대한민국의학한림원

제25회 의학용어 원탁토론회

2012. 2. 22(수) 오후 4시

대한의사협회 3층 동아홀

목 차

◈제25회 의학용어 원탁토론회 일정..................................................................................................1

[주제발표]

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 송홍기 (한림의대 신경과학 교수/대한신경과학회 용어위원장)..........................................................................................................................................2

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 박동식 (한림의대 재활의학 교수/대한재활의학회 학술용어위원장)............................................................................................................7

◈전문학회 의학 전문 용어에 관한 토론: 이태경 (국립서울병원 중독정신과장/한국정신병리진단분류학회 기획이사....................................................................................................................13

[지정토론]

◈지정토론 1. 손승국 (연세의대 외과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어위원)..........20

	제25회 의학용어 원탁토론회
	주제 : 전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론 (학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여) 2012. 2. 22(수) 오후 4시 대한의사협회 3층 동아홀
	사회 : 강종명 (한양의대 내과학 교수 /대한민국의학한림원 의학용어위원장) 4:00 - 4:10 개회인사 조승열 (대한민국의학한림원 회장) 4:10 - 4:30 주제발표 송홍기 (한림의대 신경과학 교수/대한신경과학회 용어위원장) 4:30 - 4:50 주제발표 박동식 (한림의대 재활의학 교수/대한재활의학회 학술용어위원장) 4:50 - 5:10 주제발표 이태경 (국립서울병원 중독정신과장/한국정신병리진단분류학회 기획이사) 5:10 - 5:20 휴식 5:20 - 6:00 지정토론 및 자유토론 손승국 (연세의대 외과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어위원) 6:00 폐회

주제발표 1: 신경과 의견

- 논란의 여지가 있는 용어, 실리지 않은 용어

송 홍 기

한림의대 신경과학 교수/대한신경과학회 용어위원장

용어위원회 활동을 해오면서 느낀 점은, 용어 선정에 있어 일관성 유지가 참으로 어렵다는 점, 현실과 동떨어진 혹은 일상적으로 현장에서 잘 사용하지 않는 용어를 용어집에 규정해 놓고 사용하라고 하고 있는 건 아닌가, 즉 우리만의 작업이 아닌가 하는 의구심, 또한, 드물게 사용되기 때문에 상당한 시간이 흘러야 정착될 것인데 너무 자주 바꾸고 있는 게 아닌가 하는 것이다.

그리고, 학생보다는 전문의가 선호하는 용어가 중심이 되어야, 즉 용어 선택에 열쇠를 쥐고 있는 이들(고시를 담당하는 교수 등)을 이해시키고 받아들이게끔 하지 않으면 지금과 같이 계속 따로 돌아가는 형국이 될 것이라는 염려도 하였다. 더 중요한 것은 병기된 우리말 용어 가운데 둘 중 무얼 선택해야 할지 일선에서 당혹해 하는 것을 옆에서 봐오면서 하루빨리 둘 중 더 바람직한 것 하나를 정해 혼선을 줄여 주어야 한다고 생각하였다.

대한신경과학회 용어위원회는 지난 2004년 신경과교과서 편찬을 위해 구성된 이래 용어집 만들기(2009), 대한신경과학회지 원고의 용어 교정, 용어 교정 작업을 통해 새로 나타난, 즉 신경과용어집 혹은 의협용어 5집에 실려 있지 않은 용어에 대한 수집과 의견 제시, 의협 5집과 신경과 용어집을 비교하여 해석이 다른 용어에 대한 수집, 국가고시에 참여하여 시험문제 용어교정 등과 같은 활동을 해 오고 있다. 현재 진행 중인 신경과 교과서 개정에도 용어 선정과 교정 과정을 통해 적극적으로 참여할 예정이다.

여기서는 의협5집과 다른 신경과 의견과 의협 5집의 오류, 실리지 않았으나 주요한 용어를 중심으로 쓰고자 한다.

1. 의협 5집과 다른 해석

1) dominant 1. 우성- 2. 우세-, 우위- 3. 우성

dominant hemisphere 5집에 우성대뇌반구, 신경과용어집에는 우세대뇌반구로 실림.

이 경우는 우성- 보다 우세-가 더 적절한 표현임.

2) tonic clonic seizure

tonic seizure가 강직발작으로 되어 있어 긴장간대발작이 아니라 강직간대발작이 올바른 표현임.

3) Photophobia: 1. 눈부심, 수명 2. 광선눈통증  (신경과, 의협)  ->  3. 빛공포증 추가를 건의함

Phonophobia: 소리공포증 (신경과, 의협)으로 되어 있음. Photophobia도 빛공포증으로 해야 합리적이므로. 3.에 빛공포증을 추가해야 함. 한편, 실제 편두통에서 의미는 ‘공포증’보다는 ‘과민’이 더 가까움. 정확한 뜻으로 하면 냄새과민, 소리과민, 빛과민으로 해야 하는데 기존용어 (냄새공포증, 소리공포증, 빛공포증)을 그대로 쓰자면 실제 임상적 뜻은 ‘과민’이라고 임상의에게 교육시켜야 하는 문제가 있음.

3) vertigo 현기증, 현훈

현기증도 현훈과 사전적 의미가 같고, 일반인들이 현훈보다는 이해가 쉬울 것 같으나, 그간 의협과 신경과 용어집에 vertigo의 한글용어로 병기되어 있음. 혼선을 막기 위하여 용어집에는 둘 중 하나만 싣는 것이 바람직함. 둘 다 한글이 아닌 한자어인데 굳이 길고 익숙치 않은 현기증으로 통일할 필요가 있을지 의문이 있음. 과거부터 신경과 및 이비인후과의사들이 '빙빙도는 어지럼'을 현훈으로  배워왔으며, 평형학회공식용어이기도 하고, 현기증보다 글자 수도 한 자 더 적기 때문에 현훈으로 통일하는 것이 좋다는 의견이 다수였음. 게다가,  vertigo가 증상으로만 쓰인다면  현기증도 무방하지만, BPPV와 같이  질환명에 포함되는 많은 경우에는  증상을 표현하는 듯한 '현기증'보다는 현훈이 더 나아보임. 예) '양성돌발체위현기증' 보다는 '양성돌발체위현훈' 이 더 질병명 같아 보임.

한편, 유관학회에서는 현기증은 영어로 dizziness & giddiness를 모두 아우르는 광범위한 용어로 어지럼 분류의 type II ~ IV 까지 여러 가지 모호한 느낌을 다 포함하여 표현한 것이며, 현훈은 type I dizziness에 좀 더 국한하는 용어로 제 자신 또는 주위가 빙빙도는 느낌에 국한되어 사용하여야 한다는 의견을 보내옴.

4) 관자엽, 마루엽 보다 측두엽, 두정엽을 편하게 선택하여 사용함.

5) bradykinesia

5집 운동완만(증), 운동느림(증), 신경과용어집 운동완만

4집 서동(증), 운동완서

대부분의 전문가는 서동증(徐動症)을 선택하였는데 이는 이미 익숙한 말이고, 글자수도 적다는 점, 운동 보다 동작이 느려지는 것인 서동을  의미를 고려한 것으로 보임.

6) neurologic(al) 1. 신경학적-  2. 신경계-

neurologic(al) examination 5집 신경학적 검사

신경과에서는 ‘검사’ 보다 ‘진찰’을, 신경학적 진찰을 보다 신경계 진찰을 선호하고,

neurological symptom을 신경계 증상으로 사용함.

7) adiposogenital dystrophy

5집에는 지방증생식기퇴행위축으로, 신경과 용어집에는 지방증생식기이상증으로 실려 있

다. 5집에는 "dystrophy"가 이상증, 디스트로피, 영양장애로 되어 있어 퇴행위축은 적합하지

않다. 그 외 형성장애, 발생장애도 dystrophy에 포함되어 있어 이에 대한 정리가 필요하다.

8) locomotor

5집에는 운동-, 보행- 으로, 신경과 용어집에는 이동-, 보행- 으로 되어 있다. 명사형인

locomotion이 이동, 보행으로 되어 있는 점과 locomotor ataxia가 이동실조로 번역된 점을 보면 ‘이동-, 보행-’이 맞다고 생각한다.

9) oscillopsia

5집에는 진동시각, 떨림보기로, 신경과용어집에는 진동시, 떨려보임으로 실려 있다. 이 용어는 환자가 느끼는(환자에게 보여지는) 증상을 말하는 것으로 떨림보기는 관찰자의 시각 또는 환자의 의지로 보는 현상을 시사하는 표현이어서 비슷한 경우인 palinopsia가 반복보임, 반복시로 번역된 것처럼 ‘떨려 보임'이 맞는 표현이라 생각함..

그 외 각 용어집에서 서로 다른 해석을 한 용어(표 1)를 찾는 작업을 계속하고 있으며 앞으로 협의하여 이견을 줄여 나가야 함.

2. 의협 5집의 오류

1) Brachiocephalic trunk

의학용어5집에는 팔머리동맥으로 되어 있으나

Brachial, brachio-  위팔-, 상완- 이므로 위팔머리동맥 혹은 상완두부동맥으로 함이 맞다고

봄.

2) 같은 용어가 다르게 올라 있는 경우

예) protein 단백질이나 딸림말에서 단백으로 번역된 경우가 있음.

homozygo- 가 동형-인데 딸림말에서 동형-, 동종-으로 함께 실려 있음

isocortex 동종피질, allocortex가 이종피질인데 alloantigen이 동종항원으로 실려 있음.

3) 다른 용어가 같은 우리말로 되어 있는 경우

예) isograft, allograft가 모두 동종이식으로 실림.

3. 새로 바뀌는 용어

간질이 뇌전증으로 바뀌면서,

Status epilepticus이 5판에는 간질지속상태, 간질지속증으로 실려있는데

뇌전증지속상태로 바꾸면 너무 길어져 뇌전증지속증으로 바꿀지 논의가 필요함.

4. 의협 5집에 실리지 않은 용어

1) Osmophobia : 냄새공포증 (신경과용어집 있음) -> 의협용어집에도 추가를 요함.

Osmophobia는 phonophobia, photophobia와 마찬가지로 편두통진단에 매우 중요한 동반증상이어서 현재 두통 진단기준의 부록에 수록되어 있고 내년 개정판에는 정식 진단기준으로 수록될 가능성이 많음. 의협용어집에도 있어야 할 용어로 생각함.

그 외 비교적 일반적이거나 흔히 사용하는 용어인데도 transforaminal 구멍경유-, 공경유-, statin 스타틴? (eye)lid lag 눈꺼풀내림지연?, urinary retention 요잔류?, 3. time-of-flight  비행시간분석방식, Intimal flap 내막 피판, double lumen 이중 내강?, pearl-and-string sign  진주-선징후, subthalamus 시상밑부, ankle clonus, hemorrhagic stroke, corticoreticular tract, corticobulbar tract와 같은 용어는 의협 5집과 신경과용어집에 실려 있지 않았다. 이 외에 여러 의협 5집에 실리지 않은 주요 용어가 있었고(표 2), 이를 의협용어집 개정 때 추가하는 것을 고려해 보아야 함.

5. 그 외 용어 교정 중 나온 의견

1) 전문가 사이 혹은 일반인과 전문가 사이의 소통이 부족한 용어에 대해

예를 들어 장딴지의 근육은 gastrocnemius와 soleus 둘로 이루어져 있는데, 5집에는 gastrocnemius가 장딴지근, 비복근으로 되어 있고 soleus는 가자미근으로 되어 있다. 따라서, gastrocnemius가 장딴지근으로 번역된 것은 논의가 필요하다. 한편, Radius가 노뼈, 요골로 ulna는 자뼈, 척골로 실려 있는데 두 용어 모두 일반인에게는 생소하고 쉽게 외우기도 힘든 표현이다. 일반인은 손목뼈를 가장 쉽게 받아들이는데 한편으로는 손목에 위치한 것이 아닌 아래팔에 있는 뼈이고, 또 뼈가 바깥(쪽)과 안(쪽)에 두 개가 있기 때문에 좀 더 논의가 필요함.

2) 위치나 방향을 말하는 용어

신경과에서 흔히 접하는 용어 가운데 시상의 ventroposterolateral, ventroposteromedial

nucleus외에 척수 혹은 뇌간에서 위치를 알려주는 복합 단어가 많음. 그러나, 해석이 틀리거나 명확하지 않은 부분이 있어(예 ventral (배쪽-, 복측-), dorsal (등쪽-, 후방-: 한자어로 하면 배측이 맞는 표현 ,후방이면 posterior와 동일하게 됨), Lateral (가쪽-, 외측-), medial(안쪽-, 내측-), posterior (뒤-, 후방-), anterior (앞-, 전방-), Superior (위-, 상-, 상방-도 있어야), inferior (아래-, 하-, 하방-도 있어야), internal (속-, 안-, 내-, 내부-) external (바깥-, 겉-, 외-, 외부-도 있어야), 한글은 한글로 합성, 한자어는 한자어로 합성하는 것이 바람직함.

Posteroinferior는 뒤아래-, 한자어는 없는데 만든다면 후하방-, dorsolateral (뒤가쪽-, 후외방-)은 등가쪽-, 배외측-, dorsomedial (뒤안쪽-, 후내방-): 등안쪽-, 배내측- 이 맞다고 봄. 한글과 한자어를 혼용하면 혼동이 있으므로, 방향이나 위치 표시에서는 가능한 한 한글을 사용하는 것이 좋겠다는 의견임.

6. 맺는말

용어 작업 과정에서 나타난 문제점을 공유하고, 용어 작업을 통해 나타난 의협 5집에 없는 용어, 의협과 학회 용어집과 해석이 다른 용어 등에서 보듯 학회와 의협사이의 이견을 줄이고 서로 보완하는 것이 중요하다. ‘간질’이 ‘뇌전증’으로 바뀌는 경우와 같은 변화를 재빨리 반영해서 용어집을 수시로 고쳐나가기 위해서는 각 학회와 의협 용어위원회 사이의 더욱 긴밀한 소통과 협조가 필요하다고 생각한다.

표 1. 그 외 5집과 신경과 용어집 다른 해석

용어
	대한신경과학회	대한의사협회
Radicular a.	신경뿌리동맥, 신경근동맥	뿌리동맥, 근동맥
Ataxic hemiparesis	실조성반신불완전마비	실조성반부전마비
Cerebrotendinous	뇌힘줄	대뇌힘줄
Fahr disease	Fahr's disease	Fahr disease
Carotid sinus m.	경동맥마사지, 경동맥팽대마사지	경동맥마사지, 목동맥팽대마사지
Meigs' syndrome	Meige syndrome	Meigs' syndrome
Meningeal artery	수막동맥	뇌막동맥
Meningoencephalomyelitis	수막뇌척수염	수막척수뇌염
Metachromatic leukodystrophy	이염색백(색)질형성장애	이염백색질장애, 이염성백질디스트로피
Monoparesis	일지불완전마비, 홑팔다리불완전마비	단불완전마비, 홑팔다리불완전마비
Mycotic aneurysm	진균동맥류, 곰팡이동맥자루	감염동맥자루, 감염동맥류
Nondominat hemisphere	비우세대뇌반구	비우성대뇌반구
Recruitment pattern	동원양상	점증양상

표 2. 의협5집에 실리지 않은, 종종 쓰는 신경과 관련 용어

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Boston naming test

Rey figure copy test

verbal learning test

verbal fluency

stroop test

nucleus oralis, nucleus principalis, nucleus caudalis

encephalitis lethalgica 기면뇌염

transforaminal 구멍경유-, 공경유-

insonation

statin

adductor digiti minimi

(eye)lid lag

urinary retention

heel to shin test

two point discrimination test

pinprick test

electrodecremental response

ankle clonus

tractography

corticoreticular tract

corticorubral tract

hemorrhagic stroke

subthalamus

osmophobia

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주제발표 2: 재활의학회의 의학전문용어에 관한 토론

박 동 식

한림의대 재활의학 교수/대한재활의학회 학술용어위원장

I. 배 경

대한재활의학회에서는 1978년에 학술용어심의위원회가 구성된 이후 그간 학술용어위원회에서 정리된 용어들을 대한재활의학회지에 수차례 수록하였고 2001년에는 학회 홈페이지에도 올려 인터넷을 통해서도 우리 학회 용어를 쉽게 찾아볼 수 있게 하였습니다. 지난 1994년 6월에 근전도 용어를, 1998년 2월부터 8월까지 소아재활, 척수손상, 근골격계, 뇌졸중, 의지보조기 및 물리치료에 대한 용어를 다듬고 정리하여 차례로 학회지에 수록하였고 2004년 6월에 보행관련 용어를 학회지와 홈페이지에 수록하였으며 2006년 6월 통증관련 용어에 대한 작업을 마치게 되었습니다. 그러나 재활의학회의 용어가 대한의사협회에서 발간한 의학용어집이나 다른 학회에서 발간한 용어집의 내용과 상이한 점도 있어 논문 및 공식적인 서류 작성에 어려움과 혼동이 있었습니다. 따라서 재활의학 분야에서 많이 사용되는 용어들을 재활의학 입장에서 판단할 때 그 용어가 갖는 고유의 의미가 제대로 전달되도록 많은 논의를 거쳐 다듬고 정리하여 2006년 10월, 대한재활의학회 용어집을 발간하게 되었습니다.

발간된 용어집이 갖는 공신력 때문에 우리 학회 내에서는 물론, 다른 학회나 대한의사협회에서 이를 요구하는 경우가 많았습니다. 본 학회 발간의 용어집이 나옴으로써 올바른 재활의학 용어를 확산시키는 데 많은 도움을 주었다고 생각합니다. 본 용어집에서는 대한의사협회 의학용어집과 차이가 있는 용어에 대해서는 심도 있는 토의를 거쳐 수용할 부분은 과감히 수용하였습니다. 대한의사협회에서 발간한 의학용어집은 일본식 한자어 사용을 자제하고 사용이 편리한 우리말 용어라고 평가할 수 있겠으나, 이미 익숙하게 굳어진 쉬운 한자어나 해부학 용어를 순우리말로 사용하는 과정에서 오히려 의미 파악의 어려움을 초래할 수 있는 우려가 있는 것도 사실입니다. 이러한 문제점에 대하여 대한의사협회 의학용어위원회에 본 학회의 입장을 개진하여 올바른 용어가 의협에서 발간되는 용어집에 반영되도록 노력해 왔으며 앞으로도 노력해 갈 것입니다.

