으로 음절이 보다 짧은 ‘칼안쓰는외과제거술’이 가능할 수 있다. 'non-cold steel'은 다분히 새로운 치료(레이저등)를 의식한 종래에 칼을 사용하는 외과술보다 낫다는  영어의 은유법에 입각하여 제작한 말임이므로 ‘말안듣는어린이’등과 같이 실제로 사용하는 우리말의 용법과 유사한 ‘칼안쓰는외과제거술’이라고 하여도 전혀 이상할 것이 없다고 생각한다. 결론적으로 ‘Non-cold steel surgical removal of benign skin tumour’란 ‘칼안쓰는 양성종양외과제거술’로 정리할 수 있다고 본다. 그러나 이 경우에도 외과라는 말은 사실상 사족임으로 이런 긴 말을 번역할 경우는 외과를 생략하고 ‘칼안쓰는양성종양제거술’로도 의미 전달은 충분하다고 본다. 과거의 많은 전문용어들이 부정의 의미를 표현하는 조어법을 활용하려 할 때는 ‘무’ ‘비’ 와 같은 한자어에만 너무 의존한 경향이 있었다. 이들 조어법이 유용한 것은 부정할 수 없는 사실이다. 그러나 경우에 따라서는 칼을 쓰지 않는다는 의미를 충족하기 위하여 ‘무도’ ‘비도’와 같은 한자어를 먼저 떠올리는 것 보다는 우리말의 50%를 차지하고 있는 고유어 활용에 보다 익숙하여 질 필요가 있다고 생각한다.

참고문헌

1. 대한의사협회편저. 의학용어집 제5판, 도서출판아카데미아, 2009

2. 대한피부과학회용어집편찬위원회. 피부과학용어집 제3판, 디자인메카, 2006

3. 이익섭. 한국어문법, 서울대학교출판문화원, 2005

4. 국립국어원. 전문용어연구, 태학사, 2007

5. Baurer L. English  Word-formation, Cambridge University Press, 1983

6. Dorland's Illustrated Medical Dictionary. 30th ed., Saunders, 2000

7. Stedman's Medical Dictionary, 28th ed., Lippincort Williams and Wilkins, 2006

<자유 토론>

강종명 : 지금부터 자유토론을 시작하겠습니다. 우선 피부과 노영석 교수께 아까 우리가 용어 사용 빈도는 구글 검색을 해 보면 알 수 있습니다. 그런데 피부과 안에도 피부과 회원들이 얼마나 사용하는지 어떻게 압니까?

노영석 : 저희 피부과에는 대한피부과학회지라는 학회잡지가 있는데요. 거기에서 용어를 검색하여 몇 번 나오는가를 봅니다. 그렇게 해서 우리가 제시하는 것과 사용하는 용어 중, 검색되는 논문에서 어느 것이 많이 쓰였나 비교하는 것입니다.

강종명 : 네. 알겠습니다. 다른분들 혹시 질문이나 말씀하실 것 있으면 하십시오.