II. 재활의학회 용어와 의학용어 5집 비교

용 어	의학용어집 5집	재활의학회 용어	비 고
artefact=artifact	1. 인공물 2. 허상, 인공음영	아티팩트	근전도에서는 다른 개념, '아티팩트'
athetoid	느린비틀림운동-	아테토이드, 불수의운동의	‘아테토이드’ 추가
athetosis	느린비틀림운동, 아테토시스	아테토시스, 불수의운동	아테토시스, 불수의운동
back pain	등통증	요통	요통
brachial plexopathy	위팔신경얼기병(증)	상완신경총병증	상완신경총이 적절, anesthesia 상완신경총마취
brainstem auditory evoked potential	뇌줄기유발전위	뇌간청각유발전위	뇌간청각유발전위
circumduction gait	회돌림걸음	회전보행	휘돌다는 ‘빙글빙글 마구 돌다’
complex regional pain syndrome	복합부위통증증후군	복합국소통증증후군	복합부위통증증후군
concentric needle electrode	동심형바늘전극	동심침전극	동심침전극
concentric contraction	동심수축	구심수축	구심수축
eccentric contraction	편심수축	원심수축	원심수축
cosmetic hand	성형손, 의수	미용의수	기능의수의 반대 개념으로 '미용의수'
creeping	기어다니기, 포복	배밀이	배밀이가 적합
cubital syndrome	팔꿉굴증후군, 주관절터널증후군	주관증후군, 팔굽관증후군	주관증후군, 팔굽관증후군
cystostomy	방광창냄(술)	방광루조성술	방광루조성술(척수손상학회)
dermatome	피부분절, 피부절편기	피부절	피부분절(척수손상학회)
diplegia	양쪽마비, 양측마비	양지마비	하지마비가 심한 사지마비
impairment	장애		장애
disability	장애, 곤란	장애	장애, 곤란
handicap	불구, 불리한 조건, 장애, 핸디캡		‘불구’ 는 삭제, 핸디캡, 장애
dysphagia	삼킴곤란, 연하곤란	삼킴곤란	연하장애
failed back syndrome	척추수술후요통증후군	요추수술실패증후군	척추수술후요통증후군
genu recurvatum	전반슬, 젖힌무릎	반장슬	전반슬, 젖힌무릎(정형외과학회)
grasp reflex	움켜잡기반사	파악반사, 쥐기반사	파악반사, 쥐기반사
hemi-walker	hemiwalker=반쪽보행기, 편측보행기	편측 보행기	‘편마비 보행기’가 적합
insertional activity	삽입활동전위	삽입전위	삽입전위

용 어	의학용어집 제5집	재활의학회 용어	비 고
dorsiflexion	손등굽힘, 발등굽힘	배굴	배굴
inversion	1.자리바꿈,역전 2.안쪽번짐, 내번	내반	내번, varus-내반(內反)
eversion	뒤집힘, 가쪽번짐, 외번	외반	외번
meralgia paresthetica	대퇴감각이상증, 넓적다리감각이상증	이상지각 대퇴외측신경통	감각이상 대퇴외측신경통
myofascial pain syndrome	근막통증증후군	근막통증후군	근막통증후군
myokymia	근(육)잔떨림	섬유성근간대경련	5집에서 fibrillation이 ‘세동, 잔떨림’
needle electrode	바늘전극	침전극	침전극
neurogenic bladder	신경성방광	신경인성 방광	신경인성 방광(척수손상학회)
neurogenic bowel		신경인성 장	신경인성 장(척수손상학회)
opisthotonus	활모양강직	후궁반장	활모양강직
overflow incontinence	범람실금	횡일성 요실금	범람실금
paresthesia	감각이상	이상감각	감각이상
parapodium	발보조기	파라포디움	파라포디움(의지보조기학회)
phantom limb	헛팔다리, 환상사지	환지	환지, hallucination의 일종
phantom limb pain	헛팔다리통증, 환상사지통증	환지통	환지통
phantom limb sensation	헛팔다리감각, 환상사지감각	환지감	환지감
plexopathy	신경얼기병(증)	신경총병증	신경총병증
pseudobulbar palsy	거짓숨뇌마비, 거짓연수마비	가성구마비	가성구마비
rigidity	경축, 과다굳음	경축	경축
rocker-bottom deformity	흔들의자바닥변형	구름창변형	의지보조기학회
somatic pain	몸통증	체성통증	체성통증
spasticity	강직, 경직	경직	경직
stooped posture	웅크린 자세	구부정 자세	웅크린 자세는 crouch
stretch reflex	뻗침반사, 신장반사	신장반사	‘stretch’와 ‘뻗침’은 다른 의미
whiplash injury	채찍질손상 편타손상	편타성 손상	채찍질손상은 채찍으로 인한 손상의 의미가 있음.

III. 재활의학 쟁점 용어

1. spasticity

spasticity는 의학용어 5집을 만드는 과정에서 재활의학과와 신경과의 쟁점 용어였습니다. 재활의학과는 ‘경직'을 신경과는 ‘강직’을 20여년 동안 사용하였기에 서로 도저히 양보할 수 없었습니다.

의학용어 5집에는 spasicity는 ‘강직, 경직’, spastic은 ‘강직-, 경직-’으로 병기하여 재활의학회의 입장을 반영하지 않았습니다(1017쪽). 그러나 바로 아래 spastic aphonia, spastic colitis... spastic gait까지는 ‘경직-’이고 spastic hemiplegia, spastic paralysis, spastic paraplegia, spastic spinal paralysis는 ‘강직-’이며 spastic torticollis는 다시 ‘경직-’으로 나와 있습니다. 대한신경과학회에서 발간한 신경학용어집(2010년 2월)에서는 그 동안 강력하게 주장하였던 것과는 달리, spasticity는 ‘경직, 강직’, spastic은 ‘경직-, 강직-’으로 병기하였습니다. 정형외과학용어집(3집, 2008년)에서도 spastic은 ‘경직-, 강직-’으로 ‘경직’이 먼저입니다. 대한신경외과학회에서 발행한 교과서(2005)인 ‘신경외과학’에서 spasticity는 ‘경직’입니다 그러나 'rigidity'도 ‘경직’으로 표기하고 있어 혼용되고 있습니다. 결론적으로 spasticity는 재활의학회는 ‘경직’이며, 신경과학회와 정형외과학회에서도 ‘경직’이 먼저입니다. 그러나 의학용어 5집만 ‘강직’이 먼저입니다.

참고로 의학용어 5집에서 ‘ankylosis는 ‘관절강직, 관절굳음’, ankylosing spondylitis는 ‘강직척추염’으로 ‘강직’을 다른 의미로도 사용합니다. 또한 stiffness는 ‘경직, 강직, 굳음’, tonic은 ‘1. 긴장-, 2. 강직-‘입니다. 이렇게 ‘강직’은 여러 용어에 사용되었습니다.

Spasticity 가 다른 근육수축과 다른 점은 신경계 질환(upper motor neuron lesion)과 동반되어 심부건 반사(deep tendon reflex)의 항진과 같이 나타난다는 점입니다. 이의 병태생리학적 원인은 여러 가지 가설이 있지만 중추신경계 손상으로 인해 muscle spindle에 전달되는 억제반사작용의 감소가 주 요인으로 받아들여지고 있습니다. 임상적 특징 또한 근육을 수동적으로 빨리 잡아 당겨 늘리려고 할수록 spasticity의 정도는 증가되는 양상을 보여, 단순히 근육이 납 파이프(lead pipe)처럼 신전 속도(stretching velocity)와 관계없이 일정한 강도로 수동적 이완이 일어나는 rigidity 나, 불수의적으로 갑작스럽게 근육 수축이 일어나는 spasm 과 구별할 수 있습니다. 치료 및 예후에서도 spasticity 는 그 병변이 중추신경계이기 때문에 근본적인 치료가 어렵고 계속 증상이 나타나는 반면, spasm은 일시적인 기능적 장애이므로 치료에 반응이 좋습니다. 경직(痙直)에 사용되는 漢字 중 痙은 '힘줄이 땅기다' 는 뜻으로 근육경련(筋肉痙攣) 등과 같이 이 痙字가 사용되고 있습니다. 그러나 '굳세다, 굳다, 억세다'는 의미의 剛 (강, 예 강건 剛健, 강단 剛斷)을 써서 단순히 뻣뻣하다 또는 단단하다는 뜻만이 전달되는 강직(剛直) 보다는 경직(痙直)을 사용하는 것이 spasticity 고유의 임상적인 특징과 기전을 더 명확하게 설명하고 그 의미를 잘 전달할 수 있을 것으로 생각됩니다.

2. latency

의학용어집 5집에는 “1. 잠재기, 잠복기  2. 잠시” 라고 되어 있습니다. 잠복기란 병원체가 몸 안에 들어가서 증상을 나타내기까지의 기간을 의미합니다. 그러나 전기진단(근전도) 분야에서는 latency란 자극을 준 후 활동전위가 발생할 때까지의 기간을 의미하고 실제로 그 단위는 msec 즉 1000분의 1초로 아주 짧은 기간입니다. 이 정도의 짧은 시간이라면 몇 시간, 며칠 또는 그 이상의 시간을 나타낼 때 쓰이는 ‘기(期)’ 보다는 ‘시(時)’가 더 정확한 표현일 것입니다. ‘잠시(潛時)’는 본 학회 용어위원회에서 제정한 이후 현재까지 20 여 년간 널리 사용해온 용어로, 이미 회원들의 머릿속에 굳어진 학술용어입니다. 본 학회의 의견을 반영하여 1번 항목에 ‘잠복기’와 ‘잠시’ 를 병기하여주시기를 희망합니다.

3. athetosis (athetoid)

의학용어집 5집에는 느린비틀림운동, 아테토시스라고 되어 있습니다. 이 용어는 신경학 분야에서도 뇌성마비에 주로 사용되고 있으며 그 외 질환에서는 별로 사용되지 않고 있는 용어입니다. 뇌성마비에서 athetosis란 불수의운동을 말하는 것이므로 불수의운동(불수의운동-) 또는 아테토시스(아테토이드)라고 그대로 쓰는 것이 보다 적절하다고 생각됩니다.

4. phantom limb, phantom limb pain, phantom limb sensation

의학용어4, 5집과 필수의학용어집에는 다음의 표와 같이 되어 있습니다.

	phantom limb	phantom limb pain	phantom limb sensation
의학용어4집	환상사지, 환상팔다리	환지통, 환상팔다리통증	환지감, 환상팔다리감각
필수의학용어집		헛다리통증, 헛팔통증, 환상지통증	헛다리감각, 헛팔감각
의학용어5집	헛팔다리, 환상사지	헛팔다리통증, 환상사지통증	헛팔다리감각, 환상사지감각

phantom limb pain은 4집에는 ‘환지통, 환상팔다리통증’으로 되어있으며 필수용어집 작업 당시 ‘헛다리통증, 헛팔통증’ 이외에 환지통을 추가하자는 재활의학회의 의견이 있었으나 의협에서는 정신과 및 신경외과와의 협의를 거쳐 ‘환상지통증’으로 병기 하였습니다.

'phantom limb'에서 ‘limb'은 절단된 팔 또는 다리 등, 사지 중 일부를 의미할 것입니다. 의학용어5집에서 사용한 팔다리, 사지 등의 표현은 모든 부위가 동시에 포함된 것 같은 오해의 소지가 있습니다. 또한 표준국어사전에 의하면 ‘헛’이란 일부 명사 앞에 붙어 ‘이유 없는’, ‘보람 없는’의 뜻을 더하는 접두사로 hallucination의 일종인 phantom sensation에 어울리지 않는 것으로 사료됩니다. 이상의 이유를 종합하여 본 재활의학회에서는 phantom limb은 환지, phantom limb pain은 환지통, phantom limb sensation은 환지감으로 할 것을 요청합니다.

IV. 결 론

표준어 규정의 총칙에 비표준어와의 대비에서 ‘표준말-비표준말’이 말결에 맞지 않기 때문에 ‘표준말’을 ‘표준어’로 바꾼 것처럼 고유어 사용을 고집하기 보다는 전체적인 문장의 말결에 맞는 용어로 번역하여 사용하는 것이 바람직할 것입니다.

굳이 어려운 한자어(슬관절, 주관절, 완관절)는 가급적 사용하지 않는 것이 좋으나, 한자어는 우리 조상의 문화와 학문이 반영된 중요한 우리말이며, 전문가가 사용하는 전문용어는 다소 현학적일 수 있으므로 한자어를 적절하게 사용하는 지혜가 필요하다고 생각합니다.

‘갑성선’, ‘상완신경총’ 같이 이미 널리 사용하여 굳어진 용어를 무리하여 바꾸지 않고, ‘헛’, ‘거짓’, ‘넙다리’, ‘찔끔’ 등 학술용어에 적합하지 않은 용어는 사용을 자제해야 할 것입니다.

주제발표 3: 정신의학 용어의 개선 방향

이 태 경

국립서울병원 중독정신과장/한국정신병리진단분류학회 기획이사

박 용 천

한양대 구리병원 정신과장/대한신경정신의학회 학술이사

정신의학은 정신이라는 현상을 다루는 분야이기는 하지만, 현재 정신에 직접적으로 접근할 수 있는 방법을 가지고 있지는 못하다. 정신은 존재하기는 하지만 직접적으로 인식하거나 접근 할 수 없다. 독일의 현상학자인 Husserl은 정신은 직접적인 주관적 심리경험 (subjective psychological experience)라고 했다. 현재까지 정신에 접근할 수 있는 방법은 언어를 통하거나, 행동을 관찰함에 의해 간접적으로 접근 할 수 있을 뿐이다. 따라서, 정신의학자들이 과학에 기초를 둔 언어의 분석방법을 습득해야 하고, 행위에 대한 객관성 있는 기술이 필요하다는 당위성이 존재한다. 이러한 당위성에도 불구하고 언어라는 용어가 사용자에 따라서 다르게 사용되고 연구를 할 때마다 이 용어가 어떻게 사용되는 지를 정의해야한다는 점에서 정신의학에서의 용어의 확립을 어렵게 한다는 사실이다. 이러한 난점에 덧붙여서 정신의학의 용어 역시 의학용어라고 하는 점에서 의학용어는 의료인들만 쓰는 것이 아니라 전문 지식이 없는 일반인도 널리 사용할 수 있어야 하는 용어이어야 한다는 사실은 다른 의학분야와 동일하다. 게다가 의학용어는 전문용어이기 때문에 너무 대중성을 의식하다보면 용어 표현의 정확도가 떨어진다는 문제가 동시에 발생한다는 점이나, 한자말이 너무 어려워 쉬운 우리말로 바꾼다고 한 시도가 오히려 어렵고 부정확 할 수 도 있다는 점 등 역시 다른 의학분야에서 겪고 있는 어려움을 공유하고 있다.

학술용어란 역사성이 있기 때문에 역사적 개념이 유효하다면 계속 쓴다는 의견 역시 정신의학 분야에서도 주장되고 있다. 그렇지만 역사적으로 용어로 인한 편견과 차별이란 문제가 발생함으로 인해 새로운 용어가 필요한 경우도 있다. 최근 정신과에서는 과명이 정신건강의학과 로 변경 되었고, 가장 대표적 정신과 질환인 schizophrenia 의 번역명이 정신분열병에서 조현병으로 2010년 10월에 변경되었다. 당시의 병명개정 원칙은 1) 과학적 타당성, 2) 사회적효용성, 3) 의료적 효용성 이었다. 조현병 이란 용어는 신조어로서 “현악기의 줄을 고르다”라는 뜻을 가지고 있다. 이는 신경계 혹은 정신의 튜닝이 적절하게 이루어 지지 않아 마음의 기능에 문제가 생긴 질환이란 과학적 해석을 은유적으로 표현하고 있다. 정신분열병이란 용어가 조현병으로 바뀐 후 정신분열병 스펙트럼에 속하는 질환에 대한 명칭 전환도 이루어졌는데 이때의 원칙은 앞선 세가지 원칙에 ‘용어의 일관성’이란 원칙을 부가 하였다. 이렇게하여 정신분열형장애(schizophreniform disorder), 분열정동장애 (schizoaffective disorder), 분열성 인격장애(Schizoid personality disorder), 분열형 인격장애(schizotypal personality disorder) 분열형장애(schizotypal disorder) 등이 각각 조현양상장애, 조현정동장애, 조현성인격장애, 조현형인격장애, 조현형장애 로 개칭되었다.

대한신경정신과학회에서는 1997년 당시 대한의사협회에서 의학용어집(제4판)을 발간하기 위해 본학회에 의뢰한 것이 계기가 되어, 1997년 10월에 학회의 공식적인 용어집이 발행되었고, 약 5,000 개의 표제어가 수록되어 있었다. 그후 1999년 10월에 추가 용어집이 발간 되었고 약 500 단어의 표제어가 추가 되었다. 그 후 2003년부터 제 2차 개정집을 위한 노력을 지속하여 왔으며, 기존의 용어집 외 Comprehensive Textbook of Psychiatry (Kaplan, 6th edition)의 색인에 오른 단어 등을 포함하여 12,600개의 용어를 검토하였고, 정신분열병의 명칭을 “조현병”으로 개정한 시점에 맞추어 2011년에 제 2차 개정집이 발간되었다. 개정집은 표제어를 중심으로하여 alphabet 순서로 배열하였다. 어려운 한자 용어는 보다 쉽게 이해할 수 있는 낱말로 바꾸어 표기 하였으며 국어학자의 전문적인 도움을 거쳤다. 또한 역동정신의학, 정신치료 분야의 용어 중에서 중요한 것이 추가되었고, 정신약리학, 생물정신의학, 지역사회정신의학 영역의 용어를 적극 발굴하였다.

2011년 용어집 발간에서는 다음과 같은 점을 원칙으로 하였다.

1) 타 학술단체난 인접분야에서 사용하는 용어와의 통일성을 고려하여, 인접분야에서 주로 사용하는 용어도 인정하고, 의학용어집(제 5판)을 주로 참조하였다.

2) 둘이상 용어를 조합하여 합성용어가 되는 경우는 표제어로 올리지 않았다

3) 둘 이상의 복합어지만 질병명인 경우 표제어로 포함하였다.

(예) antisocial personality disorder

4) 표제어는 모두 붙여 써서 표기하였다.

5) 복합용어이지만 낱개 단어로 활용되지 않으면 표제어로 하였다.

6) 약물의 경우“-약”은 치료제의 개념이고, “-제”는 작용물질의 개념이므로, 이를 구분하였다. (예) 항우울제(O), 항정신병제(O)/항우울약(X), 항정신병약(X)

7) 표제어가 형용사일 경우에 때로, ‘우울의’를 ‘우울-’처럼 하이픈으로 표시하였다.

현재까지의 노력에도 불구하고, 용어집에 수록되지 못한 용어들이 존재하며 또 수록이 되었다고 하더라도, 논란의 여지가 있는 부분이 많다. 다음의 예들이 원탁회의 토론을 위하여 논란이 되고 있는 정신의학분야의 용어들을 제시하였다. 신경정신의학 용어집이 영문 알파벳순으로 기술하고 있어서 a로부터 시작하는 용어부터 기술하였다.

원어	신경정신과 용어집	의학용어집 제5판	논의점
abreaction	속뚫림	속뚫림	소산, 해제반응
absenteeism	결근증		잦은 결석행위
abstainer	금단자	금주가, 금연가
abstinence	1. 금단. 2. 중단	금단, 중단	금욕, 자제
accident proneness	사고경향성		생각을 하는 경향이 아니라, 재해를 일으킬 가능성이 있다는 것으로 '재해경향'
acalculia	계산불능(증), 계산못함(증)	계산불능(증), 계산못함(증)	계산능력 실조증
acquaintance rape	지인강간		면식이 있는 사람에 의한 강간을 말하면 현재 적절한 단어가 없음.
addiction	중독, 탐닉	상습성중독, 탐닉	intoxication과의 구분을 위해서는 탐닉이 적절하다 그러나 일반적으로 중독을 선호하고 있음. 의학용어집에 있듯이 상습성을 덧붙이는 것도 뜻은 명확하나 선호되지는 않고 있음.
adherence	충실(도)	부착, 유착	고수, 들러붙다
advanced sleep phase syndrome	앞당겨진수면증후군	전진수면위상증후군	수면주기가 앞당겨지면서 생기는 수면장애를 뜻하는 데 전진수면위상증후군이 낫다.
affective blunting	정동둔화		퉁명하다, 무딘 등의 느낌이 전달되어야 함.
affective flattening	정동둔마		검사자에게 피검자의 감정, 정동이 느껴지지 않는다는 뜻이 전달되어야 함.
alexia	읽기언어상실(증), 실독증	읽기언어상실증, 실독증	읽는 기능이 상실된 것인데 한글표현이 부자연스러움. 독서불능증
anaclitic depression	의존우울증		의존을 해서 우울해진 것이 아니라 유아가 엄마와 분리됨으로 인해서 발생하는 우울이므로 의미전달을 위한 적절한 용어가 필요함
apoptosis	세포자멸사	세포자멸사	세포소멸, 고사
aprosodia	실억양증		억양실조, 운율실조
autonomy	자율성		자주성
breakthrough mania	돌파조증		약을 충분히 복용하고 있음에도 불구하고, 조증증상이 나타나는 것으로 돌파조증이란 단어는 마치 조증이 나은 것 처럼 들림.
breakthrough depression	돌파우울증
clasp knife phenomenon	접는칼현상		접는 주머니칼현상
clonic convulsion	클로누스 경련	간대경련
cluster headache	군발두통	군발두통	군발성 두통
cluttering	속화증, 빠른말증	속화증, 빠른말증	cluttering은 단순히 말의 속도에서의 문제가 나타나고 있는 것이 아님. stuttering은 사고기능에는 문제가 없지만 그것을 말을 하지 못하기 때문에 첫단어를 꺼내기를 힘들어함. 반면 cluttering은 생각을 단어로 배정하는 것은 괜찮지만, 대화를 하면서 생각이 와해되는 것으로 stuttering은 speech disorder이고 cluttering은 language disorder임.
concrete thinking	구체적생각		구체적 조작적사고, concrete thinking은 abstract thinking에 대비되는 말로서 비유적, 은유적 생각을 하지 못하는 것을 말하며, 어린아이들에게서 보이는 있는 그대로의 현상만을 이해할 수 있는 것을 말한다. 따라서 “구체적 사고”라고 번역은 의미전달이 맞지 않다.
cortical blindness	겉질시각상실, 피질맹	겉질시각상실, 피질맹	대뇌피질맹, 뇌피질 시각장실
cramp	경련	경련, 근육경련	쥐, 국소성 근육경련
cross-dressing	이성복장		복장도착 이외 크로스드레싱 이란 말로도 쓰이고 있음.
delusion, autochthonous	자생망상		자발성 망상
dissociative trance disorder	해리성 트랜스장애		트랜스는 아직 외래어라고 할 수는 없다. 가수 상태
dyslexia	읽기곤란증	읽기장애, 읽기곤란	난독증이 많이 알려져 있다.
ego strength	자아힘		자아가 얼마나 잘 버티는가 혹은 강한가 하는 표현이 필요. 자아강도
emotional lability	감정가변성		갑작스런 감정이 변화하는 데 그 변화가 어떤 불안하고 불안정한 모습을 띠게 되는 상황을 나타낼 수 있는 용어가 적절함. 가변성은 이런 불안정한 모습을 나타내지 못하고 있음
emotional intelligence	감성지능	감정지능	감성은 sensibility에 해당함. emotion은 감정임
essay			수필, 에세이로 통용되나 '소논문'으로 하는 것이 적합함.
ego transference	자아저항		전이가 적당
failure to thrive	발달실패		정상적 성장이 멈춘상태를 표현하는 단어가 필요
feeding disorder	먹이기 장애		급식장애
flooding	홍수요법, 홍수노출법		홍수를 보여주는 치료방법이 아님
foster care	수양보호		가정위탁, 양호위탁
genetic association	유전연합		상관이 적합
genetic linkage	유전연관		association과 다른 의미가 전달될 수 있어야 함
glossolalia	혀말	헛소리	방언
haplotype	일배체형, 하플로타입		단상형
identity	정체성		문장에 따라 동일성, 주체성으로 사용하는 것이 적합
intermittent explosive disorder	간헐적폭발장애		감정폭발이 간헐적으로 나타나는 장애로서 현재 표현으로는 무엇이 폭발하는 지에 대한 것을 알수 없음
insight	1. 병식 2. 통찰		조현병에서 환자가 자신이 병이 있는 지를 알고 있는 가 하는 경우는 병식이 적합하고, 정신치료에서 피분석자가 얻는 깨달음은 통찰이 적절함.
intermittent explosive disorder	간헐적폭발장애		간헐적으로 감정폭발이 나타나는 장애
magical thinking	주술사고		마법적 사고
nocturnal eating syndrome	밤참증후군		야간 식이 증후군, 야식증후군
novelty seeking	새로움추구		참신성추구
parataxic distortion	파라탁식왜곡		병렬식 왜곡, 준향식 왜곡. 자신의 내면적인 것에 기초하여 상대를 자신의 왜곡된 시각으로 본다는 뜻
personality	인격		성격, 인성 등이 사용되고 있으나 인격이 적당함.
pressured speech	압출언어		언어압박, 압력언어
priming effect	마중물효과		점화효과
session	회기		치료시간 이 적절함.
suicidal attempt			현재 자살시도 라고 사용되고 있음. trial의 경우와 비교했을 때 자살기도 라고 하는 것은 어떤지?

3. 향후 발전 방향

1) 용어집에 수록된 표제어의 증보

세차례의 용어집 증보 및 개정판이 나왔음에도 불구하고, 현재 수록이 안된 용어가 있으며, 혼돈되어 사용되어지는 경우가 많다. 또 새로운 과학적 연구결과들이 나타남에 따라 새로운 용어에 대한 필요성이 대두되어지고 있다. 신경정신의학회는 용어에 대한 설문조사를 반복실시하여, 현재에 적합한 용어를 선정하는 일이 필요하다. 적합한 고유어가 없다면 조현병의 경우와 같이 신조어를 만들 수 있는 노력도 필요할 것으로 사료된다. 용어의 선정과정에서 국어학자들의 검토 및 자문을 거친다는 것은 당연한 것이라고 생각된다.

2) 용어 수록집의 전산화 및 사전발간

현재 대한의협 인터넷 홈페이지에 의학용어집이 수록되어 인터넷을 통한 검색이 이루어지고 있다. 정신의학분야의 용어집은 아직 검색창을 통한 검색은 시행되지 못하고 있다. 학회 단독의 데이터 베이스화를 시행하는 것이 필요하다고 보며, 의협의 의학용어집 데이터와 연동될 수 있도록 하는 것도 생각해 볼 수 있다고 사료된다. 전산화를 통하는 경우 각 용어에 대한 의견을 인터넷 게시판등을 이용하여 받아 볼 수도 있을 것이라고 생각된다.

용어집의 증설 및 전산화 이외에 필요한 것은 전문사전이 발간되는 일일 것이다. 앞에서 기술한 바와 같이 정신의학분야는 연구목적 또는 치료상황에 따라 한가지 용어가 모두 통용되지는 못하고 있는 실정이다. 따라서 해당 상황에 적합한 사용이 될 수 있도록 용어의 사례가 포함되는 전문 사전의 발간이 이루어질 수 있도록 하는 것을 기대한다.

“전문학회의 의학 전문 용어에 관한 토론(학회 별 50개 내외의 단어를 선정하여)” 지정 토론 1

손승국(연세의대 외과학 교수/대한민국의학한림원 의학용어위원)

대한의사협회는 의학용어가 표준화되어 있지 않은 사실에 관심을 두어, 1977년 의학용어집 제 1집을 발행한 후 2001년 제 4집을 출간하였다. 4집에서는 어려운 일본식 한자용어를 한글화하여, 의미를 파악하기 힘든 용어를 쉽고 친숙한 우리말 용어로 만들었다. 그러나 주위 의료인 및 여러 학회에서 자신에게 친숙한 옛 용어를 사용하지 못하고 하고, 새로운 용어를 다시 배우고 사용해야 되는 불편함과 문제점을 제시하여, 4집 이 후 그 동안 각 학회와 전문가들의 참여와 토의를 거쳐 의학용어집 제 5판이 2009년 3월에 발간하였다.

그러나 각 학회간의 의견차이로 용어가 제대로 통일이 되지 못한 아쉬움과 어려움이 아직 있는 것은 사실이다. 5판 이후에도 여러 학회에서 매우 적극적으로 의견을 제시하고 있다. 의학한림원 의학관련용어개발및표준화위원회에서는 1회와 10회까지와는 달리, 11회부터는 의학용어실무위원회에서 진행하고 있는 의학용어 정리작업의 일환으로, 의학한림원에서 각 학회와 의학용어토론회를 개최하고 있다. 그 동안 대한해부학회, 대한신경정신의학회, 대한정신과학회, 대한심장학회, 대한소화기내시경학회, 대한외과학회, 대한 결핵및호흡기학회, 대한내분비학회, 대한정형외과학회, 대한신경외과학회, 대한신장학회, 대한미생물학회, 대한비뇨기과학회, 대한이비인후과학회, 대한예방의학회, 대한산부인과학회, 대한병리학회와 원탁토론회를 가져 토의 의논하여 의학용어에 대한 이해와 많은 합의점을 찾아가고 있다.

현재 진행되고 있는 상태에서, 제 25회 원탁토론회에서는 대한재활의학회, 대한신경정신의학회, 대한신경과학회의 전문용어에 대해 학회의 의견과 문제점을 논의하고 토의 해보기로 한다. 모든 용어를 자세히 논의하고 설명할 수는 없겠지만, 학회에서 의견을 제시한 용어 또는 쟁점 용어들을 예를 들어  토의하고자 한다.

* 신경과학회 용어 *

대한신경과학회에서는 2010년 ‘신경학용어집’을 발간하였다. 신경학용어집의 일러두기를 보면 의학용어 5판의 용어 작업원칙을 많이 준수하였다고 하였다. 그러나 다른 점은  권장용어를 선정하여 볼드체로 진하게 표시하여, 그 용어사용을 권장한 것이 특이하며 일보 진보된 과정이라 본다. 권장용어를 사용하지 못한 경우에는, 사용자의 선호에 따라 사용하게 하여, 앞으로 사용추이를 보아 다음에 권장용어를 정할 수 있도록 배려하였다. 또 하나의 차이점은 외래어의 표기는 의학용어집 5판에서 작업한 것은 수용하였으나, 단 5판에 없는 용어는 원어 그대로 사용한 것이다.

예)  Purkinje cell  푸르킨예세포

Landau-Kleffner syndrome   Landau-Kleffner syndrome증후군

1. 신경과학회에서 의견을 준 용어 들 중에서 더 적절한 우리말용어가 있는 경우, 신경과학회의  의견을 수렴하여 수정하는 것이 좋다고 본다.

1)  Dominant hemisphere

올림말	신경과학회	5판	신경정신의학회	신경외과학회
dominance	1.우세(성) 2.우성	1. 우세(성) 2. 우성	(-)	우성
dominant	(-)	1. 우성- 2. 우세-, 우위- 3. 우성	(-)	(-)
dominant hemisphere	우세대뇌반구	우성대뇌반구	(-)	우성(위)반구
	(Stedmann) that cerebral hemisphere containing the representation of speech and controlling the arm and leg used preferentially in skilled movements; usually the left hemisphere.
hemispheric dominance	(-)	cerebral dominance = 대뇌우세	반구우세	(-)
	Dorland (-). Stedmann (-)

Dominant hemisphere는 5판에서는 ‘우성대뇌반구’, 신경외과는 ‘우성(위)반구’, 신경과학회에서는 ‘우세대뇌반구’이다. 이 경우는 ‘우성-’ 보다는 ‘우세-’가 더 적절한 표현이라고 제시하였다.  Dominant hemisphere는 대뇌반구 가운데서 감각의 통합이나, 언어, 운동을 비롯한 여러 가지 기능의 조절에서 우선적으로 쓰는 쪽의 대뇌반구이다. 사람에게서 잘 쓰는 쪽 손의 반대쪽 반구(오른손잡이에게는 왼쪽반구, 왼손잡이에게는 오른쪽반구)는 많은 기능에서 우성(우세)반구이지만, 오른손 또는 왼손잡이와는 관계없이 언어에 관하여서는 보통 왼쪽반구가 우성(우세)이다. 신경외과에서는 ‘우성반구’ 또는 ‘우위반구’로 쓰고 있다. 의미로 보아 ‘우세’로 수정함에 큰 문제는 없어 보이나, 전문가의 의견과 또한 신경외과의 의견도 중요하다고 본다.

2) Tonic clonic seizure

올림말	신경과학회	5판	신경정신의학회	신경외과학회
tonic	1. 긴장- 2. 강직-	1. 긴장- 2. 강직- 3 강장제	(-)	긴장성
tonic seizure	강직발작, 긴장발작	강직발작, 긴장발작	(-)	(-)
tonic clonic seizure	강직간대발작	강직간대발작, 긴장간대발작	(-)	긴장성간대성발작
	(Dorland) see generalized tonic-clonic seizure. (Stedmann) characterized by a sequence consisting of a tonic-clonic- phase; when generalized, constitutes what has been known as a 'grand mal' seizure.

논란이 있다고 제시한 것 중, tonic seizure가 '강직발작'으로 되어 있어 ‘긴장간대발작’이 아니라 ‘강직간대발작’이 올바른 표현라고 지적하였다. 그러나 tonic seizure는 신경과학회와 5판에는 ‘강직발작’, ‘긴장발작’으로 되어있다. Tonic clonic seizure는 5판에서는 ‘강직간대발작, 긴장간대발작이고, 신경학용어집에는 ‘강직간대발작’이다. 따라서 ‘긴장-’ 보다는 ‘강직-’이 올바른 표현이라 하여 ‘강직간대발작’로 수정하라고 제시한 것인지, 체계적인 용어 정리문제로 지적한 것인지 이해하기가 힘들다. 신경외과에서는 ‘긴장성간대성발작’으로 쓰고 있다. 신경외과의 의견도 중요하다고 본다.

3) Neurologic(al) examination

올림말	신경과학회	5판	신경정신의학회 / 재활의학	신경외과
neurologic	(-)	신경학적-	(-)	신경학적
neurological	1. 신경학적- 2. 신경계-	neurological examination 신경학적검사 neurological disorder 신경계장애	(-)	신경학적
neurological examination	신경학적진찰	신경학적검사	(-)	신경학적검사
examination	1. 진찰(법) 2. 검사(법) 3. 시험	1. 진찰(법) 2. 검사(법) 3. 시험	(-)	진찰, 검사

신경과학회에서는 ‘검사’ 보다 ‘진찰’을, ‘신경학적진찰’ 보다는 ‘신경계진찰’을 선호한다고 하였다. 이는 두 용어가 합쳐진 복합용어로, 어느 쪽 용어가 틀렸다는 것이 아니므로, 용어 선택의 문제로 본다. 의논하면 쉽게 해결될 문제라고 본다.

4) Locomotor

Locomotor 는 5판에서는 ‘운동-, 보행-’으로, 신경학용어집에서는 ‘이동-, 보행-’ 으로 되어 있다. 명사형인 locomotion이 ‘이동, 보행’으로 되어 있는 점과, locomotor ataxia가 ‘이동실조’로 번역된 점을 보면 ‘이동-, 보행-’이 맞다고 제시하였다.

Locomotion은 ‘한 장소에서 다른 장소로 움직이는 능력 또는 movement (이동, 운동)’이며, 이와 관련 된 용어는 다음과 같다. 그러나 ‘걸어가거나 걸어 다닌다’는 ‘보행’의 뜻은 없다.

(표 1) Locomotor와 관련 있는 용어 .

올림말	재활의학회	신경과학회	5판	신경정신의학회	비고
locomotion	이동, 보행	이동, 보행	이동, 보행	(-)	(2,3집) 운동, 이동, 보행 (4집) 이동, 보행
	(Dorland) movement or the ability to move from one place to another. Stedmann (-)
locomotive	(-)	이동성-, 보행성-	운동성-, 이동성-	(-)	(2집) 운동성 (3집) 운동성의, 이동성의 (4집) 운동성-, 이동성-
	(Dorland) pertaining to locomotion. (Stedmann) SYN locomotor
locomotor	(-)	이동-, 보행	운동-, 보행-	(-)	(2,3집) 운동의 (4집) 운동, 보행
	(Dorland) 1. of or pertaining to locomotion. 2. pertaining to or affecting a locomotor system. (Stedmann) Relating to locomotion, or movement from one place to another.

또한 movement는 ‘움직이는 행위로서 몸 전체 또는 하나 이상의 신체 부분에 대해서 사용하는 것’ 또는 ‘움직이는 행위’이며, 이와 관련 된 용어는 다음과 같다.

(표 2) Movement와 관련 있는 용어 .

올림말	재활의학회	신경과학회	5판	신경정신의학회	비고
movement	(-운동)	운동	운동	(-)	(2,3,4집) 운동
	(Dorland) 1. an act of moving; motion. 2. an act of defecation. (Stedmann) 1. The act of motion; said of the entire body or of one or more of its members or parts. 2. SYN stool. 3. SYN defecation.
moving	(-)	(-)	이동-	(-)	(4집) 운동하는, 이동하는 (5판) moving boundary 이동한계.
motion	(-동작), (-운동)	운동, 움직임, 동작	운동, 움직임, 동작	(-)	(2집) 운동 (3집) 운동, 배변 (4집) 운동
	(Dorland) motion (Stedmann) 1. A change of place of position. Cf. movement(1). 2. SYN defecation. 3. SYN stool.

이 두 용어를 종합하여 보면 locomotor는 지적한 바와 수정하는 것이 적절하다고 본다. 그러나 서로 의미가 다르므로, locomotor는 “1. 이동-, 2. 운동-, 3. 보행-”으로 번호를 붙이는 것이 좋을 것 같다. 또한 locomotion에 관한 용어에도 ‘걷는다’의 ‘보행’의 뜻이 없으나, 지금까지 사용되어 온 것을 보면 사용자가 있다고 보고, locomotion은 “1. 이동 2. 운동 3. 보행”으로 수정하는 것이 옳다고 생각한다. 이와 관련된 용어도 다시 한 번 이와 같이 정리 할 필요가 있다고 본다.

아울러 movement도 원래의 뜻대로 “1. 운동 2. 이동 3. 배변 4. 대변, 변”으로 수정하는 것이 바람직하다고 본다.

5) homozygo- 가 ‘동형-’인데 딸림말에서 ‘동형-, 동종-’으로 함께 실려 있다고 지적한 것은 6판에서 ‘동형-’ 또는 ‘동종-’으로 정리가 필요하다고 본다. ‘동형-’이 더 많이 사용되고 있다.

예) 5판에서는 homozygous는 ‘동형접합-’이나, homozygous dominant는 ‘동종접합우성-’으로, homozygous recessive는 ‘동종접합열성-’, homozygous typing method는 ‘동종접합형별판별법’으로 되어있다. 지적한 대로 수정이 필요하다.

2. 의협 5집과 다른 해석이 있어, 신경과학회에서 의견을 제시해 주었으나, 토의가 필요한 용어들이 있다.