지제근 : 간호과학회에서 쓰는 용어가 의학회에서 쓰는 용어와 많이 중복이 된다고 말씀하셨는데 맞습니다. 그리고 간호과학회는 의학회 한 분과학회보다도 훨씬 범위가 크다고 생각합니다. 왜냐하면 간호과학회 안에도 의학에서의 분과에 해당하는 세부 분과가 있고 또 미국간호과학회에 나오는 간호진단집(NANDA)에 나오는 용어도 기본적으로  의학과 거의 같습니다. 그래서 간호과학회 회원들이 의학 용어에 대해 관심을 가지는 것은 당연하고 앞으로도 계속 같이 협의해서 용어를 다듬어 가야한다고 생각합니다. 2페이지를 보시면 1번에서 5번까지 검토한 원칙을 이야기 하셨는데 아주 적절하다고 생각합니다. 국어사전이 두산 것을 이용하셨는데 이것이 옛날에 동아출판사에서 나왔던 대표적인 우리말 사전입니다. 그 다음에 아까 이야기한 표준국어대사전이 있습니다. 표준국어대사전이니까 정부에서 나오는 것이라고 알고 있지만 사실은 국립국어원에서 나오는 것인데 의학용어에 대해서는 정확하지 않은 부분이 있습니다. 그래서 일반 용어사전을 같이 참고해야 한다고 생각합니다. 예컨대 2페이지 아래쪽에 있는 용어도 의학용어집 5판하고 간호학회 용어집의 용어가 비교되어 있는데 족배굴곡, 족저굴곡이 정확하다고 생각합니다. 등쪽굽힘, 발바닥쪽굽힘이 일반 용어로는 족한데 전문용어로는 정확하지 않습니다. dorsal flexion, plantar flexion은 사실 발에 해당하는 것입니다. 발의 등쪽굽힘이지 그냥 등쪽굽힘하면 구별이 되지 않기 때문입니다.  또 ‘족’하고 발바닥하고는 다릅니다. 이것은 섯불리 우리말 고유어로 바꾸어 놓으면 여러 가지 문제가 생긴다는 것을 말씀드리는 것입니다. 그 다음에 3페이지에서 어휘 구성에 대해서는 지적하신 것이 다 옳다고 생각합니다. 의학용어집에서 잘못된 것을 많이 지적해 주셨습니다. 그래서 간호학회 용어를 그대로 하면 되는 것이 거의 90%입니다. 의학 용어에서 잘못 되었다고 생각하는 것이 예를 들면 ‘facial nerve’도 ‘얼굴신경’으로 하면 않된다고 생각합니다. 이것은 이미 ‘안면신경’으로 굳어진 것이기 때문에 ‘안면신경’이라고 해야 됩니다. ‘얼굴신경’은 ‘nerve in the face’ 즉 ‘얼굴의 신경’입니다. 또 ‘ectopic pregnancy’도 그대로 두면 ‘딴곳임신’이죠. 그렇지만 ‘자궁외임신’ 외에는 다른 말이 있을 수가 없습니다. 4페이지 'empyema'도 5집에서 ‘고름집’이라고 하였는데 ‘empyema’도 ‘고름집’, ‘abscess’도 ‘고름집’ 그렇게 되어 있습니다. abscess는 ‘농양’이고 empyema는 ‘축농’입니다. 그것이 구별이 않되어 있습니다. 더욱이 ‘emphysema’도 ‘공기증’은 맞지 않습니다. 이것은 ‘폐기종’ 하고 ‘기종’하고 둘을 다 써야합니다. 왜냐하면 폐에 ‘emphysema’가 있을 수도 있고 피하에 있을 수도 있기 때문입니다. 그리고 ’inguinal‘이라고 쓸 때는 ‘서혜’이지만 ‘groin’은 ‘사타구니’로 많이 쓰고 있습니다.  그 다음에 3번, ‘acoustic nerve’를 ‘속귀신경’이라고 쓰는 것은 정말 잘못 되었다고 생각합니다. 이것은 ‘청신경’이고 ‘전정와우신경’을 같이 써야 한다고 생각합니다. ‘acoustic neuroma'를 ’청신경종‘말고 ’속귀신경종‘이라고 한다면 그 혼란은 보통이 아닙니다. 그 다음 5페이지에 ’enteritis는 그동안 많이 토론을 했는데 그냥 ’enteron‘할 때는 ’장‘전체를 의미하지만 ’enterocolitis‘라고 하면 ’소장대장염‘이라하고 ’enteritis‘ 따로 부를 때는 ’소장염‘이라고도 하고 ’장염‘이라고도 합니다. 그리고 5페이지 맨 밑에 ’kyphoscoliorachitis‘는  의학용어집 5판에 ‘척추뒤굽이꼽추난장이병’이라고 되어 있는데 이것은 잘못된 것이라고 생각합니다. 용어하고 전혀 맞지 않는 의역을 한 것이라고 생각합니다. 전체적으로 결론에 있는 것처럼 우리나라 중학교, 고등학교 진학률이 97%, 92% 되고 전문용어(technical term)의 90%가 한자용어이기 때문에 한자 용어를 써서 아무 문제가 없다고 생각합니다.

두 번째 피부과는 제가 발표를 들으면서 모든 학회가 피부과처럼 하면 좋겠다라는 생각을 했습니다. 즉 용어를 크게 1군, 2군, 3군, 4군으로 처리하신 것이 아주 잘되었다고 생각합니다. 4군은 잘 모르겠지만 1군, 2군, 3군은 아주 잘되었습니다. 1군은 그대로 쓰시면 되고 지금 현재도 다 그렇게 되어 있습니다. 2군, 3군은 동의어로만 쓰시고 지금 잘 않쓰는 용어는 동의어로만 쓰고 그 전에 쓰던 한자용어를 사용하는 것이 좋다고 생각합니다. 즉 그동안 잘 쓰던 것을 지금 와서 2, 3군 용어 때문에 고민할 필요가 없다고 생각합니다. 그 다음에 용어집에서도 hyphen처리를 형용사 대신으로 하셨는데 hyphen은 형용사 대신 쓰게 되어 있지 않습니다. hyphen은 두 용어를 연결할 때 쓰지 ‘~의’ 대신 사용하지 못하게 되어 있습니다. 그래서 우리 용어집에서도 5판부터는 ‘~의’ 이렇게 형용사로 만들던지 만약 명사형으로 하려면 hyphen은 쓰지 않습니다.