1) Photophobia

Photophobia는 5판과 신경학용어집에 “1. 눈부심, 수명 2. 광선눈통증”으로 되어 있으나, phonophobia가 “소리공포증 (신경과, 5판)”으로 되어 있음으로, photophobia도  ‘빛공포증’을 추가해야 합리적이라고 지적하였다. 그러나 photophobia의 원래 뜻 해석에는  ‘빛공포증’이라는 의미는 없다. Photophobia와 관련된 용어는 다음과 같다.

(표 3) Photophobia와 관련 있는 용어.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	비고
photophobia	눈부심	1. 눈부심, 수명 2. 광선눈통증	1. 눈부심, 수명 2. 광선눈통증	(2집) 수명, 광선공포증 (3집) 눈부심, 수명, 광선공포증 (4집) 눈부심 (안과) 눈부심, 수명 (이북) 눈부심증, 수명증
	(Dorland) abnormal visual intolerance of light. (Stedmann) SYN photalgia
phengophobia	(-)	(-)	광선공포증, 햇빛공포증	(3집) 백주공포증 (4집) 눈부심 (이북) 빛공포증
	(Dorland) irrational fear of daylight. (Stedmann) Morbid fear of daylight.
photaugiaphobia	(-)	(-)	눈부심공포(증)	(3집) 현휘공포증 (4집) 어지러움공포증 (이북) 눈부심공포증, 현희공포증
	(Dorland) abnormal intolerance of glare. (Stedmann) Morbid fear of, or overreaction to, a glare of light.

Photophobia가 눈이 부시고 눈 통증이 있어 빛에 대해 공포를 느낄 것이라는 생각과, 접미사 ‘-phobia’는 비정상적으로 심한 공포를 나타내는 상태, 즉 ‘-공포증’을 뜻함으로, ‘빛공포증’을 추가해야 한다고 제안한 것으로 본다. 그러나 photophobia의 원래 뜻 해석에는  ‘빛공포증’이라는 의미는 없고, 영어의학사전과 5판에, 이미 이 뜻을 의미하는, phengophobia (광선공포증, 햇빛공포증) 와 photaugiaphobia [눈부심공포(증)]이 있으므로, photophobia에 ‘빛공포증’을 추가할 필요는 없다고 본다.

또한 우리말 용어 중에서 ‘수명’과 이와 관련된 것을 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다

수명(羞明)	(표준) 안력이 부실하여 밝은 빛을 잘 보지 못하는 증상. 각막질환, 홍채염, 축성 시신경염 따위에서 나타나는 증상으로, 눈이 부시어 눈물을 흘리며 때로는 심한 통증을 느낀다. = 수명증. (우리말) 안력이 부실하여 밝은 빛을 바로 못 보는 병증. 각막질환, 홍채염, 축성 시신경염 따위에서 흔히 볼 수 있다. (연세) (-)
수명(壽命)	(표준) 1. 생물이 살아 있는 연한 = 수(壽). 2. --. 3. --. (우리말) 1=목숨. 2. --. (연세) (사람이나 생물의) 살아 있는 기간, 나이.

표준국어대사전에는 ‘수명’이란 우리말이 6개나 있다. ① 수명=‘수멍’의 잘 못. ② 수명(水明), ③ 수명(受命), ④ 수명(羞明), ⑤ 수명(壽命), ⑥ 수명(隨命) 이다. 한자를 알아야 이해하고 구별할 수 있다. 우리말사전에도 ‘수명’ 역시 5개나 있다. 연세사전에는 ‘수명(壽命)’ 하나 뿐 이다.

쉽고 금방 이해가 가는, 좋은 우리말 ‘눈부심’이 있는데, 구태여 어려운 말, ‘수명(羞明)’ 인지 ‘수명(壽命)’인지 혼동을 일으키고, 한자를 모르면 이해 할 수 없는 ‘수명(羞明)’을 꼭 써야 하는지 의문이 생긴다.

2) Bradykinesia

Bradykinesia는 대부분의 전문가는 서동증(徐動症)을 선택하였는데 이는 이미 익숙한 말이고, 글자 수도 적다는 점, 운동보다 동작이 느려지는 것인 ‘서동’이라는 단어의 의미를 고려한 것으로 보인다고 설명하였다.

올림말	신경과학회	신경정신의학회	5판	재활의학회	비고
bradykinesia	운동완만	운동완만(증) 운동느림증	운동완만(증) 운동느림(증)	운동완만	(2집) 운동완서 (3집) 서동(徐動), 운동완만 (4집) 운동완만 (이북) 운동완만(완서) (신경외과) 운동감소증
서동(徐動)	표준 (-), 우리말 (-), 연세(-)

(표 4) Bradykinesia 용어

그러나 서동(徐動)은 국어사전에도 없고, 각 학회에서도 사용하지 않는 용어이므로, 논의의 대상은 아니라고 본다.

3) Oscillopsia

5집에는 ‘진동시각, 떨림보기’로, 신경과용어집에는 ‘진동시, 떨려보임’으로 실려 있으나, 이 용어는 환자가 느끼는(환자에게 보여지는) 증상을 말하는 것이다. ‘떨림보기’는 관찰자의 시각 또는 환자의 의지로 보는 현상을 시사하는 표현이어서, 따라서 이와 비슷한 경우인 palinopsia가 ‘반복보임, 반복시’로 번역된 것처럼, ‘떨려보임’이 맞는 표현이라고 지적하였다.

(표 5) Oscillopsia 용어.

올림말	신경과학회	신경정신의학회 / 재활의학	5판	신경외과학회	비고
oscillopsia	진동시각, 떨림보기	(-)	진동시각, 떨림보기	진동시, 동요시	(2집) 진동시 (3집) 진동시(振動視), 동요시 (4집) 진동시, 떨림보기 (안과) 진동시, 떨림보기 (이북) 동요시, 진동시
	(Dorland) oscillating vision, a condition in which objects seen to move back and forth, to jerk, or to wiggle, it sometimes accompanies downbeat nystagmus. (Stedmann) The subjective sensation of oscillation of objects viewed, SYN oscillating vision * vision = 시력, 시각, 보기.

신경학용어집(2010년)에는 ocillopsia는 ‘진동시각, 떨림보기’로 되어있다. Oscillopsia는 ‘물체가 앞뒤로 또는 좌우로 동요하는 것처럼 보이는 상태.’ 또는 ‘대상을 볼 때 주관적인 떨림 감각’을 뜻한다. ‘떨려보임’ 및 ‘떨림보기’는 어떻게 이해하느냐에 따라 차이가 난다고 본다. 5판 논의할 때 국어학자의 의견을 듣고 다시 결정한 용어이다. 안과학회에서도 ‘진동시, 떨림보기’로 사용하고 있다. 필요하다면 다시 한 번 국어학자의 자문을 구할 수 있다고 본다.

4) Adiposogenital dystrophy

5판에는 ‘지방증생식기퇴행위축’으로, 신경학용어집에는 ‘지방증생식기이상증’으로 실려 있다.  5판에는 ‘dystrophy’가 ‘이상증’, ‘디스트로피’, ‘영양장애’로 되어 있어 ‘-퇴행위축’은 적합하지 않다. 그 외 ‘형성장애’, ‘발생장애’도 dystrophy에 포함되어 있어 이에 대한 정리가 필요하다고 지적하였다. Dystrophy의 용어 변천은 다음과 같다.

올림말	1집, 2집	3집	4집	5판	비고
dystrophy	영양실조 이영양(증) 영양실조	이영양(증) 영양실조 기능장애 위축증	퇴행위축 영양장애 이상증 디스트로피	이상증, 디스트로피 영양장애	(신경학) 디스트로피, 이상증, 영양장애. (이북) 영양정애, 디스트로피, 변성.
	(Dorland) 1. any disorder arising from defective or faulty nutrition. 2. muscular dystrophy (Stedmann) Progressive changes that may result from defective nutrition of a tissue or organ.

‘-trophy’는 식품 또는 영양을 나타내는 접미사이다. Dystrophy는 임상적으로는 영양부족 또는 영양결핍으로 오는 일반적인 질병을 말한다. 특히 근육의 영양장애를 가리킨다. 병리학에서는 물질대사 장애가 일어남으로서, 세포나 조직에 없던 물질이 새로 나타나거나, 이미 있던 물질이라도 양적으로 적어지거나 많아지면서 세포나 조직의 형태학적인 퇴행성변화를 일으키는 병적인 과정을 말한다. 즉 변성과 같은 의미를 뜻한다. 이와 같이 dystrophy는 여러 뜻을 포함하고 있고, 그 동안 바뀌면서 여러 용어로 사용되고 있음을 알 수 있다. 이는 적절하게 표현할 용어가 없다는 말과 같다. 또한 영어대로 음차표기 하자는 안도 있다. 계속 토의하고 논의가 필요한 용어이다.

지적한 adiposogenital dystrophy는 사춘기 남자에서 생기는 여성형의 지방축적, 시상하부 혹은 뇌하수체 병터를 동반한 ‘생식기관형성저하증’을 말한다. 또한 adiposogenital degeneration(지방증생식기변성, 지방증생식기퇴행), adiposogenital syndrome(지방증생식기증후군), Frohlich syndrome(프뢰리히증후군)으로도 불리 운다. Adiposogenital dystrophy는  ‘지방증생식기영양장애’ 또는 ‘지방증생식기이상증’이 더 적절한 한 것 같다. 이에 대해서는 전문가의 의견과 논의가 필요하다.

5) Vertigo 현기증, 현훈

‘현기증’은 ‘현훈’과 사전적 의미가 같고, 일반인들에게는 ‘현훈’보다는 이해가 쉬울 것 같으나, 혼선을 막기 위하여 용어집에는 둘 중 하나만 싣는 것이 바람직하고, 둘 다 한글이 아닌 한자어인데 굳이 길고 익숙하지 않은 ‘현기증’으로 통일할 필요가 있을지 의문이 있다. 과거부터 신경과 및 이비인후과의사들이 ‘빙빙도는 어지럼’을 ‘현훈’으로  배워왔으며, 평형학회공식용어이기도 하다. ‘현기증’보다 글자 수도 한 자 더 적기 때문에 ‘현훈’으로 통일하는 것이 좋다는 의견이 다수이다. 또한 질환으로 쓸 때는, 증상을 표현하는 듯한 ‘현기증’보다는 ‘현훈’이 더 나아 보인다는 의견을 제시하였다.

Vertigo와 dizziness에 관한 것은 다음과 같다.

올림말	신경과학회	5판		신경정신의학회	신경외과학회	비고
vertigo	현기증 현훈	현기증 현훈		(-)	어지러움 현기	(1,2집) 현기(증) (3집) 현기증, 현훈, 어지러움 (4집) 어지럼, 현기 (이북) 어지럼증
	(Dorland) an illusionary sense that either the environment or one's own body is revolving; it may result from diseases of the inner ear or may be due to disturbances of the vestibular centers or pathways in the CNS. The term is sometimes erroneously used to mean any form of dizziness. (Stedmann) A sensation of spinning or whirling motion. Vertigo implies a definite sensation of rotation of the subject (subjective v.) or of objective about the subjective (objective v.) in any plane. 2. imprecisely used as a general term to describe dizziness.
dizziness	어지럼		어지럼	어지럼, 현기증	어지러움증, 현기증	(1,2집) 어질(증), 현기 (3집) 어지러움,현기(증) (4집) 어지럼(증) (이북) 어지러운감, 현훈
	(Dorland) a disturbed sense of relationship to space; a sensation of unsteadiness with a feeling of movement within the head. Called also giddiness. (Stedmann) Imprecise term commonly used to describe various symptoms such as faintness, giddiness, imbalance, lightheadedness, unsteadiness, or vertigo.

(표 6) Vertigo와 Dizziness

Vertigo는 운동감각에 의한 착각이다. 환자의 눈에 보이는 대상물이 환자의 주위를 회전하는 것처럼 느끼는 감각(objective vertigo)과 또는 환자 자신이 공간 내에서 빙빙 돌고 회전하는 것처럼 느끼는 감각(subjective vertigo)으로 나타난다. 때로는 어지럼(dizziness)과 같은 뜻으로 잘 못 사용하는 경우가 있다. 속귀질병, 안뜰(vestibular)신경의 장애 또는 중추신경계통의 장애가 있을 때 나타난다. Dizziness는 공간과의 관계에 대한 감각장애로서, 머릿속이 움직인다는 느낌이 있는 막연한 불안정 감각을 말한다.

이에 관해 ‘현기증’과 ‘현훈’, ‘어지럼’에 관한 것을 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다.

(표 7) 현기증과 현훈, 어지럼에 관한 우리말

현기증 (眩氣症)	(표준) 어지러운 기운이 나는 증세. = 어지럼증, 어질증. (우리말) 어리가 띵하며 어지러운 증세 (비슷) 어지럼증, 어질증. 공격성 (연세) 머리가 어지럽고 눈앞이 캄캄해지는 증세.
현기 (眩氣)	(표준) 어지러운 기운. (우리말) 어지러운 느낌이나 상태. (비슷) 어지럼. (연세) 어지러운 기운,
현훈증 (眩暈症)	(표준) = 현훈. (우리말) = 현훈. (연세) (-)
현훈 (眩暈)	(표준) 정신 아찔아찔하여 어지러운 증상. = 현훈증. (우리말) 정신 어뜩어뜩하여 어지러운 증상. (비슷) 현훈증 (연세) (-)
어지럼증 (-症)	(표준) = 현기증. (우리말) = 현기증. (연세) = 현기증.
어지럼병 (-病)	(표준) 머리가 빙글빙글 도는 것 같고 아프면서 아찔아찔한 병. (우리말) (-), 연세 (-).
어지럼	(표준) 현기. (우리말) = 현기. (연세) (-)
어질증 (-症)	(표준) (-) (우리말) = 현기증. (연세) (-)
어질병 (-病)	(표준) 머리가 어지럽고 혼미하여지는 병. (우리말) 정신이 어질어질하여지는 병. (연세) (-)

종합하여 보면 vertigo는 ‘현기증’, ‘어지럼증’으로 하는 것이 좋을 것 같다. Dizziness는 일반적인 증상의 의미이므로 ‘어지럼’, ‘현훈’이 더 좋을 것 같은 느낌이 든다.  ‘현기’를 사용할 경우에는 더욱 혼동이 올 것 같다. 그러나 지적한대로 적절한 용어를 정해야 된다고 보며, 국어학자와의 만남이 필요하다고 생각한다.

3.  신경과학회에서 의협 5집의 오류라고 지적하고  의견을 제시하였다. 그러나 이들 용어에 대한 설명과 이해가 필요한 용어들이 있다.

1) Brachiocephalic trunk.

의학용어 5판에서는 팔머리동맥으로 되어 있으나, brachial, brachio-는 ‘위팔-, 상완-’이므로 위팔머리동맥 혹은 상완두부동맥으로 함이 맞다고 지적하였다.

그러나 이 용어는 해부학용어로서 그 외 brachiocephalic lympnodes는 ‘팔머리림프절’, brachiocephalic vein은 ‘팔머리정맥’으로 사용하고 있다. 각 학회의 의견을 존중하듯이, 수정해야 한다면 해부학학회도 존중해야 하므로 학회의 의견과 논의가 필요하다고 본다.

2) 같은 용어가 다르게 올라 있는 경우

① Protein은 ‘단백질’이나 딸림말에서 ‘단백’으로 번역된 경우가 있다고 지적하였다.

‘단백’을 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다.

단백(蛋白)	(표준) =난백(卵白). (우리말) 1= 흰자위. 2 = 단백질. (연세) (-)

‘단백’은 ‘단백질’과 또 다른 뜻이 있음을 알 수 있다. 5판을 정리할 때 용어심의원칙을 만들고 정리하였다. 단백질의 경우에는, 단독으로 쓰일 때는 ‘단백질’로 하고, 합성어에서는 ‘-질’을 생략하여도 딸림용어 때문에 혼돈의 의미가 없을 때는 ‘단백’으로 사용하기로 하였다.

아울러 이와 같은 원칙에 의거하여 ‘당뇨병’도 합성어로 표기할 때 ‘병’을 생략하기로 하였다.

② Isocortex는 동종피질, allocortex가 이종피질인데, alloantigen이 동종항원으로 실려 있다고 지적하였다.

(표 8) Isocortex와 Allocortex 용어

올림말	신경과학회	5판	비고
isocortex	동종피질, 같은겉질	같은겉질, 동종피질	(1,2집) 동피질 (3집) 동피질 (4집) 같은겉질
allocortex	이종피질, 부등겉질	부등겉질, 이종피질	(2집) 이종피질, 부동피 (3집) 부등피질, 이피질 (4집) 부등겉질, 이종겉질

의학용어에서 ‘Iso-’는 같은, 동일한(equal, same)의 뜻의 접두사이며, ‘allo-’는 다른(other)의 뜻으로 ‘hetero-’와 동의어이다. 따라서 “alloantigen=이종항원”으로 해야 한다는 뜻인 것 같다.

Isoantigen과 Alloantigen에 관련된 용어는 다음과 같다.

(표 9) Isoantigen과 Alloantigen 용어.

올림말	신경과학회	5판	비고
isoantigen	(-)	동종항원	(1,2집) 동계(동종)항원 (3,4집) 동종항원 (이북) 동종항원
	(D) an antigen that induces an immune response when transferred (as by blood transfusion or tissue graft) to a genetically dissimilar individual of the same species. (S) An antigenic substance that occurs only in some individuals of a species, such as the blood group asntigens of human. For specific I.'s of blood groups. 2. Sometimes used as a synonym of alloantigen.
alloantigen	(-)	동종항원	(2집) 알로항원, 동종항원 (3, 4집) 동종항원 (이북) 동종이형항원
	(D) an antigen present in allelic forms encoded at the same gene locus in different individuals of the same species. (S) An antigen that occurs in some but not all members of the same species. Used by the immune system to distinguish self from nonself.
isoantibody	(-)	동종항체		(1,2집) 동계(동종)항체 (3,4집) 동종항체 (이북) 동종항체
	(D) an antibody produced by one individuals that reacts with antigens(isoantigens) of another individual of the same species. Called also alloantibody. (S) An antibody that occurs only in some individuals of a species and reacts specifically with a particular foreign isoantigen. For specific I.'s of blood groups. 2. Sometimes used as a synonym of alloantibody.
alloantibody	(-)	동종항체		(1,2,3,4집) 동종항체 (이북) 동종이형항체
	(D) isoantibody (S) An antibody specific for an alloantigen.

Isoantigen은 사람의 혈액형 항원처럼 같은 종의 개체에만 존재하는 항원물질이다. 때로는 alloantigen과 동의어로 사용된다고 하였다. Alloantigen은 개체가 가지고 있는 항원인데, 유전적으로 다른 동종의 다른 개체에는 면역반응을 일으킬 수 있지만, 그 항원을 가지고 있는 개체에서는 면역반응을 일으키지 않는다. 즉  수혈할 때 혈액형물질 또는 조직 이식할 때 면역글로불린 등과 유사하다. 즉 같은 종에서 모든 개체는 아니고 일부 개체에서 나타나는 항원으로, 면역계에서 자기(self)와 비자기(nonself)를 구별하는 데 사용된다. 따라서 alloantigen은 ‘이종항원’은 아니다. 그러나 다시 정리가 필요한 용어이기도 하다.

3) 다른 용어가 같은 우리말로 되어 있는 경우, 예를 들어 isograft와 allograft가 모두 ‘동종이식’으로 실렸다고 지적하였다.

이것도 위의 문제와 같은 맥락으로 지적한 것 같다. 이에 관한 용어를 살펴보면 다음과 같다.

(표 10) Isograft와 Allograft에 관련된 용어.

올림말	신경과학회	5판	비고
isograft	(-)	(동) syngraft 동종이식	(1,2집) 동계이식(편), 동조직이식 (3집) 동종이식(편), 동인자간이식 (4집) 동인자간이식, 동계이식 (이북) 동종(동계, 동족내)이식편, 동족이식
	(D) syngraft (S) SYN syngraft, isogeneic graft, syngeneic graft.
allograft	(-)	1. 동종이식 2. 동종이식편	(1,2집) 동종이식편 (3집) 동종이식 (4집) 동종이식, 동종이식편 (이북) 동종(이계)이식편
	(D) a graft of tissue between individuals of the same species but of disparate genotypes of donors are cadaveric, living related, and living unrelated. Called also, allogeneic graft and homograft. (S) A graft transplanted between genetically nonidentical individuals of the same species. SYN allogeneic graft, homograft, homologous graft, homoplastic graft.
syngraft	(-)	1. 동계이식 2.동계이식편	(3집) (-) (4집) 동계이식 (이북) 동종이식편, 동계이식편
	(D) a graft between genetically identical individuals. Typically, syngrafts are grafts between identical twins, between animals of a single highly inbred strain, or between F1hybrids produced by crossing inbred strains. Called also isograft and isogeneic, isologous, or syngeneic graft. (S) A tissue or organ transplanted from one member of a species to another genetically identical member, as in kidney transplantation between identical twins. SYN isogeneic graft, isograft, isologous graft, isoplastic geaft, syngeneic graft.

Isograft는 유전적으로 동일한 개체사이에서의 이식편으로. 같은 종에 속하며 인자형이 같은 개체간의 장기이식을 말한다. 예를 들면 일란성쌍둥이로부터 얻은 이식편이다. 동의어로는 isogeneic graft, isologous graft, isoplastic graft, syngraft, isotransplant, isotransplantation 등이 있다. Syngraft는 isograft의 동의어로서 일란성쌍둥이 사이의 콩팥이식과 같이, 어떤 종의 개체에서 유전적으로 똑 같은 다른 개체의 이식한 조직이나 장기이식을 말한다.

Allograft는 유전자형이 서로 다른 동종의 개체간의 조직이식 또는 이식된 장기를 말한다. 즉 같은 종이지만 유전자형이 다른 개체간의 조직이식으로, 제공자는 사체, 살아있는 친척, 살아있는 친족(혈연)이 아닌 경우 등이다. 동의어로는 allogeneic graft, homograft, homeograft, homologous graft, homotransplant, homeotransplant 등이 있다.

장기이식의 종류를 이해하기 쉽게 도표로 설명하면 다음과 같다.

(표 11) 장기이식의 종류

종류	5판	종(species)	유전인자 (genotype)	예 (example)	비고
autograft	1. 자가이식 2. 자가이식편	동일	동일	자기피부이식 (화상, etc)	(1집) 자가이식편 (2,3집) 자기이식(편) (4집) 한몸내이식, 자가이식
isograft	동종이식	동일	동일	쌍둥이에게서 받음
allograft (homograft)	1. 동종이식 2. 동종이식편	동일	다름	형제 또는 타인에게서 받음
xenograft (heterograft)	1. 이종이식 2. 이종이식편	다름	다름	화상환자에게 돼지피부 이식	(1,2,3,4집) 이종이식

종합하여 보면 정확한 ‘이종이식’은 xenograft이다. Allograft는 isograft와 동의어는 아니고 정확하지는 않지만, 넓은 의미로 보면 ‘동종이식’에 속한다. 그러나 지적한바와 같이 오해가 생길 수 있으므로, 전문분야 간의 좀 더 논의가 필요다고 본다.

4. 새로 바뀌는 용어와 의협 5집에 실리지 않은 용어

이러한 용어등과 그 외 용어 선정과정 중에 나온 의견들은, 학회의 의견을 충분히 반영해야 할 것으로 본다. 5판 작업할 때도 각 학회에 연락하여 학회 전문용어 중에서 없애도 되는 용어, 또는 새로 추가할 용어들을 받아서 정리하여, 다시 각 학회로 보내 확인받고 5판에 수용하였다. 한글은 한글로 합성, 한자어는 한자어로 합성하는 것이 바람직하다는 의견은, 이미 5판 일러두기에 제시하였고, 이러한 원칙하에 5판이 작성되었다.

예 1) Epilepsy가 ‘간질’에서 ‘뇌전증’으로 바뀜. 이에 대한 용어 정리

예 2) Osmophobia ‘냄새공포증’ - 신경학용어집에 있으나, 의협용어집에도 추가를 요함.

예 3) 방향이나 위치 표시에는 가능한 한글을 사용하는 것이 좋겠다는 의견 등.

5. 그 외 5집과 신경학용어집과 다른 해석을 가진 용어를 제시하였다.

신경학용어집과 의학용어 5판과 다른 해석을 한다는 용어 중 일부를 설명드리고자 한다.

영어	우리말 용어	신경과학회	5판	비고
Fahr disease	파르병	Fahr’s disease	Fahr disease	(새의학용어사전) Fahr’s disease (이북) Fahr’s disease (지제근) Fahr disease Fahr, Karl Theodor (1877~ ). 독일의사
	Dorland (-) (Stedman) progressive calcific deposition in the wall of blood vessels of the basal ganglia, in young to middle-aged people occasionally associated with mental retardation and extrapyramidal symptoms.
Fahr-Volhard disease	파르-폴하르트병	(-)	(-)	(새의학용어사전) Fahr-Volhard's disease (이북) Fahr-Volhard disease (이우주의학대사전) Fahr-Volhard disease
	(Dorland) malignant nephrosclerosis. Stemann (-)

1) Fahr disease  와 Fahr’s disease.

‘파르병’의 파르(Fahr)는 독일의사(Fahr, Karl Theodor, 1877-)로서, 이 이름을 딴 두 가지 병이 있다. Fahr disease 와 Fahr-Volhard disease이다. Stedmann과 지제근 의학용어사전에는 ‘Fahr disease’로 되어있고, 신경학용어집, 새의학용어사전, 이북의학대사전에는 ‘Fahr’s disease’로 되어있다. 이와 같이 사람이름 뒤에 -’s를 붙이는 경우와 없는 경우가 사전마다 조금씩 다른 것을 발견할 수 있다. 그러나 -’s는 명사의 소유격 의미이므로, -’s를 붙이는 것이 옳다고 본다 (예; man’s, cat’s, Tom’s, Korea’s). 대신 -s로 끝나는 고유명사에는 보통 -s’s,  또는 -s’의 어느 쪽이든 사용할 수 있다 (예; Dickens’s, Dickens’ / James’s, James’).

2) Meigs’ syndrome 과 Meige syndrome

Meigs’ syndrome 과 Meige syndrome를 5판과 신경학용어집의 다른 해석의 용어로 지적하였다. 그러나 이 두 용어는 같은 용어가 아니고, 서로 다른 용어이다.

① Meigs' syndrome 또는 Meigs syndrome

영어	5판	신경과학회	수정	비고
Meigs’ syndrome	메이그증후군	(-)	에미그스증후군 ?	(새의학용어사전) Meigs’s syndrome (이북) Meigs’s syndrome Meigs, Joe Vincent (1892-1963). 미국의사
Meigs’ syndrome, Meigs-Salmon syndrome	(Dorland) ascites and hydrothorax associated with ovarian fibroma or other pelvic tumor.
Meigs syndrome	(Stedmann) Avoid the incorrect forms Meig and Meig's. Fibroma of fibromalike tumor (thecoma or granlosa-cell tumor) of the ovary associated with hydroperitoneum and hydrothorax.

‘메이그증후군’의 메이그(Meigs)는 미국의 외과의사(Meigs, Joe Vincent. 1892-1963)이다. Meigs와 Meigs' syndrome은 ‘메이그증후군’이 아니라, ‘메이그스증후군’으로 수정하여야 되지 않나 생각한다.

② Meige syndrome

영어	5판	신경과학회	수정
Meige syndrome	(-)	메이그증후군	메지증후군 ?	(새의학용어사전) Meige’s syndrome (이북) Meige’s syndrome Meige, Henry (1866-1940). 프랑스 의사.
	(Dorland) 1. Milroy disease. 2. dystonia of facial and oromandibular muscle with blepharospasm, grimacing mouth movements, and protrusion of the tongue, usually occurring in older women. (Stedmann) (-)

Meige syndrome의 메이그(Meige)는 프랑스 의사(Meige, Henry. 1866-1940)이다. Meige syndrome를 ‘메이그증후군’이 아니라 ‘메지증후군’으로 수정하여야 되지 않나 생각한다.

3) Mycotic aneurysm

올림말	신경과학회	5판	비고
Mycotic aneurysm	진균동맥류, 곰팡이동맥자루	감염동맥자루, 감염동맥류	(3집) 진균성동맥류 (4집) 곰팡이동맥자루, 진균동맥류 (이북) 진균성동맥류
	(Dorland) see infected aneurysm. Infected a. = aneurysm produces by growth of bacteria (bacterial a.) or fungi(mycotic a.) in the vessel wall, or infection arising within a preexisting arteriosclerotic aneurysm. (Stedmann) an aneurysm caused by the growth of fungi or bacterial with the vascularity wall, usually following impacting of a septic embolus.

Mycotic aneurysm은 곰팡이균 뿐만 아니라, 박테리아에 의해서도 생길 수 있다. Infected aneurysm과 동의어로 취급되고 있다. 5판 작업할 때 논의가 많이 된 용어로서, ‘mycotic-’은 ‘진균-’을 의미하지만, 영어 의미 자체보다는 내용 본래의 뜻을 의미하는 용어를 선택하기로 하였다. 5판 작업원칙에 따라 정리한 이러한 용어들이 상당히 많이 있다. 그러나 사용하기에 혼돈이 온다면 다시 한 번 용어정리원칙을 논의할 수는 있다고 본다.      .

* 재활의학회 용어 *

대한재활의학회에서는 학회 창립 후 처음으로 2006년에 ‘대한재활의학회 용어집’이 발간되었다. 그동안 대한재활의학회에서는 1978년 학술용어심의위원회를 구성한 후, 정리된 용어들을 학회지에 수차례 수록하고, 1994년에는 근전도 용어를, 1998년에는 소아재활, 척수손상, 근골격계, 뇌졸중, 의지보조기 및 물리치료에 대한 용어를 정리하고, 2001년에는 정리된 용어를 학회 홈페이지에도 올려 쉽게 용어를 찾아볼 수 있도록 하였고,  2004년에는 보행관련 용어, 2006년에는 통증관련 용어를 정리하였다. 그러나 다른 학회에서 발간한 용어집의 내용과 용어들이 재활의학 입장에서 볼 때 고유의 의미가 제대로 전달되고 있지 못하고 혼란을 일으키고 있다고 하였다. 이미 익숙하게 굳어진 쉬운 한자어나 해부학 용어를 순우리말로 사용하는 과정에서 오히려 의미파악의 어려움을 초래 할 수 있어, 재활의학학회 내에서 다듬어진 용어의 사용을 촉구하고, 관련학회에서도 용어의 통일에 대한 관심을 갖도록 하기위하여 재활의학 용어집을 발간한다고 하였다.

먼저 대한재활의학회용어집을 살펴보면, 대한재활의학회용어집의 특이한 점은, 첫째-의학용어 띄어쓰기를 하였다.

예 1) 강축성 전도                                                 예 2) 경막외 주사

예 3) 교감신경 의존성 통증                                    예 4) 활성 후

예 5) 추상적 사고                                                 예 6) 초기 양다리 딛기

예 7) 정맥내 국소 교감신경 차단                             예 8)  억제성 시냅스후전위

둘째-의미나 용도가 다르게 사용될 때 1. 2. 3 등으로 번호를 붙인 용어가 없다.

셋째-형용사를 의미하거나 형용사로 사용할 경우 형용사 뒤에 ‘-’을 붙이지 않고 ‘-의’로 표시한 것도 있다.

예 1) prenatal      (재활의학) 출생 전의                        (5판) 출생전 -

예 2) ideomotor   (재활의학) 의식운동, 의식운동성의     (5판) 의식운동-

예 3) phototoxic  (재활의학) 광독의                            (5판) 광독성-, 빛독성-

대한재활의학회용어집에서 재활의학과 용어는 총 1,369개 용어로, 의학용어집 5판에 수록된 용어의 2.4%를 차지하고 있다. 이 용어들을 살펴보면 다음과 같다.

1) 5판과 동일한 용어 = 329개 (24.0%)

2) 5판에서 사용하는 용어와 다른 것 = 444개 (32.5%)

3) 5판에는 없고, 대한재활의학회용어집에만 있는 학회 자체 전문용어 = 596개 (43.5%).

5판에는 없고, 재활의학회용어집에만 있는 596개 학회 자체 전문용어들은, 오늘의 논의대상 용어가 아니다. 그러나 학회의 의견을 존중하여 의학용어집에 추가할 수 있으리라 믿는다. 따라서 오늘, 논의와 토의가 필요한 것은 5판과 용어가 다른 444개 용어라고 생각한다. 그러나 이중에서도 간단한 논의와 이해로서, 쉽게 서로 수정할 수 있는 용어를 제외하면 그리 많지 않다고 본다.

5판과 다른 444개 용어 중, 논의 후 쉽게 서로 수정할 수 있다고 보는 용어들을 예로 들어보면 다음과 같다.

① ‘- 성’, ‘-적’, ‘-양’  부치는 문제.

예 1) anatomical position - (재활의학) 해부학적 자세. (5판) 해부학자세.

예 2) orthostatic hypotension - (재활의학) 기립성 저혈압. (5판) 기립저혈압.

②   두 개의 용어중 하나가 같은 경우, 특히 한자어 사용 또는 음차 사용한 용어.

예 1) coccygodynia - (재활의학) 꼬리뼈통증, 미골통. (5판) 꼬리뼈통증.

예 2) cowhorn band - (재활의학) 카우혼밴드, 쇠뿔대. (5판) 쇠뿔대.

③ ‘-증’, ‘-법’, ‘-선’을 부친 용어.

예 1) cerebral infarction - (재활의학) 뇌경색. (5판) 뇌경색증.

예 2) electromagnetic radiation - (재활의학) 전자기방사. (5판) 전자기방사선.

④ 의미나 용도가 달라서, 의학용어 5판에서 번호를 부친 것.

예 1) compliance - (재활의학) 순응도, 유산도, 탄성. (5판) 1. 순응도  2. 탄성.

예 2) infrared - (재활의학) 적외선. (5판) 1. 적외-  2. 적외선

⑤ ‘-주위’, ‘-옆’,  ‘-밑’, ‘-하’, ‘-내’ 등의 용어.

예 1) paravertebral injection - (재활의학) 척추주위 주사. (5판) 척추옆주사.

예 2) subarachnoid hemorrhage - (재활의학) 거미막하출혈. (5판) 거미막밑출혈.

예 3) intracerebral hemorrhage - (재활의학) 뇌내출혈. (5판) 내뇌출혈, 뇌속출혈.

⑥ 형용사를 의미하는 경우 ‘-’을 붙이지 않고 ‘-의’ 또는 ‘-성’으로 표시한 용어.

예 1) postnatal - (재활의학) 출생 후의.  (5판) 출생후-.

예 2) antidromic -  (재활의학) 역방향성. (5판) 역방향-.

⑦ 숫자 사용. ‘세변-’과 ‘삼변-’ / ‘두점’과 ‘2점’

예 1) trilateral orthosis - (재활의학) 삼변보조기. (5판) 세변보조기.

예 2) two point gait - (재활의학) 두점보행. (5판) 2점보행.

⑧ 음차용어가 다른 것.

예 1) Dupuytren's contracture - (재활의학) 듀피트렌구축. (5판) 뒤퓌트랑구축.

⑨ 그 외

예 1) hypokalemia - (재활의학) 저칼륨증. (5판) 저칼륨혈증.

예 2) habituation  - (재활의학) 습성화. (5판) 습관화.

예 3) shoe insert - (재활의학) 속신발. (5판) 깔창.

예 4) bone pain - (재활의학) 골통. (5판 ) 뼈통증.

예 5) frame - (재활의학) 틀. (5판 ) 테.

이러한 용어들이 서로 쉽게 수용된다면, 재활의학용어 중에 신중하고 심도 깊게 논의할 용어들은 그리 많지 않음을 알 수 있었다. 재활의학회에서 제시한 5판과 비교한 용어들을 전부 논의할 수 없고, 특별히 제시한 쟁점용어 4개를 중점으로 논의하고, 그 외 5판과 비교한 용어들은 총괄적으로 설명하고자 한다.

1. Rigidity 와 Spasticity 의 용어

이미 이야기한 바와 같이 이 용어는 몇 년간을 걸쳐 재활의학과학회와 신경과학회 간의 중요 쟁점용어로서 많은 회의와 토의를 거쳐 5판에 수정 기록된 용어이다. 각 학회 간의 용어집을 참고하여 보면 대부분 의협용어집을 근간으로 하여 각 해당학회의 용어집을 만들었으나, 때로는 학회 간에 같은 단어에 대하여 서로 다른 용어를 사용하고 있음을 볼 수 있다.

(표 12) Rigidity 와 Spasticity에 관하여 각 학회에서 사용하는 용어의 변천.

올림말	재활의학회 (2006년)	신경과학회 (2010년)	의학용어 5판 (2009년)	신경정신의학회 (2011년)	비고
spasticity	경직	경직, 강직	강직, 경직	강직, 경직	(1, 2집) 경련성(痙攣性), 근긴장(상태), 강직성 (强直性) (3집) 연축성, 경련성, 강직성 (4집) 1. 경련수축성. 2. 과다근육긴장, 경직 (이북) 경련성, 경련상태
	(D) the state of being spastic . (S) one type of increase in muscle tone at rest; characterized by increased resistance to passive stretch, velocity dependent and asymmetric about joints. Exaggerated deep tendon reflexes and clonus are additional manifestations.
spastic	(-)	경직-, 강직-	강직-, 경직-	(-)	(1집) 경련성(痙攣性) (2집) 경성, 강직성의 (3집) 연축성, 경(직)성 (4집) 경직- (이북) 1.경련성의, 경직성의 2.근긴장항진의
rigidity	경축	경축, 과다굳음	경축, 과다굳음	경직	(1집) 경직(硬直), 경축(硬縮), 단단함 (2집) 경직(도) (3집) 경직(硬直), 강직 (4집) 경축 (필수의학) 경직, 강직 (이북) 1.강직 2.굳기, 경도
	(D) stiffness of inflexibility, chiefly that which is abnormal or morbid; called also rigor. (S) 1. stiffness or infelxibility. SYN rigor. 2. 3.
spasm	(-)	연축	연축	경련수축, 연축	(1집) 경련(痙攣) (2집) 연축, 경련 (3집) 연축 (4집) 경련수축, 연축 (이북) 1.발작, 경련 2.경축

Rigidity는 1집에서는 ‘경직(硬直)’, ‘경축(硬縮)’, ‘단단함’으로 굳을 ‘경(硬)’자를 사용하였고, 3집에서는 ‘경직((硬直)’, ‘강직’으로  되어있으며, 굳을 ‘경(硬)’자를 사용하였다. ‘Ankylosis (관절굳음, 관절강직)’와 ‘ankylosing spondylitis (강직척추염)’, ‘stiffness (1. 경직, 강직, 굳음 2. 강성도)’에서의  ‘강직(强直)-’은 굳셀, 힘쓸, 굳을 ‘강(强)’자를 사용하였다.