노영석 : hyphen을 쓴다는 것이 아니라 이것 뒤에 명사가 있다는 것을 나타낸 것입니다.

지제근 : 그렇게 쓰지는 못하게 되어있습니다. 저는 개인적으로 각 학회의 용어집은 알파벳 순으로 나열이 되어야 한다고 생각합니다. ‘acne’ 하고 그 밑에 ‘comma’를 쓰고 용어를 모아놓은 것은 좋은데, 예를 들면 ‘cystic acne’도 ‘c’에 가서도 찾게 만들어 놓아야 된다고 생각합니다. 용어집으로써 우리가 무슨 용어를 만났을 때 우리가 그 용어 그대로 들어가 찾지 ‘cystic acne’를 찾을 때 ‘acne’에 먼저 들어가 찾지 않거든요. 그것이 사전하고 용어집하고 다른 것입니다.

노영석 : 피부과는 질환 수가 너무 많고 각 질환도 type이 많기 때문에, 형용사적인 표현인 cystic...을 쓰면 용어가 너무 방대해집니다. 저희는 되도록 사전이 두꺼우면 안좋다고 생각합니다.

지제근 : 그래서 피부과 용어 외에는 넣지 않으시면 됩니다.

노영석 : 피부과 용어 외에는 쓰지 않으려고 했습니다. 그리고 저희는 다른 과와 차이가 있는 병명이 많습니다. 라틴어쪽에서 나온 단어가 많습니다. 지금도 acne conglobata와 cystic acne 두 개는 거의 비슷한 용도로 쓰이는데, 사실 같은 말입니다. 실제로, 저희과에서 어떤 사람들은 cystic acne를 쓰고 어떤 사람은 acne conglobata를 씁니다. 그래서 hyphen을 가지고 되도록이면 간소화해서 사람들이 자주 용어집을 잘 활용하도록 하자는 것이지 cystic acne 뿐만 아니라 형용사를 활용한 단어를 다 집어 넣게 되면 너무 두꺼워져서 의도만큼의 효과를 못 볼 것 같습니다.

지제근 : 참고하시고요. 그래서 저는 결론적으로 피부과에서 ‘좌창’을 ‘여드름’으로 고친 것은 모두 찬성하는 바입니다. 모든 사람이. 이것을 반대할 사람은 없습니다. ‘여드름’이 당연히 권장용어가 됩니다. 그렇지만 ‘좌창’을 없애지 말고 당분간은 두어야 된다고 생각합니다.

노영석 : 저는 선생님과 조금 다른 견해를 가지고 있습니다. 저희가 2집 때도 좌창을 쓰는 것을 여드름으로 바꾸는 것에 대해 많은 반대가 있었다고 이야기를 들었습니다. 그렇지만 지금 3집 때 들어서는 좌창을 쓰는 사람이 없습니다.

지제근 : ‘좌창’을 아직 쓰니까 ‘좌창’을 두자는 것은 아닙니다. ‘좌창’으로 되어 있는 피부과 문헌이 있잖아요. 우리나라 1940년, 50년, 60년대에 논문이 있습니다.

노영석 : 그런 것은 거의 기록에나 있지 참고 안합니다.

지제근 : 참고하지 않지만 귀중한 문헌입니다. 용어집이라는 것은 용어의 역사를 넣어 줘야 하기 때문에 피부과 용어 1집에는 좌창, 2집에는... 3집에는 ... 그런 역사를 용어집에 넣는  것이 좋다고 생각합니다.

노영석 : 저는 그렇게 생각하지 않습니다. 용어집은 되도록 편하고 쉽게 찾아서 많이 쓰도록 하는 것이 저희 과의 목표였습니다. 차라리 용어의 역사를 알려면 역사책을 만드는 것이 낫지, 많이 쓰게끔 하기 위하여 과거에 사용하던 단어를 일반적으로 쓰게 하는 것에 대해서 저는 반대합니다.

함창곡 : 지제근 교수님이 말씀하신 것이 굉장히 중요합니다. 우리 선배들이 쓰는 논문들을 후배들이 보면서 옛날에 이분들이 무슨 말을 쓴 것인지를 찾아 볼 때 없으면 그러면 옛날 문헌들이 다 사장되어 버리고 맙니다. 그래서 바뀌어가는 과정에 생겼던 그 단어들도 우리가 나중에 찾아 볼 수 있도록 만들어 줘야 합니다. 그것이 없어지면 곤란합니다.