참고로 국어사전에서 우리말 용어를 찾아보면 다음과 같다.

강직 (强直)	(표준) [의] 1. 관절을 이루는 뼈, 연골, 관정낭 따위가 뻣뻣하게 굳어져서 움직일 수 없게 된 상태. 2.=강축 (예 1) 강직성 경련 = 근육이 한번 수축하여 오랫동안 계속되는 심한 경련. (예 2) 강직성 근위축증. (우리말) <의> 관절을 이루는 뼈, 연골 관절낭 등이 굳어져서 생기는 운동장애. (예) 강직성 경련= 오랫동안 계속되는 심한 경련. 간질, 테타니, 파상풍, 후궁반장 따위에서 볼 수 있다. (연세) (-)
경직 (硬直)	(표준) 1. 몸 따위가 굳어서 뻣뻣하게 됨. 굳음으로 순화 2. 사고방식, 태도, 분위기--. (*) 굳을 경, 곧을 직. (우리말) 굳어서 꼿꼿하게 됨. (순화) 굳음. (연세) 1. 몸이나 몸의 일부가 굳어서 뻣뻣하게 되는 것. 2. 생각이나 행동이 융통성이 없고 --- .
경직(痙直)	(표준) (-), (연세) (-), (우리말) (-)
경축 (痙縮)	(표준) [의] 내부적, 외부적 자극에 의하여 근육의 이완이 늦어지는 일. (*) 심줄 땅길 경. 줄일 축. (우리말) (-), (연세) (-)
경축(硬縮)	(표준) (-), (연세) (-), (우리말) (-)
강축 (强縮)	(표준) 1. [의] 근육에 계속해서 몇 번 이상 자극을 줄 때에 지속적으로 수축을 일으키는 현상. = 강직. (우리말) (-), (연세) (-)

Spasticity는 ‘강직(剛直)’ 보다는 ‘경직(痙直)’을 사용하는 것이, 고유의 의미를 잘 전달할 수 있다고 제시 하였다. 그러나 재활의학에서 제시한, 심줄 땅길 ‘경(痙)’을 사용한 ‘경직(痙直)’은 국어사전에는  없다. 굳을 ‘경(硬)’자를 사용한 ‘경직((硬直)’은 있다. 이는  재활의학회에서 경련(痙攣)이 동반되는 증상으로, 뜻에 맞게 ‘경직(痙直)’으로 새로 만들어낸 용어라고 본다. 또한 설명에서 굳셀 ‘강(剛)’을 사용한  ‘강직(剛直)’을 말하였는데, 이는 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다. ‘강직(剛直)’은 spasticity나 rigidity에서는 사용할 수 없는  완전히 다른 뜻을 가진 용어임을 알 수 있다.

강직하다 (剛直-)	(표준) 마음이 꼿꼿하고 곧다. (우리말) 마음이 꼿꼿하고 곧다. 강직한 성품. (*) 굳셀 강. 곧을 직. (연세) (마음이) 꼿꼿하고 바르다.

이렇게 어려운 한자로 새로운 용어를 만들고, 어떤 한자를 써야 되는지 알아야 용어의 뜻을 이해하게 된다면, 그 용어에 대한 정리가 다시 필요하다고 생각한다. 지금 새로 배우는 의료인들은 한자에 익숙하지 않다. 또한 적절한 새로운 용어를 만들었다 하더라도, 한자를 모르면 이해하지 못하고, 국어사전에 있는 ‘경직(硬直)’인지, 국어사전에는 없으나 새로 만든  ‘경직(痙直)’인지 용어에 혼돈이 오고, 특히 (표 12)와 같이 학회간의 사용하는 용어와 권장용어가 다르다면 더욱 혼돈내지 혼동이 온다고 본다. 이에 대해서는 일방적인 주장보다는, 각 학회간의 소통과 이해와 협조가 있어야 한다고 본다. 또한 용어의 정리와 통일을 위하여, 각 관련되는 학회와 의사협회 용어위원회 사이의 더욱 긴밀한 토의와 논의가 필요하다고 생각한다.

2. Latency

의학용어집 5판에서 latency는 “1. 잠재기, 잠복기  2. 잠시” 라고 되어 있다. 그러나 ‘잠시(潛時)’는 대한재활의학회 용어위원회에서 제정한 이후 현재까지 20 여 년간 널리 사용해온 용어이고, 더 정확한 용어이므로 학회의 의견을 반영하여 1번 항목에 ‘잠복기’와 ‘잠시’를 병기하여주시기를 희망한다고 하였다.

이와 관련된 용어들을 정리하여 보면 다음과 같다.

(표 13) Latency 와 관련된 용어 들

올림말	재활의학회	신경과학회	5판	신경정신의학회	비고
latency	잠시	1.잠복기, 잠재기 2.잠시	1.잠재기, 잠복기 2.잠시	잠복기	(2집) 잠복 (3집) 잠복, 잠재 (4집) 잠복기 (필수) 1.잠재기, 잠복기 2.잠시 (이북) 잠복기
	(Dorland) 1. a state of seeming inactivity or being latent. 2. the time between the instant of stimulation and beginning of a response, called also latent period and conduction time. 3. see under stage. (Stedmann) 1. The state of being latent. 2. in conditioning, or other behavioral environments, the period of apparent inactivity between the time the stimulus is presented and the moment a response occurs. 3. In psychoanalysis, the period of time from approximately age 5 years to puberty.
latent period	잠시	잠복기, 잠재기 (동) latency	잠재기, 잠복기	(-)	(1집) 잠복기간, 잠복기 (3집) 잠복기, 잠복시, 잠자극시, 잠복기간 (4집) 잠복기 (이북) 잠복기(간), 잠복시, 잠(자극)기
latency of activation	활성잠시	(-)	(-)	(-)	(이북) 활성화잠복기
latent strabismus	(-)	잠복사시	잠복사시	(-)	(3집) 잠복(성)사시, 잠복(성)사위 (4집) 잠복사시
latent nystagmus	(-)	잠복안진, 잠복눈떨림	잠복눈떨림 잠복안진	(-)	(3집) 잠복안진 (4집) 잠복눈떨림, 잠복안진

이에 상응하는 우리말 용어를 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다.

잠시(暫時)	(표준) 짧은 시간. * 잠시간(暫時間) = 1. 짧은 시간 동안. = 편시간. 2. 짧은 시간 동안에 . (우리말) = 잠깐 (연세) 1. 짧은 시간. 2. 짧은 시간 동안. (*) 잠시 잠(暫)
잠시(潛時)	표준(-), 우리말(-), 연세 (-) (*) 자맥질 할 잠(潛)
잠복(潛伏)	(표준) 1. 드러나지 않게 숨음. ‘숨어 있음’으로 순화. 2. (의) 병원체에 감염되어 있으면서도 병의 증상이 겉으로 드러나지 않음. 또는 그런 상태. (비) 잠은, 복재 (우리말) 1. 드러나지 않고 숨어 엎드림. 2. (의) 병원체나 병독이 몸 안에 들어 있으면서 아직 병의 증세가 겉으로 드러나지 않음. (연세) 1. 드러나지 않게 숨어 있는 것. 2. 병에 걸려 있거나 증상이 겉으로 드러나지 않는 것.
잠재(潛在)	(표준) 겉으로 드러내지 않고 속에 잠겨있거나 숨어 있음. (우리말) 겉으로 나타나지 않고 속에 잠겨있거나 숨어 있거나 함. (연세) 겉으로 드러나지 않고 속에 숨어 있거나 나타나지 않는 것.

Latency의 뜻으로 자극을 준 후 활동전위가 발생할 때까지의 매우 짧은 기간, msec 즉 1000분의 1초로 아주 짧은 기간의 의미로서 ‘잠시’를 사용한다면, 국어사전에 있는 것처럼 잠시(暫時)가 적절한 용어라고 본다. 그러나  재활의학회에서 주장하는, 자맥질 할 잠(潛)을 사용한 잠시(潛時) 는 국어사전에는 없을 뿐만 아니라. ‘잠(潛)’은 자맥질하다, 땅속을 흐르다, 잠기다, 몰래, 달아나다 등의 뜻을 가진  단어로서, 짧은 시간이나 기간을 의미하는 뜻은 없다. 재활의학회에서 신중하게 새로 만들어 낸 용어이지만, 이해하기에는 조금 어려운 용어라고 생각한다.

이 것 또한 용어를 만들고 어려운 한자를 알아야만 그 뜻을 이해하게 된다면, 쉬운 의학용어 사용과 의학용어 발전의 근본취지에 어긋난다고 볼 수 있다. 또한 latency 본래의 뜻 내용을 보면 “잠시(暫時) = 짧은 기간”의 뜻이 없으므로, 필히 사용하여야 한다면, 뜻이 다르므로 번호를 붙여 사용하는 것이 옳다고 본다. 그러나 ‘잠시’보다는 오히려 ‘잠복시’ 또는 ‘잠재시’가  혼돈이 없는 적절한 용어가 아닌가 생각해 본다. 이 용어를 정리하면서 본래의 뜻을 살려, latency는  “1. 잠재기, 잠복기 2. 잠시 3. 잠재연령기(?)”로 추가하여야 할 것 같다.

3. Athetosis

뇌성마비에서 athetosis란 ‘불수의운동’을 말하는 것이므로. ‘불수의운동(불수의운동-)’ 또는 ‘아테토시스(아테토이드)’라고 그대로 쓰는 것이 보다 적절하다고 제시하였다.

Athetosis에 대해 타 학회에서 사용하는 것은 다음과 같다.

(표 14) 각 학회에서 사용하는 Athetosis 용어.

올림말	재활의학회	신경과학회	신경정신의학회	5판	비고
athetosis	불수의운동, 아테토시스	느린비틀림운동, 아테토시스	느린비틀림운동, 아테토시스	느린비틀림운동, 아테토시스	(1,2집) 아테토시스, 무정위운동증 (3집)(-) (4집) 곰지락운동, 무정위운동 (이북) 아테토제, 무정위운동
	(D) a form of dyskinesia marked by ceaseless occurrence of slow, sinuous, writhing movements, especially severe in the hands, and performed involuntarily; (S) ---slow, writhing, involutary movements of flexion, extension, pronation, and supination of the fingers and hands, and sometimes
athetoid	아테토이드 불수의운동의	느린비틀림운동-	(-)	느린비틀림운동-	(3집) 아테토이드,무정위운동의 (4집) 곰지락-,무정위운동- (이북) 아테토제모양의
무정위 (無定位)	(표준)일정한 방위가 없음. (우리말)(-), (연세)(-)
곰지락	(표준)몸을 천천히 좀스럽게 움직이는 모양. (우리말)느리고 굼뜬 몸짓으로 작게 한번 움직이는 꼴.(센) 꼼지락,( 큰) 굼지력. (연세)(-)

대한신경과학회에서는 ‘느린비틀림운동’을 권장용어로서 사용하고 있다. 재활의학에서 제시한 ‘불수의운동’은 영어로는 ‘involuntary movement’이다. ‘Involuntary movement’는 Dorland Medical Dictionary에 있고, 5판에는 우리말 ‘불수의운동’으로 되어있다. 같은 뜻으로 사용할 경우에는 혼돈이 오리라 믿는다. ‘불수의운동(involuntary movement)’은 athetosis 뿐 만 아니라, 다른 질병에서도 일어날 수 운동이다. 또한 이 용어는 과거에(2007년 11월 23일) 신경과학회, 재활의학회, 국어학자들이 ‘rigidity’와 ‘spasticity’를 논의할 때 같이 토의된 용어로서, 국어학자들이 각 학회에서 가지고 온 환자사진을 보고, 설명도 듣고 추천한 용어이다.

4. Phantom limb과 Phantom limb pain.

이 용어도 역시 몇 년간을 걸쳐 재활의학회와 의협 의학용어위원회와 관련학회간의 중요 쟁점용어로서, 많은 회의와 토의를 거쳐 5판에 수정하고 기록된 용어이다. 각 학회의 용어집을 참고하여 보면, 학회 간에 같은 단어에 대하여 서로 다른 용어를 사용하고 있음을 볼 수 있다.

(표 15) Phantom 과 Phantom limb pain에 관련된 용어.

올림말	재활의학회	신경과학회	5판	신경정신의학회	비고
phantom	(-)	1.헛- 2.환상	1.헛- 2.환상 3.모형	(-)	(2, 3집) 환상 (4집, 필수) 환상, 모형 (이북) 1.환상 2.모형, 인체모형 3.판톰
phantom limb	환지	(-)	헛팔다리, 환상사지	환각사지	(3집) 환상지(幻想肢) (4집) 환상사지, 환상팔다리 (이북) 환(상)지
phantom limb pain	환지통	phantom (limb) pain = 환상사지통증, 헛팔다리통증	헛팔다리통증, 환상사지통증	(-)	(3집) 환지통(幻肢痛) (4집) 환지통, 환상팔다리통증 (필수) 헛다리통증, 헛팔통증, 환상지통증 (이북) 환각성팔다리아픔, 환지통, 환각지통
phantom pain	(-)	phantom (limb) pain = 환상사지통증, 헛팔다리통증	헛통증, 환상통증	환각통	(3집) 환상통(幻想痛) (4집) (-) (필수) 헛통증, 환상통증
phantom limb sensation	환지감	(-)	헛팔다리감각, 환상사지감각	(-)	(3집)(-) (4집) 환지감, 환상팔다리감각 (필수) 헛다리감각, 헛팔감각
phantom phenomenon	(-)	환상현상, 헛현상	환상현상, 헛현상	(-)	(3집) 판톰현상 (4집) 환상현상, 판톰현상 (필수) 헛현상, 환상현상

Phantom limb pain은 절단되어 없는 팔다리에서 느껴지는 통증이다. Phantom limb pain은 3집에서는 ‘환지통(幻肢通)’으로 4집에서는 ‘환지통, 환상팔다리통증’으로 하였다. ‘환지통’하면 무슨 뜻인지 알아듣기 어렵다. ‘환지통’을 오랫동안 사용하여 익숙하다고 주장할 수 있으나, 우리말에 비었거나 참되지 못함을 나타내는 말인 접두사 ‘헛’을 붙여 ‘헛다리통증’, ‘헛팔통증’으로 또는 합친 ‘헛팔다리통증’은 누구나 쉽게 이해가 가는 더 좋은 표현이라고 본다. Phantom pain도 같은 맥락에서 ‘헛통증’, ‘환상통증’으로 하였다.

우리말에도 ‘헛소리’, ‘헛고생’, ‘헛수고’, ‘헛손질’, ‘헛일’, ‘헛말’, ‘헛웃음’ 등 비슷하게 ‘헛’이 들어가는 명사가 많이 있음을 볼 수 있다.

국어사전에서 ‘헛’에 관한 것을 찾아보면 다음과 같다.

헛	(연세) 1. (일부 명사 앞에 붙어) '쓸데없는, 보람이 없는'의 뜻을 나타냄. 예) 헛고생, 헛수고. 헛물, 2. (일부 명사나 동사 앞에 붙어) '잘못'의 뜻을 나타냄. 예) 헛발, 헛디디다, 헛집다. 3. (일부 명사 앞에 붙어) '내용이 없는'의 뜻을 나타냄. 예) 헛웃음, 헛말. 헛배, 헛다리 긁다. 헛다리 짚다.
	(우리말) 1. '쓸데없는', '보람이나 실속이 없는'의 뜻. 예) 헛구역, 헛일, 헛것, 헛노릇, 헛농사, 헛된말. 헛소리, 헛걱정. 2. '잘못'의 뜻. 예) 헛듣다. 헛디디다. 헛발, 헛맞다, 헛방, 헛보다, 헛잡다. 3. '되는대로, 마구'의 뜻. 예) 헛놓다. 헛갈리다.
	(표준) 1. (일부 명사 앞에 붙어) '이유없는', '보람없는'의 뜻을 더하는 접두사. 예) 헛걸음, 헛고생, 헛소문, 헛바람, 헛가래. 2. (일부 동사 앞에 붙어) '보람없이', '잘못'의 뜻을 더하는 접두사. 예) 헛살다, 헛보다, 헛먹다, 헛갈리다. 헛돈.

팔다리	(표준) 팔과 다리를 아울러 이르는 말. (우리말) 팔과 다리. (연세) 팔과 다리.
사지 (四肢)	(표준) 두 팔과 두 다리를 통틀어 이르는 말. = 사체 (우리말) 두 팔과 두 다리. (비슷) =사체 (연세) 사람의 팔다리나 짐승의 네 다리.
지 (肢)	표준(-), 우리말(-), 연세(-). * 사지 지(肢)
지 (指)	(표준) (한자어 수 뒤에 쓰여) 1. ‘손가락’의 뜻을 나타내는 말. 예) 삼 지, 제사 지, 제오 지. 2. --- (우리말) ‘손가락’을 뜻하는 말. 한자어의 수 밑에 쓰인다. (연세) (-)
상지(上肢)	(표준) = 팔. (우리말) 어깨에서 팔을 포함하여 손에 이르는 사지의 위 부분. (연세) (몸에서) 손과 팔과 어깨 부분.
하지(下肢	(표준) = 다리. (우리말) 사람의 다리. (연세) 사람의 다리나 네 발 동물의 뒷다리.
환지 (幻肢)	표준(-), 우리말(-), 연세(-).

국어사전에서 ‘팔다리’와 ‘사지’에 관한 것을 찾아보면 다음과 같다.

Phantom limb pain은 절단되어 없는 팔 또는 다리에서 느껴지는 통증을 말한다. 두 팔과 두 다리의 뜻을 가진 ‘사지’가 모두 절단되어 느껴지는 통증이 아니다. 사지를 ‘상지(上肢)’와 ‘하지(下肢)’로 나누는 이유도 여기에 있다. 또한 ‘환지(幻肢)’의 ‘지’는 사지 ‘지(肢)’이며, ‘환지(幻肢)’는 국어사전에도 없다.

‘헛팔다리통증’이 처음에는 어색하더라도 몇 번만 사용하다보면 곧 익숙하게 될 것으로 본다. 따라서 필수에서는 ‘헛다리통증’, ‘헛팔통증’, ‘환상지통증’으로 병기하였으나, 5판에서는 팔과 다리의 용어를 통일하자는 원칙하에 ‘헛팔다리통증’, ‘환상사지통증‘으로 하였다.

Phantom limb pain은 외과와 성형외과에서는 ‘환상지통’, 정형외과는 ‘환각지통’, 신경외과와 재활의학에서는 ‘환지통’’으로 사용하고 있다, 이 또한 학회에서 사용하는 용어가 서로 다르다면, 각 학회의 이해와 협조가 있어야 한다고 본다. 용어의 정리와 통일을 위하여, 각 학회와 의사협회 용어위원회 사이의 더욱 더 진솔한 토의와 논의가 필요하다고 생각한다.