지제근 : 국립국어대사전에 ‘좌창’이 있고요. 동아사전에도 ‘좌창’이 나와요. 지금 우리나라에 나오는 국어사전에는 거의 모두 좌창이 나옵니다. 그런데 그것이 피부과 전문용어집에 없다는 것이 이상하지 않나요? 불안하지 않으세요? 피부과 용어인데?

노영석: 개인적으로 논문을 인용하거나 논문을 쓸 때 40년도 50년도 논문은 별로 참고를 하지 않습니다. 최근 것도 5년 넘게 되면 많이 안쓰잖아요?  그러한 내용을 많이 포함하게 되면 책이 자꾸 두꺼워집니다.

지제근 : 앞으로 10년, 20년 지나면 여드름을 쓰지 않고 ‘acne’를 쓸지도 모릅니다. 젊은 사람들은 그럴 가능성이 있다는 것입니다. 용어라는 것은 자꾸 변해갑니다.

노영석 : 알겠습니다.

함창곡 : 그리고 잠깐 언급하셨는데 국립국어원에서 만든 국어사전에는 전문 학회에서 만든 용어는 그것을 그냥 받아드리게 되어있습니다. 그래서 지금 4집에 나왔던 대부분의 용어가 국어사전에 들어가 있습니다. 그래서 예를 들어 ‘넙적다리’, ‘넙다리’ 이것 찾으면 예를 들어서 ‘넙적다리’라고 하면 ‘넙다리의 그 전 용어’라고 나옵니다. 그래서 ‘국립국어사전에 들어가 있기 때문에 이것은 일반 용어로 받아들여 진 것이다’라고 판단하시면 됩니다.

강종명: 아까 나왔던 말씀드린 것 중에서 몇 가지 보충하면 empyema가 5판에 ‘고름집’으로만 되어 있는 것으로 나와 있는데 ‘고름집’, ‘축농’ 그대로 되어 있습니다. 앞에는 한글, 뒤에는 한 자 용어를 배열하였습니다. 용어의 배열이 3집은 알파벳 순으로 되어 있고 4집은 사전식으로 키워드 순으로 되어 있는데 5판에서 둘 다 적용을 했습니다. 키워드 식도 쓰고 알파벳 순으로도 되어 있습니다. 물론 양은 많아지는데 종이를 얇게 써서 크게 문제가 되지는 않습니다. 쓸 때 상당히 편리합니다. 또한 의협의 옛날 용어, 과거에 어떻게 썼는지는 5판의 경우에 보면 1집에는 어떻게 썼고 2, 3집에는 어떻게 쓰였는지 히스토리가 조그맣게 써져 있습니다. 그렇기 때문에 옛날 용어가 어떻게 변천되어 있는지 알 수 있습니다. 없애 버리는 것이 아닙니다. 참고로 말씀드렸습니다. 다른 의견 있으면 5분만 시간 더 드리겠습니다.

지제근 : 지금은 ‘보통여드름’이 당연히 좋은데 그것을 우리 선배들이 ‘심상성좌창’으로 많이 써 왔다는 것입니다. 그것이 우리나라의 슬픈 역사입니다. 그렇지만 슬픈 역사라고 그것을 지워버릴 수 없습니다. 의협용어집 제1판에는 ‘acne vulgaris'는 ’심상성좌창(尋常性痤瘡)‘ 밖에 없습니다.

조승열 : 제가 노영석 교수 편을 들어 말씀드리면 옛날 것은 의학용어집에 나오니까 우리는 쓰기 좋게, 간편하게 만들자고 해서 그렇게 말씀하신 것 같습니다.

노영석 : 용어집을 만들었다고 해도 KMLE를 찾아 보면 과거에 사용되던 단어가 다 나옵니다. 더 잘 아시겠지만 몇 판에는 무엇을 썼는지도 나옵니다. 저희 용어집을 제가 가져오진 않았지만 정말 얇고 작게 잘 만들었습니다. 저희가 일주일 동안 숙박하면서 만들었는데 편하고 찾기 쉽게 정말 잘 만들었습니다. 일부러 두껍게 만들지 않았습니다. 그 이유는, 모든 것이 은희철 선생님 감독하에서 피부과 용어집이 제작되었는데, 역사를 무시하겠다는 것은 아니고 되도록이면 우리 만든 용어집을 많이 쉽게 쓰게끔 하자는 그런 의도로 만들었습니다. 역사를 무시한 것은 아닌데 결례를 했다면 죄송합니다.

지제근 : 아닙니다.

강종명 : 감사합니다. 더 하실 말씀이 많겠지만 여기서 마치겠습니다. 오늘 주제 발표 하신 두 분과 지정토론 하신 분, 참석하신 분 모두 수고 많이 하셨습니다.