4. ‘헛’, ‘거짓’, ‘넙다리’, ‘찔끔’ 등 학술용어에 적합하지 않은 용어는 사용을 자제해야 한다고 지적하였다.

이중 soiling은 4집에는 없고, 필수의학용어집에 새로 올라온 용어로서, ‘대변찔끔’은 당시에는 가장 적절한 용어라고 선택하였으나, 학술용어에는 적합하지 않다는 의견이 있어, 국어학자의 의견을 얻어 5판에는 ‘대변지림’으로 수정하였다. 그러나 용어 자체의 의미는 ‘대변지림’ 보다는 ‘대변찔끔’이 더욱 더 정확하다. 따라서 아무리 적절한 용어라도 사용하기가 어색한 용어도 있다. 이와 같이 용어의 선택이나 새로운 용어를 만들 경우에는 국어학자의 도움이 꼭 필요한 이유가

올림말	4집	필수의학	5판	비고
soiling	(-)	대변찔끔	대변지림	(Dorland) Soil = dirt.
찔끔	(표준) 1. 액체 따위가 단번에 아주 조금 쏟아지다가 그치는 모양. 2. -. 3 물건을 아주 조금씩 흘리는 모양. (우리말)1. 물 따위가 조끔 쏟아지는 꼴. 2. 눈물을 아주 조끔 흘리며 우는 꼴. 3. 비가 아주 조끔 내리다 멎는 꼴. (연세) 1. 액체를 한 번에 조금씩 흘리는 모양을 나타냄. 2.-, 3-.
찔끔찔끔	(표준) 1. 액체 따위가 아주 조금씩 자꾸 쏟아졌다 그쳤다 하는 모양. 2. - 3. -. 4. (우리말) 찔끔거리는 꼴. (연세) 1. (눈물 따위의 액체가) 조금씩 흐르다 말다 하는 모양을 나타냄. 2. -, 3.
지리다	(표준)(우리말) 똥이나 오줌을 참지 못하고(여) 조금 싸다. (연세) (오줌이나 똥을) 참지 못하여 조금 싸다.

여기에 있다고 본다.

* 신경정신의학 용어 *

대한신경정신의학회에서는 1997년 10월 ‘신경정신과학용어집’을 발간한 이후, 13년 반 만에  2011년 ‘신경정신의학용어집’을 발간하였다. 신경정신의학용어집(2011년)에서는 신경정신과학용어집(1997년)의 표기원칙과, 의학용어집 제5판의 용어 표기원칙, 외래어표기법의 원칙을 가능한 준수하였다고 하였다. Schizophrenia의 용어로는 ‘정신분열병’과 ‘조현병’을 같이 병기하였고, therapy는 요법, 치료를 병기하였지만, ‘요법’을 권장한다고 하였다.

먼저 신경정신의학용어집을 살펴보면, 신경정신과 용어는 총 2,081개 용어로, 의학용어집 5판에 수록된 용어의 3.6%를 차지하고 있다. 이 용어들을 살펴보면 다음과 같다.

1) 5판과 동일한 용어 = 754개 (36.2%)

2) 5판에서 사용하는 용어와 다른 것 = 577개  (27.7%)

3) 5판에는 없고, 학회용어집에만 있는 학회 자체 전문용어 = 750개 (36.1%)

5판에는 없고, 신경정신의학회용어집에만 있는 학회 자체 전문용어들은 학회의 의견을 존중하여 의학용어집에 추가할 수 있으리라 믿는다. 따라서 오늘 논의와 토의가 필요한 것은 5판과 용어가 다른 577개 용어이다. 그러나 이중에서도, 재활의학회처럼, 간단한 논의와 이해로서 쉽게 서로 수정할 수 있는 용어를 제외하면  그리 많지 않다고 본다. 논의 후 쉽게 서로 수정할 수 있다고 보는 용어들은, 재활의학회의 예처럼 일부는 비슷하다. 다른 점은 타 용어집과는 달리 신경정신의학용어에서는 ‘-성’, ‘-형’을 사용하여, 용어의 의미를 달리하고 구분하고 있다.

예 1) schizoid personality disorder = 분열성인격장애.

예 2) schizotypal personality disorder = 분열형인격장애. .

신경정신의학회에서 논란의 여지가 있는 용어들을 제시 한 것에는, 5판에 있는 용어와 5판에 없는 용어들이 있다. 이를 정리하고 나누어서 설명하고자 한다.

1. 신경정신의학용어집에는 있으나 5판에는 없는 용어를  제시한 것.

이러한 용어들은 학회에서 합리적이고 진솔한 의견을 제시하였기에 학회의 의견을 충분히 반영해야 된다고 본다. 그러나 타 학회에서 사용하는 용어와 서로 다르다면, 타 학회의 이해와 협조를 얻는 것이 좋을 것 같다. 의사협회 용어위원회와 관련 있는 학회와 만나서 같이 토의하고 논의하여 쉽게 해결할 수 있으리라 믿는다.

(표 16) 신경정신의학용어집에는 있으나 5판에는 없어 추가하고자 하는 용어.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	정신신경과에서 제시한 의견
absenteeism	결근증	x	잦은 결석행위
accident proneness	사고경향성	x	생각을 하는 경향이 아니라, 재해를 일으킬 가능성이 있다는 것으로 '재해경향'.
acquaintance rape	지인강간	x	면식이 있는 사람에 의한 강간을 말함. 현재 적절한 단어가 없음
affective blunting	정동둔화	x	퉁명하다, 무딘 등의 느낌이 전달되어야 함.
affective flattening	정동둔마	x	검사자에게 피검자의 감정, 정동이 느껴지지 않는다는 뜻이 전달되어야 함.
aprosodia	실억양증	x	‘억양실조’, ‘운율실조’
breakthrough mania	돌파조증	x	약을 충분히 복용하고 있음에도 불구하고, 조증증상이 나타나는 것. ‘돌파조증’이란 단어는 마치 조증이 나은 것처럼 들림.
breakthrough depression	돌파우울증	x
concrete thinking	구체적생각	x	구체적 조작적사고, concrete thinking은 abstract thinking에 대비되는 말로서 비유적, 은유적 생각을 하지 못하는 것을 말하며, 어린아이들에게서 보이는 있는 그대로의 현상만을 이해할 수 있는 것을 말한다. 따라서 “구체적사고”라고 번역은 의미전달이 맞지 않다.
cross-dressing	이성복장	x	복장도착 이외 ‘크로스드레싱’이란 말로도 쓰이고 있음.
delusion, autochthonous	자생망상	x	‘자발성망상’
dissociative trance disorder	해리성트랜스장애	x	트랜스는 아직 외래어라고 할 수는 없다. 가수 상태
emotional lability	감정가변성	감정동요	갑작스런 감정이 변화하는 데 그 변화가 어떤 불안하고 불안정한 모습을 띠게 되는 상황을 나타낼 수 있는 용어가 적절함. 가변성은 이런 불안정한 모습을 나타내지 못하고 있음.
essay		x	수필, 에세이로 통용되나 '소논문'으로 하는 것이 적합함.
ego transference	자아저항	x	‘자아전이’가 적당
failure to thrive	발달실패	x	정상적 성장이 멈춘 상태를 표현하는 단어가 필요
feeding disorder	먹이기장애	feeding = 영양, 급식	‘급식장애’
foster care	수양보호	x	‘가정위탁’, ‘양호위탁’
magical thinking	주술사고	x	‘마법적사고’
nocturnal eating syndrome	밤참증후군	x	‘야간식이증후군’, ‘야식증후군’
novelty seeking	새로움추구	x	‘참신성추구’
parataxic distortion	파라탁식왜곡	x	‘병렬식왜곡’, ‘준향식왜곡’. 자신의 내면적인 것에 기초하여 상대를 자신의 왜곡된 시각으로 본다는 뜻.
session	회기	x	‘치료시간’이 적절함.
suicidal attempt	(-)	x	현재 ‘자살시도’ 라고 사용되고 있음. trial의 경우와 비교했을 때 ‘자살기도’ 라고 하는 것은 어떤지?

2. 신경정신의학용어집 용어 중에서 신경과 또는 5판에 있는 용어와 유사하거나 동일하지만 수정하거나 논의가 필요하다고 제시한 용어.

(표 17) 신경과학회 또는 5판에 있는 용어와 유사하거나 동일하지만 수정하거나 논의가 필요하다고 제시한 용어.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	정신신경과에서 제시한 의견
abreaction	속뚫림	x	속뚫림	소산, 해제반응
abstainer	금단자	x	금주가, 금연가
abstinence	1. 금단. 2. 중단	금단, 중단	금단, 중단	금욕, 자제
addiction	중독, 탐닉	상습성중독, 탐닉	상습성중독, 탐닉
	intoxication과의 구분을 위해서는 탐닉이 적절하다. 그러나 일반적으로 중독을 선호하고 있음. 의학용어집에 있듯이 상습성을 덧붙이는 것도 뜻은 명확하나 선호되지는 않고 있다.
advanced sleep phase syndrome	앞당겨진수면증후군	전진수면위상증후군	전진수면위상증후군
	수면주기가 앞당겨지면서 생기는 수면장애를 뜻하는 데, ‘전진수면위상증후군’이 낫다.
alexia	읽기언어상실(증), 실독증	실독증, 읽기언어상실(증)	읽기언어상실(증), 실독증
	읽는 기능이 상실된 것인데 한글표현이 부자연스러움. 독서불능증
anaclitic depression	의존우울증	x	의존우울증
	의존을 해서 우울해진 것이 아니라 유아가 엄마와 분리됨으로 인해서 발생하는 우울이므로 의미전달을 위한 적절한 용어가 필요함
apoptosis	세포자멸사	x	세포자멸사	세포소멸, 고사
autonomy	자율성	x	자율성	자주성
clasp-knife phenomenon	접는칼현상	x	접는칼현상	접는주머니칼현상
cluster headache	군발두통	군발두통, 떼두통	군발두통, 떼두통	군발성두통
cluttering	속화증, 빠른말증	빠른말증, 속화증	속화증, 빠른말증
	cluttering은 단순히 말의 속도에서의 문제가 나타나고 있는 것이 아님. stuttering은 사고기능에는 문제가 없지만 그것을 말을 하지 못하기 때문에 첫 어를 꺼내기를 힘들어함. 반면 cluttering은 생각을 단어로 배정하는 것은 괜찮지만, 대화를 하면서 생각이 와해되는 것으로 stuttering은 speech disorder이고 cluttering은 language disorder 이다.
cortical blindness	겉질시각상실, 피질맹	피질시각상실, 피질맹	겉질시각상실, 피질맹	대뇌피질맹, 뇌피질시각상실
dyslexia	읽기곤란증	읽기장애, 읽기곤란(증))	읽기곤란(증), 읽기장애	‘난독증’이 많이 알려져 있다.
ego strength	자아힘	x	자아힘
	자아가 얼마나 잘 버티는가 혹은 강한가 하는 표현이 필요. ‘자아강도’.
emotional intelligence	감성지능	x	감정지능
	감성은 sensibility에 해당함. emotion은 감정임
genetic association	유전연합	x	유전연관	‘상관’이 적합
genetic linkage	유전연관	x	유전자연관
	association과 다른 의미가 전달될 수 있어야 함
haplotype	일배체형, 하플로타입	x	일배체형, 하플로타입	단상형
identity	정체성	x	정체성, 주체성
	문장에 따라 ‘동일성’, ‘주체성’으로 사용하는 것이 적합
insight	1. 병식 2. 통찰	1. 병식, 질병인식 2. 통찰	1. 병식, 질병인식 2. 통찰
	조현병에서 환자가 자신이 병이 있는지를 알고 있는가 하는 경우는 병식이 적합하고, 정신치료에서 피분석자가 얻는 깨달음은 통찰이 적절함.
intermittent explosive disorder	간헐적폭발장애	x	간헐폭발장애
	감정폭발이 간헐적으로 나타나는 장애로서 현재 표현으로는 무엇이 폭발하는 지에 대한 것을 알수 없음
personality	인격	인격, 성격	인격, 성격	‘성격, 인성’ 등이 사용되고 있으나 ‘인격’이 적당함.

전문가의 합리적이고 좋은 의견을 제시하였기에, 이러한 용어들, 또한 관련학회와 의사협회 용어위원회와 토의하고 논의하여 쉽게 해결할 수 있으리라 믿는다.

예 1) Personality는 ‘인격’, ‘성격’ 중 에서 ‘인격’이 적당하다고 제시 하였다. 그러나 personality는 파생어에 따라 사용되는 용어가 다르므로, 표제어에서 용어를 결정할 필요는 없고, 파생어에서 결정하는 것이 적절하다고 생각한다.

3. 신경정신의학 용어 중에서 5판에 있는 용어와 뜻이 달라서 논의가 필요하다고 제시한 용어.

(표 18) 5판에 있는 용어와 뜻이 달라 토의와 논의가 필요하다고 제시한 용어.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	비고/의견
adherence	충실(도)	x	부착, 유착	고수, 들러붙다
clonic convulsion	클로누스경련	clonic = 간대(성)-, 클로누스-	간대경련
flooding	홍수요법, 홍수노출법	x	정동자극범람법
	홍수를 보여주는 치료방법이 아님
glossolalia	혀말	x	혓소리	방언
pressured speech	압출언어	x	다변증, 병적수다	언어압박, 압력언어
priming effect	마중물효과	x	시동효과	점화효과

① Flooding

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	비고
flooding	홍수요법, 홍수노출법	(-)	정동자극범람법	(3집) flood fever = 홍수열. (4집) 홍수법치료 (이북) 1. 대량출혈 2. 정동홍수법
	(Stedmann) 1. Profuse bleeding from uterus, especially after childbirth od in severe case of menorrhagia. 2. Profuse uterine bleeding. 3. A type of behavior therapy; a therapeutic strategy at the beginning of therapy in which the patients imagine the most anxiety-producing scene and fully immerse (flooding) themselves in it.
홍수 (洪水)	(표준) 1. = 큰물. 2. 사람이나 사물이 많이 쏟아져 나옴을 비유적으로 이르는 말. 예) 정보의 홍수. 광고의 홍수. 차량의 홍수. (우리말) 1. = 큰 물. 2. 사람이나 물건이 엄청나게 많이 쏟아져 나오는 상태를 비유하는 말. (연세) 1. -- 2. (‘~홍수’의 꼴로 쓰이어) 사람이나 사물이 한꺼번에 많이 몰려다니거나 쏟아져 나오는 것. 예) 자동차의 홍수시대, 외국어의 홍수시대.

Flooding의 세 번째 뜻은 행동치료의 한 형태로서, 치료방법은 치료 초기에 환자에게 심한 불안감을 일으키는 광경을 상상시키고 환자 자신을 그  속에 완전히 몰두시키게 하는 치료전략을 말한다. 지적한 바와 같이 정확한 용어는 아니므로 전문분야 전문가들의 의견이 중요하다고 본다. 그러나 적절한 용어가 없는 한, 현재 용어를 사용하면서 논의하였으면 한다. 또한 flooding은 원래의 뜻대로 “1. 대량출혈”을 추가하였으면 한다.

② Glossolalia

올림말	신경정신의학회	5판	비고
glossolalia	혀말	혓소리	(3집) 설어 (4집) 혓소리 (이북) 설어
	(Dorland) speech in unknown or imaginary language, stimulating coherent speech, seen in some type of schizophrenia. (Stedmann) Rarely used term for unintelligible jargon or babbling.

Glossolalia는 알 수 없는 말을 웅얼거리거나 나불대는 것 또는 실지로 존재하지 않는 언어로 말하는 것을 말하며, 드물게 사용하는 용어라고 한다. 제시한 ‘방언’을 국어사전에서 찾아보면 다음과 같다.

방언 (方言)	(표준) 1. 한 언어에서, 사용 지역 또는 사회 계층에 따라 분화된 말의 체계. 2. = 사투리. 3. 신약시대에, 성령에 힘입어 제자들이 자기도 모르게 외국말을 하여 이방인을 놀라게 한 말. 또는 황홀상태에서 성령에 의하여 말해진다는, 내용을 알 수 없는 말. (우리말)1. 각 지방의 말. 2. = 사투리. 3. 구약시대에 성령에 힘입어 제자들이 자기들도 모르게 외국말을 하여 이방인을 놀라게 한 말. 또는 황홀상태에서 성령에 의해 말해진다는, 내용을 알 수 없는 말. (연세) 1. (표준어가 아닌) 어떤 특정지역이나 지방에서만 쓰이는 특유한 언어. 2. (기독교에서) 성령을 받은 신자가 하는, 뜻을 알 수 없는 말.
방언 (放言)	(표준) 거리낌 없이 함부로 말을 함. 또는 그 말. = 광언(廣言), 방어 (우리말) 거리낌 없이 함부로 말을 함. 또는 그 말. (연세) (-)
방언 (謗言)	(표준) 비방하는 말. (참) 욕설. (우리말) (-), (연세) (-)
광언 (狂言)	(표준) 상식에 벗어난 미친 듯한 말. (우리말) 미친 소리. (연세 (-)
헛소리	(표준) 실속이 없고 미덥지 아니한 말. 2. 앓는 사람이 정신을 잃고 중얼거리는 말. = 섬어, 허성 (비) 군소리. (우리말) 1. = 빈 말. 2. 앓는 사람이 정신을 잃고 중얼거리는 말. (연세) 정신을 잃고 중얼거리는 말. 2. 내용 없이 하는 말. 3. 미덥지 못한 말. (관) 허튼 말.

제시한 ‘방언’을 사용할 경우에는, 위와 같이 혼돈을 초래할 것 같다. 오히려 ‘헛소리’,  ‘허튼소리’, ‘허튼말’이 좋다는 느낌이 든다. 새로운 용어를 만들 때는 전문분야 전문가와 국어학자와의 만남과 논의가 필요하다고 본다.

4.  신경정신의학용어집의 일러두기에서  therapy는 ‘요법’, ‘치료’를 병기하였지만, ‘요법’을 권장한다고 하였다. ‘요법’과 ‘치료’에 관하여 국어사전을 찾아보면 다음과 같다.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	비고
therapy	요법, 치료	1. 요법 2. 치료	1. 요법 2. 치료	(1, 2집) 치료 (3집) 치료, 요법 (4집) 요법
치료 (治療)	(표준) 병이나 상처 따위를 잘 다스려 낫게 함. = 요치. (우리말) 병을 다스려서 낫게 함. (연세) (병원에서) 병을 낫게 하기 위한 여러 가지 일.
치료법 (治療法)	(표준) 병이나 상처 따위를 잘 다스려 낫게 하는 방법. (비) 요법. (우리말) 치료하는 방법. (준) 요법. (연세) 병이나 상처를 낫게 하는 방법.
요법 (療法)	(표준) 병을 고치는 방법. (비) 치료법. (우리말) ‘치료법’의 준말 (연세) [주로 ‘-요법’의 꼴로 쓰이어] 병을 치료하는 방법.

이와 같이 ‘요법’과 ‘치료’는 서로 뜻이 다르므로, 1, 2 번호를 붙여야 하며, 딸림말에 따라 적절한 용어를 선정하여 사용하는 것이 옳다고 본다.

* 학회 간의 용어정리 필요성 *

각 학회 간의 용어집을 참고하여 보면, 대부분 의협용어집을 근간으로 하여 각 해당학회의 용어집을 만들었으나, 때로는 학회 간에 같은 단어에 대하여 서로 다른 용어를 사용하고 있음을 볼 수 있다. 이에 대해 중립적인 역할을 하여 용어 정리와 통일이 필요하다고 본다. 대한재활의학용어집, 신경정신의학용어집, 신경학용어집을 찾아보면서, 용어정리에 관해 논의할 점을 파악하고자 한다.

1. 용어의 표기에서 동일용어가 형용사와 명사로서 함께 사용되는 경우에는, 형용사를 먼저 표시하고 형용사 뒤에는 ‘-’을 사용한다.

5판의 용어의 표기를 따른 학회도 있지만, 그러하지 않은 학회도 있어, 사소하지만 통일이 필요하다고 본다.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판
analgesic	1. 진통제 2. 진통-	1. 진통- 2. 진통제	1. 진통- 2. 진통제
antidepressant	1. 항우울제 2. 항우울-	1. 항우울- 2. 항우울제	1. 항우울- 2. 항우울제
antipsychotic	1. 항정신병제 2. 항정신병	1. 항정신병 - 2. 항정신병제	1. 항정신병 - 2. 항정신병제
sedative	1. 진정제 2. 진정-	1. 진정- 2. 진정제	1. 진정- 2. 진정제
homosexual	1. 동성애- 2. 동성애자	(-)	1. 동성애- 2. 동성애자
hypnotic	1. 최면- 2. 수면제	(-)	1 수면- 2. 수면제 3-최면-
psychotomimetic	1. 정신병유발- 2. 정신병유발제	(-)	1. 정신병유사- 2. 정신병유사제

2. ‘-성’ 또는 ‘-적’은 가능한 한 생략하고, 확실한 의미 전달을 위해 필요한 경우에는 ‘-성’, ‘-적’을 붙인다.

그러나 학회 또는 용어마다 너무 주관적인 판단이 많이 있어, 어떤 원칙이 있어야 정리가 되겠다는 생각이 든다. 제13 회 의학용어관련 원탁토론회에서 ‘-성(性)’의 용법과 그 생략 범위에 관하여 이미 토의되었으니, 이를 참고하여 정리하여야겠다.

(표 19) ‘-성’에 관한 용어사용.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판
episodic amnesia	삽화성기억상실	삽화기억상실	삽화기억상실
functional hallucination	기능성환각	(기능)(기능성)(기능적)	기능환각
obsessive compulsive personality disorder	강박성인격장애	(-)	강박인격장애
obstructive sleeping apnea	폐쇄성수면무호흡증	폐쇄수면무호흡증	폐쇄수면무호흡증
neurotic disorder	신경증장애	(-)	신경증성장애
organic brain syndrome	기질뇌증후군	(-)	기질성뇌증후군

그러나 일률적으로 ‘-성’을 삭제해서는 안 되는 경우도 있어, 용어의 뜻을 정확하게 확인하여야 한다.

예 1) tuberous sclerosis = 결절성경화증.

예 2) nodular sclerosis = 결절경화.

(표 20) ‘-적’에 관한 용어사용.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판
negative affect	부정적정동	(-)	부정정동
pervasive developmental disorder	전반적발달장애	(-)	전반발달장애
paradoxical communication	역설적의사소통	(-)	역설의사소통
paradoxical intention	역설적의도	(-)	역설의도
paradoxical sleep	역설수면	(-)	역설수면
sexual arousal disorder	성흥분장애	(-)	성(적)흥분장애
female sexual arousal disorder	여성성적흥분장애	(-)	여성성(적)흥분장애
paranoid schizophrenia	편집형정신분열병, 편집형조현병	(-)	편집정신분열병

특히 신경정신의학용어에서는 ‘-성’, ‘-적’, ‘-형’을 부침으로서 용어의 뜻을 정하고 구분하고 있으므로, 사전 논의가  필요하다고 본다.

3. 학회 간에 같은 단어에 대하여 서로 다른 용어를 사용하고 있으므로 통일이 필요한 용어. 가장 논란이 많은 주요 쟁점 용어가 되겠다.

1) 각 학회에서 주장하는 또는 권장용어가 있으나, 타 학회와 서로 다를 때 조율이 필요하다.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판	재활의학회
clonus	클로누스	간대, 클로누스	클로누스	클로누스
akinesia	무동증	운동불능(증), 운동못함(증)	운동못함(증), 운동불능(증)	무운동증, 운동불능
akinetic mutism	무동함구증	무운동함구증	무운동함구증	무동무언증
blepharospasm	안검경련	눈꺼풀연축, 안검연축	눈꺼풀연축, 안검연축	(-)
astasia-abasia	기립보행불능(증)	기립불능보행불능(증), 못섬못걸음(증)	(-)	(-)

각 학회에서 용어가 의미하는 것을 정하고  주장하는 것은 좋지만, 자기 학회 주장만 내 세운다면 의사소통뿐만 아니라 혼돈과 혼동을 초래 할 것으로 보인다. 학회 간의 조율이 절실히 필요하다. 대한의사협회와 의학한림원에서 앞으로 해야 할 큰 정책적 사업이라 생각한다.

2)  각 학회에서 주장하는 또는 권장용어가 있으나, 쉽게 조율이 가능하다고 생각하는 용어.

예를 들며 ‘아동 / 어린이’. ‘유아 / 영아’, ‘심인성 / 정신성’, ‘과다 / 과잉’,  ‘산후 / 분만후’ 등과 관련된 용어들이다.

올림말	신경정신의학회	신경과학회	5판
child abuse	아동학대	아동학대, 어린이학대	어린이학대, 아동학대
infantile amnesia	유아기기억상실	영아기기억상실	영아기기억상실
psychogenic amnesia	심인성기억상실	정신성기억상실	정신성기억상실
hyperarousal	각성과잉	과다각성	과다각성
hyperactivity	활동과잉	과다활동	과다활동
attention deficit heperactivity disorder	주의력결핍활동과잉장에	주의력결핍과다활동장에	주의력결핍과다활동장에
postpartum depression	산후우울증	(-)	분만후우울증
agrammatism	어법상실증	문법상실증	문법상실(증)

3) 학회 간에 다르게 사용되는 영어 의학용어 및 음차용어 정리

신경정신의학회	신경과학회	5판	비고
Pick’s disease = 피크병	Pick’s disease = 픽병	Pick disease = 픽병	(D) Pick’s disease. (S) Pick disease
black out = 일시적기억상실, 기억정전	black-out = 1. 실신 2. 일시적기억상실 3. 일시적시각소실	blackout = 1. 실신 2. 일시적기억상실 3. 일시적시각소실	(D) black-out (S) blackout
computerized tomography = 컴퓨터단층촬영	computerized tomography = 전산화단층촬영(술), 컴퓨터단층촬영(술)	(-)	(D) (-) (S) (-)
(-)	computed tomography (CT) = 컴퓨터단층촬영(술)	computed tomography (CT) = 컴퓨터단층촬영(술)	(D) computed t.(CT) (S) computed t.(CT)

참고 : (D) computed tomography = computerized axial tomography.

(S) computerized axial tomography. SYN computed tomography.

4)  학회 간에 다르게 사용되는 약어 및 동의어 처리 기준.

학회의 특징상 기준이 다를 수는 있겠지만, 어느 정도의 통일은 필요하다고 생각한다. 또한 사소한 일이라 생각하겠지만 정리되고 깔끔한, 쉽게 파악할 수 있는 용어집을  위한 한 단계라고 생각한다.

① 약어정리

	영어	우리말
5판	acquired immune deficiency syndrome (약) AIDS	후천면역결핍증후군, 에이즈
	AIDS (원) acquired immune deficiency syndrome	후천면역결핍증후군, 에이즈
신경과학회	erythrocyte sedimentation rate (약) ESR	적혈구침강속도, 혈침속도
	ESR (원) erythrocyte sedimentation rate	적혈구침강속도, 혈침속도
신경정신의학회	acquired immune deficiency syndrome (AIDS)	후천면역결핍증후군, 에이즈
	AIDS	acquired immune deficiency syndrome 참조

② 동의어 정리

	영어	우리말
5판	extraversion (동) extroversion	1. 외향성 2. 뒤집힘(증), 외번증
	extroversion	1. 외향성 2. 뒤집힘(증), 외번증
신경과학회	exotropia (동) external strabismus	외사시
	external strabismus	외사시
신경정신의학회 (예 1)	extraversion (= extroversion)	외향, 외향성.
	extroversion 외향.	외향
신경정신의학회 (예 2)	organic mood (=affective) disorder 기질기분장애.	기질기분장애.
	affective disorder	정동장애.
신경정신의학회 (예 3)	competence (= competency)	수행능력
	competency 용어 없음

5. 그 외 etc.

* 맺는 말 *

의학용어집 4집이 나온 후 8 여 년 동안 많은 공청회와 학회간의 의견을 수렴하여, 수정과 보완의 과정을 거친 후  2009년 3월에 제 5판이 발간되었지만, 아직도 문제가 전혀 없는 것은 아니다. 의학용어를 이해하기 쉬운 우리말로 바꾸려는 노력은 일회성으로 끝나서는 안 되고, 의학발전에 맞추어 새로운 용어를 제정하고, 기존의 용어를 개선 또는 보완하는 일은 계속되어야 한다.

이번 회의뿐 만 아니라, 지금까지 여러 학회와 원탁토론회를 통해 의학용어 사용의 문제점을 충분히 알고 있다고 생각한다. 이제는 알고 있는 문제점을 어떻게 해결해 나갈 것인가에 중점을 두고 실천해 나가야겠다. 전반적으로 각 학회간의 서로 다르게 사용하는 용어들을 총괄적으로 정리해 볼 필요가 있다고 본다. 각 학회 간의 의견을 서로 합의 할 수 있는 시간을 갖고, 충분한 논의를 통하여 의학용어집의 추후 발전을 위하여 노력하여야겠다.

1) 각 학회용어집을 총괄적으로 정리하여 제 5판을 기준으로 하여, 5판과 동일한 용어, 다르게 사용하는 용어, 5판에 없는 용어들을 나누어 정리하는 작업이 필요하다.

2) 특히 5판과 서로 다른 용어들은, 본문에서 예를 들어 나열한 것처럼 세분화하여 전반적인 정리 작업이 필요하다. 우선 수정하기 쉬운 용어, 통일이 가능한 것부터 협의하여 이견을 줄여 나가야겠다. 예를 들면 일러두기, 약어 및 동의어 처리, 형용사 처리, 의학영어 수정 등, 매우 사소하고 간단하게 보이지만 차근차근 정리해 나간다면 훌륭한 의학용어집 및 각 학회용어집이 나올 것이라고 믿는다.

또한 각 학회의 전문적인 의견을 당연히 중요시하여야 하겠지만, 같은 의미(뜻)의 용어를 여러 학회에서 다르게 사용할 때에는 의견 조율이 필요하다고 본다. 각 학회에서 그들의 입장만을 주장한다면 용어정리는 더욱 힘들어질 것이다. 타 학회에서 정리한 용어도 어느 정도 인정하고 서로의 입장을 이해하며 배려하고, 협동하는 마음이 절실히 요구된다. 각 학회와 의협 용어위원회 사이의 이견을 줄이고 서로 보완하기 위하여, 더욱 긴밀한 소통과 논의가 있어야 하며, 의학한림원의 적극적인 협조도 또한 필요하다. 따라서 가급적 같은 의학용어를 사용하여 의료계와 이와 관련된 분야 간의 의료정보 전달 뿐만 아니라, 의사와 환자간의 의사소통도 원활하게 하여 국민에게 신뢰감을 심어주는 것이 의학용어 정리의 목적이라고 생각한다.

<자유토론>

은희철 : 한 용어만 말씀드리겠습니다. 클로누스라는 용어가 세 과에서 다 문제가 되고 이것이 간대성이라는 말로 번역되어 있는데 일본에서도 간대성라는 말은 일반용어가 아니고 의학에서만 쓰는 용어입니다. 그런데 간대성에 대해서 저희가 나름대로 연구해 보면 Alternate rythmic  contraction이라는 의미로 설명된 경우들이 있는데 이에 따른다면 ‘율동경련“이라든지 ’율동수축‘ 이런 말을 쓰는 것도 좋다고 생각합니다. 그리고 ‘간헐’이라는 말도 가능할 수도 있겠으나 ‘율동’이라는 말에 이미 강약의 의미가 있고 아울러 간헐이라는 말의 의미를 포함할 수  있다고 생각하여  ‘율동경련“이라든지 ’율동수축‘ 이란 말을 개인적으로 추천하고 싶습니다.

김현주 : 그럼 클로누스라고 그냥 한글로 쓰는 것이 더 낫죠.

은희철 : 그것은 음차 용어를 그대로 쓰자는 말씀이신데 음차 용어에 대한 기본적인 개념이 없으시기 때문에  그런 말씀을 하시는 것으로 보입니다. 음차 용어에 대해 그동안 논의된 내용을 검토하시고 이야기 해주시면 고맙겠습니다.

김현주 : 공부도 안하고 여러분보다 부족하지만 굉장히 깊이 느낀 것이 의협 100주년 때 교과서를 번역을 했는데 한국말로 번역하니까 본문보다 무슨 말인지 몰라요. 의협 용어집을 그대로 따서 했는데도 그래서 그러면 우리가 우리 의협의 주체로서 의학 용어를 정리하는 목적이 무엇이고 골이 무엇이고 그런 것에서 consensus를 가져야지 이렇게 조금만한 것 가지고 이렇게 다르게 만들면 안되고 우리가 동의할 수 있는 consensus부터 만드는 것이 옳다고 생각합니다.

송홍기 : 신경과용어집은 2010년도에 만들어진 것이고, 당시 가급적이면 의학 용어집5판을 그대로 따랐써 만들었습니다. 그 이후에 저희 신경과 용어 위원들이 국문학회지 용어 교정과, 의협 5판과 다른 의견을 모으는 일을 통해, 오늘 보여드린 oscillopsia와 같은 용어가 5판과 의견이 다르다는 것을 말씀드린 것입니다. 새로 만들어 홈페이지에 올린 용어에는 우리 의견으로 바뀌어져 있습니다. 그리고 또 하나는 제가 몰라서 그럴 수도 있는데 만약에 저희들이 모르는 용어, 잘 쓰이지 않는 용어가 바뀐 용어가 있으면 같이 고쳐 주셔야지 오해가 없지요. 분명히 용어가 다른데 같은 말로 번역을 해 놓으시면 저희 입장에서는 혼동이 있을 것이라는 생각이 듭니다.

강종명 : 알겠습니다. 더 많은 토론이 필요하겠지만 시간이 부족하여 이것으로 끝내겠습니다. 오늘 발표하신 여러분들과 게스트 여러분들 감사합니다. 그리고 횟수를 거듭할수록 참석자가 많아지는 것은 아주 좋은 일입니다. 감사합니다.

<원탁토론회 후기 : 지제근>

1. 재활의학 용어

1-1.  재활의회 용어가 정확하여 의협용어집을 이에 준하여 바꾸어야 할 것

back pain 요통(0), 등통증(x)

brachial plexopathy 상완신경총증(0)

brainstem auditory evoked potential 뇌간청각유발전위(0)

circumduction gait 회전보행(0)

complex regional pain syndrome 복합국소통증증후군(0)

cosmetic hand 미용의수(0)

cystostomy 방광루조성술(0), 방광창냄술(x)

hemi-walker 편측보행기(0), 반쪽보행기(x)

neurogenic bladder 신경인성 방광(0), 신경성방광(x)

phantom limb pain 환지통(0)

somatic pain 체성통증(0), 몸통증(x)

stretch reflex 신장반사(0), 뻑침반사(x)

1-2. 재활의학회 용어를 의협용어위에서 수용하는 것이 바람직한 것

athetosis 아테토시스

needle electrode 침전극, 바늘전극(?). cf. needle biopsy 침샘검

handicap 핸디캡 장애

grasp reflex 쥐기반사

myofascial pain syndrome 근막통증후군

parapodium 파라포디움

whiplash injury 편타성 손상, * 채찍질손상은 ‘채찍으로 인한 손상’과 혼동.

1-3.  재활의학회에서 재고하였으면 하는 것

genu recurvatum 반장슬

opisthotonos 후궁반장

1-4. 재활의학회 쟁점 용어

1) spasticity는 ‘경직’으로 통일하는 것이 바람직함.

spasticity 경직

rigidity 강직

ankylosis 강직

tetany, 테타니, 강축

spasm 연축

contraction 수축

contracture 경축

2) latency 1. 잠시(潛時) 2. 잠복기

실제로 잡복기의 의미로 쓸 때는 ‘incubation period' 혹은 ’latent period'를

쓰기 때문에 ‘잠시’를 먼저 두는 것이 바람직함.

3) athetosis 아테토시스

이것은 오랫동안 논의되어 왔다. ‘곰지락 운동’이 가장 비슷한 것이지만 ‘곰지락’이란

말 자체를 모르는 사람이 많다.  일반인과 공유할 경우가 거의 없는 용어이기 때문에

외래어로 그대로 쓰는 것이 좋다고 생각한다.

4) phantom limb은 환지, phantom limb pain은 환지통, phantom limb sensation은 환지      감으로 하는 것이 바람직하다고 생각함.

2.  정신의학 용어

2-1 정신의학 용어를 의협용어위가 수용하는 것이 바람직한 것.

1) abstainer 금단자

2) cortical blindness  대뇌피질맹

3) dyslexia 난독증

4) emotional intelligence 감성지능

5) feeding disorder 급식장애

6) acalculia 계산불능(증)

참고. 비슷한 용어로 통일을 한다는 점에서는 실산증(失算症)도 고려할 수 있음.

aphasia  실어증(失語症),  apraxia 실행증(失行症), agraphia 실서증(失書症)

alexia 실독증(失讀症).  * 이때의 실(失)은 무(無)와는 다르다. ‘실어증’에서와

같이 말을 못하는 것이 아니라 말의 내용을 잃은 것이거나, 실조(失調)상태를

나타내기 때문이다.

2-2 의협용어집을 받아들어야 할 정신의학 용어.

1) addiction 탐닉

2) apoptosis 세포자멸사

3) cluster headache 군발두통( 군발‘성’ 이 없어도 혼동의 염려 없음)

2-3 기타 정신의학 용어 정리는 학회에서 아주 바람직한 방향으로 되고 있다고 생각함.

3. 신경과 용어

3-1 의협용어위가 수용할 용어

1) dominant hemisphere 우세대뇌반구

2) tonic clonic seizure 강직간대발작

3) vertigo 현훈. 추가

4) temporal lobe, parietal lobe 측두염, 두정엽

5) locomotor ataxia 이동실조

6) oscillopsia 진동시

7) meningeal artery 수막동맥

8) meningoencephalomyelitis 수막뇌척수염

9) bradykinesia 서동증(徐動症)

3-2 신경과 용어는 여러 임상과가 같이 사용하는 용어가 많으므로

용어 정리 과정에서 관련 전문학회회와의 소통이 요구됨.